刘学军

正常人突然精神失常的原因可能如下： 一、器质性因素：人的精神行为的表现实际上都是大脑的功能，器质性因素就是大脑出了问题，以下原因可以导致大脑出问题，1、感染，病毒感染、细菌感染、梅毒螺旋体感染，都可以导致人突然胡言乱语，出现幻觉妄想。2、外伤，现在车祸非常常见，如果车祸伤及大脑，同样可以使正常人突然出现精神障碍。3、脑肿瘤和脑变性疾病，比如脑萎缩也可以使正常人出现精神问题，特别是中风，中风可以突然使一个人胡言乱语，中风经常被误诊或者漏诊； 二、精神心理因素：精神心理方面的因素包括重大生活事件、灾难、长期压力都可以导致人出现精神心理方面的问题，比如出现急性抑郁、焦虑，甚至精神分裂症。

注意缺陷多动障碍的孩子，治疗方面要从生物、心理、社会三个方面进行治疗，具体方法如下： 1、生物学治疗：现在有两类药可以治疗多动症，包括中枢兴奋剂，比如利他林、专注达，这两种药属于中枢兴奋剂。因为多动症实际上是前额叶皮层兴奋性不足导致皮层下的兴奋而导致的，所以中枢兴奋剂可以起到立竿见影的效果；还有抗抑郁剂可以治疗多动症，这是因为托莫西汀等抗抑郁剂可以增加前额叶皮层突触间隙中间的去甲肾上腺素，使孩子注意力集中； 2、心理方面：多动症的孩子适合的是认知行为治疗，特别是行为治疗。如果能够在孩子集中注意力的时候，给他一些正反馈，比如表扬、给予奖励，对多动症孩子的注意力集中是有很大好处的； 3、社会、家庭方面：老师、社会、学校和家长都要理解孩子，给孩子更多的理解和关爱也是至关重要的。

回避型人格障碍在精神心理科，属于C类人格障碍。这类人格障碍的患者往往是内向的，回避型人格障碍自尊心很强，一定要确定自己很受欢迎才会参加活动或者跟人交往。在跟人相处交际的过程中，如果稍微有点别人的脸色或者言语上对他不欢迎，他马上就回避。所以这类人严重的时候，甚至是非常内向、孤僻、职业也受影响，有很多甚至很高学历的不去工作，有可能就是这种回避型人格障碍。这类所谓的人格障碍，在精神心理科都是较难治的，可以说是对精神心理科医生的挑战。治疗上也跟其他障碍一样，要从生物、心理、社会三个方面去治疗。回避型人格障碍患者，往往伴有焦虑、抑郁，抗焦虑、抗抑郁药是可以使用的。从心理上来说，认知行为治疗对回避型人格障碍有非常好的效果。另外家庭、社会、朋友对他的理解和支持，对回避型人格障碍的患者，也有非常好的帮助作用。

情绪障碍症实际上是一组疾病，包括抑郁障碍、双相障碍，广义的还包括焦虑谱系障碍。抑郁障碍主要是不开心、兴趣缺乏、工作能力下降这样一组症状为主的一类障碍。双相障碍的情绪波动非常大，双相障碍的患者有两种发作类型： 1、躁狂发作：思维非常的快、情绪非常高涨，给自己安排各种各样的活动； 2、抑郁发作：思维缓慢、情绪变得低落，不愿意参加活动。 广义来说，焦虑谱系障碍也属于情绪障碍，这些人容易焦虑、容易失眠，一天到晚担忧不好的事情会发生。严格来说，焦虑症、强迫症都属于焦虑谱系障碍中间的情绪障碍，这组疾病在精神心理科也是可防可治的。

其实每一位家长都非常重视自己孩子的学习，都希望自己的孩子能够学习好，甚至希望自己的孩子是班上的第一名。在一个班级里面，比如有50个人，只有一个第一名，这样一来，很多家长就会一天到晚守着自己的孩子做作业。 在孩子学习的过程中间，批评用的多，表扬用的少，总是和那些比自己的孩子学习能力更强的孩子去比较。实际上孩子的学习能力有先天的部分，也有后天的部分，还有更多部分是要怎么去调动孩子对学习的兴趣。有的人兴趣非常广泛，肯定是因为行为得到了正反馈。 实际上这是个非常复杂的心理学问题。如果孩子比较善于做某件事情，比如以下棋来举例，如果一个孩子智力非常好，和别人下棋就很容易赢，一赢就给了孩子正反馈，孩子就比较乐意干这件事。所以孩子要学习好，必须得到正反馈。正反馈就是老师的表扬、家长的鼓励或者是考试取得了好成绩，孩子就会喜欢这件事情。 孩子成绩越差、越不爱学习，也许就是当初1-2次偶然考不好，被老师批评，回来被家长打骂，得到了负反馈。得到负反馈以后，觉得学习得到的是批评、打骂，就不喜欢学习了。 如果相反的，即使没考好，鼓励他下次认真学习肯定能考好，或者这次哪道题做得蛮好，让其学习得到表扬，得到正反馈，就好像下棋赢了一样，他肯定就会逐渐地爱上学习。

