冯立文

浸润性导管癌又称为硬癌、单纯癌或者球形细胞癌。乳腺有很多条导管，导管上皮细胞出现癌变，叫做浸润性导管癌。 目前研究表明，乳腺导管癌主要起源于末梢导管与乳腺小叶，浸润性导管癌是最常见、最普通的一种乳腺癌，病理评分分3级，Ⅰ级是高分化，恶性程度较低，Ⅱ级是中分化，恶性程度中度，Ⅲ级是恶性程度最高的一种，叫低分化乳腺癌，浸润性导管癌Ⅱ级相当于中等恶性程度的乳腺癌。

疝气术后注意事项包括以下几方面： 1、手术后七天内，避免剧烈运动，营养搭配均衡，防止便秘； 2、不需要完全平躺，可以坐着； 3、保持伤口干燥，不沾水，避免感染，定期换药； 4、较小的孩子，要经常更换尿片或保持伤口干净； 5、如有不明原因发热，伤口疼痛，伤口有血、脓液溢出，及时到医院找主管医生或主刀医生就诊、处理。

小孩脐疝和腹股沟疝的区别有以下几点： 1、部位：腹股沟疝发生在腹股沟管，即大腿根部上方；脐疝发生在脐环，即脐孔处； 2、原因：脐疝主要是因为脐环未闭合；腹股沟疝主要因为腹沟管的鞘状突未闭合，产生的病因亦不同； 3、治疗方法：脐疝可采用加压包扎法，效果较好，通常90%的小儿脐疝在两岁以内均可治愈。腹股沟疝保守方法效果不佳，需手术才能解决，治愈率较低。

小儿疝气是小儿外科较常见的一种外科疾病，治疗方法如下： 1、保守治疗：一岁以内的小孩，疝气有自愈的可能性，比较小的疝块建议观察。腹股沟疝采用疝带方法，脐疝采用硬币加压包扎法； 2、手术治疗：比较大、突出比较频繁的疝，一岁之内很难愈合，特别是有嵌顿疝病史，建议手术治疗。手术的方式有：传统的开刀方式、腹腔镜手术即微创手术。

疝气检查方法包括有： 1、肉眼观察：如腹股沟疝，可用电筒照包块，观察是否透亮，如透亮考虑是积液，如不透亮则考虑是肠管，以此鉴别积液与疝； 2、影像学检查：B超可发现95%以上的疝包括腹股沟疝，特别小的疝，可通过CT检查明确是否有疝。通常临床医生的体格检查，患儿家属的描述及B超检查，基本可发现所有的疝。

乳腺导管扩张会引起不同症状。急性期表现为红肿的急性炎症，渡过急性红肿发炎期后进入亚急性期，则会形成脓肿，部分破溃流脓，形成疤痕挛缩，即硬块。如果是单纯炎症性的乳腺导管扩张症，一般不会引起癌变。如乳腺导管内乳头状瘤引起，则可能会癌性病变，需做乳管镜检查，明确是否是乳腺导管内乳头状瘤。息肉，良性增生类疾病不会引起癌变。

乳腺导管乳头状瘤，不同城市，不同医院及采取不同方法治疗，收费有所差异。通常手术治疗费用为： 1、单纯乳腺导管切除术：一般手术费加住院费用约5000元左右； 2、乳腺区段切除术：费用在5000元左右，单纯性乳房切除术，费用较高，通常在10000元左右。 部分病人社保可报销，其报销标准由地方社保决定。