付莹坤

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
90岁老人不吃饭靠点滴能活多久，这个问题实在难以回答。因为老人不吃饭靠点滴的生存时间是难以预料的，因为不同人的情况差别会很大。临床原则上如果老人能应用肠内营养绝不依靠点滴，因为肠内营养的应用对人的胃肠功能有很强的保护作用。对于胃肠功能的正常能够增强患者的抵抗能力，能够赢得更长的生存时间。但是临床上应用点滴的患者并不一定他的生存时间就一定短，在临床可见的应用点滴也可以生存时间长达2-3年，因为个体差异比较大，实在难以给出一个准确的数值。

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
病重的老人拉黑屎有大便潜血阳性的可能，或者有消化道出血的可能。如果是柏油样便，可以推测出血量，相对于潜血阳性可能要更大。 但这并不能直接危及老人的生命，如果积极的干预，比如给予相应的止血，查找出血的原因，对症处理，也有可能挽回老人的生命。 不是因为拉黑屎就一定会导致老人的死亡，老人的生存与医护的处理水平和老人自身的抵抗能力都有着密切的关系。他的时间是难以预料的，而且是受多因素影响的，无法给出一个准确、确切的时间。

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
党参当归炖鸡具有益气养血、健脾胃、调经止痛的作用，其中的当归具有补血、活血、调经止痛、润肠通便的作用，能够辅助治疗血虚萎黄、头晕心慌，以及女性的月经不调、闭经、痛经、经期腹痛，还有肠燥便秘等不适症状。 党参具有补益肺脾之气的作用，可以辅助治疗脾气虚弱，中气不足的倦怠、乏力，以及肺气虚弱的咳嗽、短气，还有气津两伤的口渴，以及气血亏虚的面色萎黄、头晕、心慌等。 但需要注意的是因为党参和当归药性都偏温，是否适合服用也需要专业医生的指导，如果本身体内有热，需要慎重服用或者是减量服用。

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
党参和西洋参两者临床上很少会联合应用，因为党参哺育的是肺脾之气，有生津之功，与人参的功能相似，但是补益中气的力量没有人参强。多用于脾胃气虚、中气不足、肺气亏虚、气津两伤、气血双亏的面色萎黄，头晕禁忌以及气虚外感。在一般补益肺脾之气的方剂中，党参常常用来代替人参，而西洋参是金双补之品，均具有补益肺脾之气还补脾肺之阴、生津止渴的作用，用于治疗气津两伤、气阴不足的病症。西洋参补气养阴、清火生津的力量比较强，气津两伤火热盛者多用西洋参。

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
党参膏是党参单位制剂的一个膏剂形式，它的功能主要有大补气血、健脾养胃，临床上可以治疗气血亏虚、脾胃虚弱、肢体酸软和精神疲倦。 比较常用的应用主要用于中气不足，适用于中气不足产生的食少便溏、倦怠乏力，常常与白术、茯苓同用。 此外，还经常应用于肺气亏虚证，有益肺气的功效，肺气呼吸引起的气短咳喘、言语无力、声音低弱，常与黄芪、五味子配伍。 党参膏还可以治疗热病伤津、气短口渴，常常配伍麦冬和五味子，对于血虚萎黄、头晕、心慌，党参还有补气养血的功效，常常配合熟地和当归同用。

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
丹参、枸杞、红枣在一起具有养血安神、滋补肝肾、活血祛瘀的作用。其中丹参活血化瘀作用明显，它作用于心血管系统，能够明显的扩张冠脉，改善心肌的供血，对于血液循环有着非常好的促进作用。枸杞偏于滋补肝肾，因为其含有丰富的胡萝卜素，对眼睛需要的营养物质有着很好的补充，具有明目的作用。此外，它还有抗疲劳、抗脂肪肝的作用。大枣作为一个传统的补血药，还有安神的作用。三药合用主要作用是养血安神、活血祛瘀、滋补肝肾。

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
当归田七乌鸡汤具有益气养血、祛瘀止痛的功效。田七乌鸡这种烹饪方法在我国古代就有记载，属于粤菜一种的养生菜。在田七的基础上再加入当归，它的养生效果会更好，主要是增强了养血的作用。 田七具有活血、散瘀、止痛的作用，当归为补血调经的第一要药，田七和当归同用，一方面可以加强调经止痛的作用；另一方面可以让该汤祛瘀止痛的效果更强，补气养血两者兼顾达到了祛瘀而不伤正的作用。 鸡肉本身能够增强体质，又可增加汤的鲜美程度，平时居家食用对于气血虚损的月经不调有着很好的疗效。

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
丹参与天麻泡水喝，具有行气活血、祛风安神的作用。其中我们都知道天麻具有息风止痉、平肝潜阳、祛风通络的作用，临床上最常用于头痛、眩晕、肢体麻木。但是临床使用中，我们会发现一部分人的睡眠问题其实是肝阳上亢引起的，这样的话应用天麻有助眠的作用，所以说它和丹参合用，一个是养血安神；另一个是平肝潜阳而安神，对于患者的睡眠是有帮助的。丹参是一个心血管的保护剂，能够改善心脏的供血，有助于降低血压，对心血管系统或者是整个心血管循环系统都有很好的保护作用，两药合用对气血的循环以及安神助眠都有比较好的作用。

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
党参和黄芪均能补益肺脾之气，可以补气生精、补气生血，两者都是补中益气的要药。可以用来治疗脾气虚弱、中气不足，以及肺气虚弱还有气津两伤，区别在于黄芪还有一个常于补气升阳的作用，可以治疗气虚下陷，还可以治疗浮肿和尿少。党参专予补益肺脾之气，党参热证不宜单独应用，凡是表实邪盛气滞湿阻的，或者是饮食停滞的、阴虚阳亢的都要慎用黄芪。当归是一个既能活血，又能够养血的血分药，对于治疗血虚、血瘀，血寒的月经不调、经闭，痛经了，都可以使用。血虚寒滞者更适宜，是补血的圣药，也是妇科调经的要药，禁忌凡是湿盛中满或者是大便稀塘的应该忌用或者是慎用。

讲解医师：付莹坤  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院老年病科
丹参、红枣泡水具有很好的养血安神作用，对于气血亏虚所导致的失眠，具有很好的改善作用，二者的相配也体现中医配伍的一个精神，比如丹参的性味是偏于微寒的，而大枣是偏于微温的。如果单纯的喝丹参水，可能对有一些脾胃虚寒的人会出现不舒服，而单纯喝大枣可能有些人会出现上火，两者配合往往能够更加的平和，大多数人都可以接受。此外，丹参是一个心血管的保护神，故有一味丹参隐功同四物汤，可以说明对心血管系统的作用是非常强大的，可以有效改善心脏供血和扩张冠脉，对于心脏的缺血、缺氧，具有非常明显的改善作用。此外，它还有降低血脂的作用，总之，丹参、大枣配伍，大多数人都可以接受，而且有很好的养血安神、改善心脏供血的作用。