余阗

小结节没有危险因素，如吸烟、环境中粉尘等接触或家族史，如其结节＜4mm，大部分建议1年左右复查或不予处理；4-6mm左右的结节，建议1年左右复查；6-8mm的结节，建议6-8个月左右复查，之后再根据其复查情况，1年或1年半至2年复查。小结节的复查时间以及需要考虑观察或手术的情况，指的是大部分的患者，部分患者可能不在其范围内，如汽车擦刮，路上再小心，闯红灯时都可能有危险，所以小部分患者存在小概率事件，建议尽量咨询专科医生，以得到准确的答复，然后尽量安排所有的复查。建议每一次时复查时带上所有的检查结果，吸烟的患者尽量戒烟。

肺小结节偏小，磨玻璃样的结节，如其直径＞5mm，则需高度警惕；如＞10mm，且又有危险因素，如吸烟、肺癌家族史等，则建议尽快手术；如结节比较小，又有危险因素，＜4mm可1年之内复查；4-6mm左右，建议6-8个月复查，再1年或2年随访复查；6-8mm的结节，建议每3个月复查，即3个月、半年、9个月、1年均需随访复查。随访复查观察的前提是期间结节无明显的变化，无身体的不适及影像学的复查变化，因病变发展有可能比较缓慢，故复查的时间长。需注意，每次复查时需带上所有的检查片做对比，第一张和第二张，第二张和第三张，甚至第四张和第五张相比，其变化可能不明显，但是第一张和最后一张相比，可能有变化，故复查时建议带上所有的检查片，以便更准确的判断。