佟芳

慢性肾小球肾炎的病因最常见的如下： 1、感染：包括上呼吸道感染，比如说感冒、肠道的感染、拉肚子、还包括各种皮肤的感染； 2、对肾脏有毒性的药物：比如一些止疼的药物甚至有一些中药，所以每个人一定要在医生的指导下使用药物； 3、昆虫的叮咬； 4、重金属：比如饮用一些不明成分的深井水甚至也会引起肾脏的疾病； 5、遗传的因素：一些基因的突变也会引起慢性肾小球肾炎； 6、还有一些不明原因的机制，目前医学还没有发现的一些因素。 不管是什么原因引起的慢性肾小球肾炎，请大家一定要到肾脏专科来就诊。

肾小球肾炎大概分为三大类，一是急性肾小球肾炎，二是急进性肾小球肾炎，三是慢性肾小球肾炎。所以治疗的时间要根据不同类型而定。其中急性肾小球肾炎一般经过治疗数月就能够痊愈。急进性肾小球肾炎如果需要使用激素或者是免疫抑制剂，一般要治疗一年到一年半才能临床缓解。慢性肾小球肾炎也是根据不同的病理类型，治疗的时间也长短不一，一般是一年至一年半，有的甚至于需要长期用药。肾小球肾炎的治疗有两个常用的药物，一个是激素，一个是免疫抑制剂。这种特殊的药物治疗一定要在医生的指导下规律的减量、定期的复查。医生会根据病情来调整药物的剂量、药物的疗程、以及在用药期间需要注意什么。使用激素和免疫抑制剂的时候，最怕的是患者合并了感染，因为当时人体免疫力是处于比较低下的状态，一定不要到人多的地方，自己要平时注意加减衣服、不要受凉，一定要注意这些细节，避免感染。一旦感染，可能会让你的治疗前功尽弃，很多治疗方案得从头再来。

急进性肾小球肾炎也就是在血尿、蛋白尿、水肿、高血压这些慢性肾炎综合征的基础上，突然出现快速的少尿、无尿、肾功能急剧下降的一种临床综合征。其肾脏病理往往可以发现新月体，所以也叫新月体性肾炎。在肾脏疾病里面是病因很多样、病情非常危重、预后比较差的一种疾病，所以一定要争分夺秒地救治才能挽救患者的肾脏。如果救治及时可以把坏掉的一部分肾功能纠正过来。如果治疗不及时，也许就进入尿毒症阶段，需要长期的、维持性的血液透析或者腹膜透析。急进性肾小球肾炎的治疗，第一要很快的来制定方案；第二，治疗有时候还需要大量的、快速的激素冲击，甚至也要用血浆置换等这样的手段。所以发现急进性肾小球肾炎，一定要到医院的肾脏专科进行积极的救治。

过敏性紫癜性肾炎的治疗分为三个方面，第一是病因治疗，第二是对症治疗，第三是激素或者是免疫抑制剂治疗，具体如下： 1、首先说病因治疗，过敏性紫癜性肾炎的病因第一常见的是感染，各种细菌或者是病毒的感染。第二个药物的过敏，常见的青霉素、头孢类的一些药物的过敏。第三是食物的过敏，最常见的鱼、虾一些海鲜类的食物。第四，一些昆虫的叮咬也会引起过敏。针对这些过敏如果是药物的过敏，就要避免这些药物；如果是食物的过敏，就避免食用这些食物；如果是感染，就要进行抗感染治疗。如果是昆虫的叮咬，就要做好防护工作； 2、第二是对症治疗，对症治疗就要卧床休息，然后进行一些抗过敏的治疗； 3、第三就是过敏性紫癜性肾炎，根据其不同的肾脏的病理表现决定使用激素或者是免疫抑制剂。使用激素和免疫抑制剂一定是在肾脏专科医生的指导下使用，一定是在医生的指导下来减量、或者是停用。在使用激素或者是免疫抑制剂的时候，一定要尽量避免感染。因为在使用激素或者免疫抑制剂的时候，患者免疫力是低下的，最好不要到人多的地方，注意添加衣服不要受凉。如果家人或者朋友出现了感冒这些症状最好远离。

毛细血管内增生性肾小球肾炎是一种肾脏的病理诊断，是最常见于急性肾小球肾炎的一种病理类型。当然有些慢性肾小球肾炎也表现这种病理类型，所以治疗根据病理表现的具体情况，治疗方法也不一样。如果是急性的肾小球肾炎也许经过对症治疗、对因治疗，不需要用激素或者免疫抑制剂就可以痊愈。但是如果是慢性肾小球肾炎，如果病理类型里面炎性细胞浸润很多，也许需要激素或者免疫抑制剂治疗，所以具体的治疗一定要在肾脏专科医生的指导下进行。慢性肾脏病的临床诊断和病理诊断往往不是一一对应的关系。比如慢性肾小球肾炎可以有不同的病理类型，同时一个病理类型也许是不同的临床的肾脏疾病而导致的。所以关于肾脏疾病的诊断，一定要在专科医生的指导下进行肾穿刺，取得肾脏病理，根据肾脏病理的情况才能得到更加规范、更加合适的诊断和治疗意见。

