付岚岚

大动脉炎的治疗方法包括： 1、 内科法指保守治疗：采用大剂量的激素冲击、免疫抑制剂及抗血小板抑制剂，预防形成血栓，导致血管堵塞； 2、 外科法指手术治疗：对堵塞的血管进行支架或外科旁路，但在大动脉炎活动期禁忌； 3、 中医治疗：需辩证分析，可口服中药、外用泡洗药、温和灸等。针刺治疗时，需避开缺血位置。

血栓性浅静脉炎病因不同，预后也不同： 1、输液针刺导致的血栓性浅静脉炎，局部处理后，局部硬结消散，避免再用损伤的血管继续输液，多数患者可治愈； 2、下肢静脉曲张导致的血栓性浅静脉炎，部分患者急性期控制住后，红肿疼痛缓解，但静脉血栓硬结还在，需继续治疗，避免劳累、久站、久立，否则可再次诱发。

血栓性浅静脉炎的诱因包括：输液、针刺治疗、下肢静脉曲张的合并症。治疗下肢静脉曲张时的放血疗法，对血管的刺激可形成血栓性浅静脉炎；血栓闭塞性脉管炎患者，早期可呈游走性的血栓性浅静脉炎，40岁以下的男性患者反复出现不同部位的血栓性浅静脉炎，需除外血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎，如不治疗可导致截肢。

血栓性浅静脉炎的治疗方法如下： 1、 根据病因，选择治疗方法； 2、 针刺、输液导致的静脉炎：避免再用受损的血管进行输液，局部可外敷中药，如芩柏膏、芙蓉散膏；西药可用利凡诺溶液或硫酸镁溶液湿敷； 3、 治疗静脉曲张引起的静脉炎：可口服中药，外用药敷；后期局部红肿消散，还存在硬结，可外敷青鹏软膏，还可口服西药，如迈之灵，抬高患肢15°左右；具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

大动脉炎早期无典型症状，累及部位不同症状也不尽相同，如累及头臂干、椎动脉、颈动脉，可出现头晕、记忆力减退甚至晕厥、脑卒中；累及锁骨下动脉，可出现无脉症、血压下降、上肢皮肤发凉；累及到肾动脉，会出现高血压、蛋白尿、血尿甚至肾功能减退；累及肺，可合并有肺部感染。大动脉炎早期症状均为非特异性症状，不可作为诊断标准，需结合多层螺旋CT进一步确诊。

大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。大动脉炎一种是自身免疫性疾病，具体发病原因尚未明确，但可诱发大动脉炎的因素包括：感染、性激素水平变化以及自身免疫的改变。由感染引发的大动脉炎患者会出现发热、感染症状；部分大动脉炎患者可合并有肺内结核、肺外结核。

大动脉炎是自身性免疫性的疾病，好发于青年的女性，可累及多种大动脉。其主要是累及主动脉及分支、肺动脉的慢性炎症性的表现，临床表现不太典型，以头臂动脉、颈动脉、肾动脉、胸腹主动脉、肠系膜动脉等大动脉累及比较多见。根据大动脉炎累及部位不同，症状也不尽相同：累及到头颈部的动脉会导致头晕、记忆力减退，累及到肾动脉会导致蛋白尿、高血压。

血栓性浅静脉炎是发生静脉炎的血管，出现局部的条索、硬结，周围红、肿、热、痛的炎性表现，多发于四肢、胸腹壁。当患者合并有静脉曲张时，会出现下肢的血栓性浅静脉炎，表现为小腿的酸胀、乏力、沉重，晨轻暮重。晨轻暮重是因为静脉回流不好，出现的血液瘀滞，站立时间较久，所以下肢晚上症状会比较明显；第二天早晨因为平放了一晚，所以早上的症状会比较轻。

血栓性浅静脉炎是浅静脉壁和静脉壁周围发生炎性反应，出现局部硬结，形成小血栓，可出现红肿热痛，多发于四肢或胸腹壁。血栓性浅静脉炎的病因包括输液、外伤或下肢静脉曲张。其中，最常见的是输液即针刺血管，导致的血栓性浅静脉炎，可出现局部红肿疼痛，皮温升高，有硬结。下肢静脉曲张引起的血栓性浅静脉炎，会出现下肢的静脉淤血，局部硬结。

血栓性浅静脉炎的中医治疗可分为内治、外治。内治方法是根据疾病的急性期和慢性期来辨证论治，急性期红、肿、热、痛为主，可用清热、利湿、凉血、散结的药物；慢性期红肿热痛明显减轻，但硬结存在，以活血、通络、益气、健脾、散结为主。中药泡洗，水温不能超过40℃。平时患者需抬高患肢15°，可用弹力绷带、弹力袜。