精神障碍有300多种，分为重型和轻型。轻型的精神障碍包括焦虑、抑郁、强迫、恐惧等，轻型的精神心理障碍，比如焦虑症，患者出现失眠、成天担忧不好的事情会发生，稍微严重点可能会搓手跺脚，觉得大祸临头；轻度抑郁，情绪会低落、思维变得稍微迟缓、行为方面较退缩、会不愿意工作、本来有兴趣爱好，变得没有了。 狭义的精神分裂症是重型精神疾病，轻微的时候可以有失眠、焦虑、抑郁、多疑、不愿跟人接触、变得内向、行为怪异等这样的精神病表现。

精神疾病是可防、可治的，精神疾病导致的原因主要有生物、心理、社会多个方面的原因，治疗也是从生物、心理、社会三个方面进行治疗。生物方面的治疗主要指药物治疗、物理治疗、抗精神病药、抗焦虑药、抗抑郁药，这些药物通过科学家的研究，现在效果是非常好的；物理治疗，比如经颅磁刺激治疗、ECT治疗，这样的物理治疗对精神障碍也有很好的效果；心理方面的治疗包括认知行为治疗、人际关系心理治疗、辩证心理治疗、家庭心理治疗等心理治疗，对精神心理障碍效果也是较显著的；社会、家庭方面的支持，对精神障碍患者来说也是非常重要的治疗。

重型精神障碍包括六种： 1、精神分裂症； 2、双相情感障碍； 3、偏执性精神障碍； 4、精神发育迟滞，伴发精神障碍； 5、癫痫所致精神障碍； 6、分裂情感性精神障碍。这是《中华人民共和国精神卫生法》规定的六大重型精神障碍。精神分裂症是个人的感知、思维、情感和意志行为等多方面损害的精神疾病，患者主要表现有幻觉、妄想、言语紊乱、有行为的退缩和行为的紊乱。患者一般自言自语、怀疑别人害他、自我夸大、行为非常乱，讲话东一句西一句、语无伦次、不知所云，这是精神分裂症的特征； 双相障碍是情绪波动非常厉害，有时候躁狂、自以为不起、兴奋话多。有时发作时抑郁、情绪低落、生不如死； 偏执性精神病主要是偏执的认为有人害他，或者偏执的认为自己有特殊本领； 癫痫所致精神障碍是在癫痫的基础上并发了精神障碍；精神发育迟滞伴发精神障碍是智力发育差的基础上，伴发行为紊乱。

精神疾病广义的有300多种，包括从严重的精神分裂症、重型精神疾病到物质依赖，比如烟草依赖、酒精依赖，轻微的心理障碍都是广义的精神疾病范畴。狭义的精神病指的是重型精神疾病，其实轻型的精神障碍都是知道自己有病的，而且会主动求医。比如失眠症、焦虑症、轻度抑郁，往往是知道自己有病，而且非常希望能够治好这个病，所以主动求医。但是重型精神障碍，比如精神分裂症、严重的躁狂状态，就不知道自己有病。所以精神科的行话经常说越严重的精神病，越不承认自己有病，越是轻微的精神心理障碍，求治性就越迫切。

边缘性人格障碍是人格障碍的一种。人格障碍是一个人的心理行为、各个方面偏离常态太多，以致于不能适应社会，这样的人往往自己也是痛苦的。 边缘性人格障碍主要是以不稳定为特征，具体表现如下： 1、情绪非常不稳定，这一秒还兴高采烈，下一秒就勃然大怒； 2、人际关系不稳定，跟一个人关系非常亲密，转眼间就跟这个人断绝关系，所以这种不稳定导致他在工作关系、人际关系、朋友关系、亲属关系方面都产生很大困扰，自己也感到非常痛苦。 边缘性人格障碍的人，他的内心是非常恐惧被抛弃的，所以他对自我的评价也是不稳定的。一会认为自己非常好，一会又自我菲薄，这样的人非常喜欢控制别人，甚至用些自伤、自杀的行为去威胁别人，以达到自己的目的。边缘性人格障碍目前也是可以治疗的。