轻系膜增生性肾小球肾炎也是一种肾脏病理诊断，临床上是肾病综合征的肾脏病理表现之一。肾病综合征表现为大量的蛋白尿、低白蛋白血症、高度的水肿、高脂血症等等。一般的治疗方法就是要卧床休息、注意低盐饮食、有水肿要消肿利尿，有高血压要降压等。另外根据肾脏的病理类型来决定，可能要用激素或者免疫抑制剂，需在肾脏专科医生的指导下来应用。在使用激素或者免疫抑制剂治疗的时候，一定要按医嘱规范的规定的时间、规定的剂量来使用。比如激素一般是要求患者在早晨八点顿服，所以一定要遵医嘱，只有这样才更加符合人体生理的时间。第二个激素的减量一定在医生的指导下减量，千万不要擅自停用。擅自停用可能会导致病情的复发。

慢性肾小球肾炎也叫沉默的杀手，正是因为早期症状不是很明显，往往会被广大患者给忽略。慢性肾小球肾炎常见的早期表现有乏力、容易疲倦、腰部酸痛、眼睑水肿或者下肢水肿，再就是血尿和蛋白尿。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿往往会被大家发现，因为尿液的颜色变成洗肉水一样，大家会警惕，但很多是镜下血尿。镜下血尿可能看着尿的颜色仅仅略微加深，但是到医院去检查，也许就有镜下血尿。蛋白尿也就叫泡沫尿，当小便的泡沫长时间不能消退的时候，一定到医院去就诊，通常此时是肾脏病的蛋白尿的表现。慢性肾小球肾炎还表现高血压和肾功能损害。其中高血压中国的知晓率很低，也是要通过体检量血压才能发现，所以大家一定平时注重体检，有任何不适甚至于没有不适的时候，也要注意量血压。另外肾功能的损害也是要到医院做抽血化验才能发现。

过敏性紫癜对肾脏的损害叫过敏性紫癜性肾炎，一般情况下是不能自愈的。如果减少过敏原的接触，可能症状有所缓解但不会自愈，所以一定要到肾脏专科来检查和治疗。过敏性紫癜肾炎可以根据临床表现以及病理的表现轻重不一。轻度可能治疗效果很好，可以痊愈，但是重度可能会导致肾脏的损害，甚至最后导致需要透析治疗。所以即使出现小小的过敏也不要耽搁，一定要到医院检查治疗。也许小小的过敏会有导致肾脏损害，最后出现尿毒症的风险。

在说明敏性紫癜性肾炎的时候，先要讲述一下过敏性紫癜。过敏性紫癜是以皮肤的紫癜、出血性胃肠炎、关节炎和肾脏损害的一系列症状的综合征。过敏性紫癜导致的肾损害叫过敏性紫癜性肾炎，往往不是单独存在的。过敏性紫癜可以侵害到皮肤、胃肠、关节和肾脏，侵犯到皮肤，往往出现的是出血性的皮疹，最常出现在下肢。这个皮疹的特点是压之不褪色、边界清楚，有些融合成片。然后侵犯到胃肠表现的可能是食欲差、大便呈黑便、甚至于便血等情况。侵犯到关节表现是关节痛，任意一个关节都可以出现这种疼痛的症状。侵犯到肾脏表现的往往就是血尿、蛋白尿。紫癜性肾炎根据临床病理的轻重不同，临床表现也不一致。比较重的时候可以短期内出现少尿甚至无尿、肾功能损害。比较轻的仅仅表现为血尿和轻度的蛋白尿。病理类型不同，治疗方法不同，预后也不同。所以不要小瞧过敏，过敏性紫癫也许会导致肾脏严重的损害。

首先细胞膜增生性肾小球肾炎这种说法是不对的。不是细胞膜的增生而是肾小球滤过膜的增生，医学上叫膜增生性肾小球肾炎，也是肾病综合征的临床病理表现。还有慢性肾小球肾炎也有这种病理的表现。治疗也是根据肾脏病理的特点来进行。可能大多数需要使用激素或者是免疫抑制剂。使用激素和免疫抑制剂一定要在肾脏专科医生的指导下来规律使用，在使用的过程中一定要遵医嘱，按时按量的服用。遵医嘱规范的来减药。不能擅自的减药或者是加药，这样可能会导致疾病的复发，或者治疗效果较差。