于淼

牙龈痒是牙龈炎症的一种预警，提示需要到正规医院的口腔科进行就诊。牙龈的初期表现，比如出血、痒都提示发炎。具体处理如下： 1、首先要发现病因，检查是不是有牙结石、牙菌斑，如果有要进行专业性清除，对于医生来讲就要进行龈上洁治，必要时进行龈下刮治或根面平整等牙周基础治疗； 2、对于广大患者来讲，最主要的是做到自我菌斑的控制，好好刷牙，使用保健牙刷进行有效的刷牙。保健牙刷尽量选择刷头小，刷毛中等硬度，顶端是磨圆的，刷柄便于把持的； 3、最重要的是刷牙方法的选择，推荐使用巴氏刷牙法，既能有效清除牙菌斑，又避免了错误刷牙对牙齿的损伤； 4、在控制菌斑的同时，要尽量避免辛辣食物的刺激、培养良好的生活习惯、保持良好的精神状态，不要过于焦虑。

牙周支持组织出现牙周病时，很多人会选择到专科医院进行就诊、进行规范的牙周系统治疗。治疗以后要注意事项具体如下： 1、术后提醒患者会有短期的牙齿酸软、出血，这时不要担心可以辅助用脱敏膏进行刷牙，或者刷牙时尽量选择温水进行刷牙，避免进食过冷、过热的食物对暴露牙本质的刺激； 2、如果选择进行更深层次的牙周基础治疗，比如进行牙周刮治或者翻瓣手术等，医生会建议患者术后要注意术区不要感染，同时要注意牙本质敏感情况的减轻处理。比如用脱敏牙膏、温水进行刷牙漱口等，同时还要辅助用漱口水进行菌斑维持。 因此，不管是进行哪种牙周治疗，定期复查、定期复诊、复治都非常有必要。

牙周病是发生于牙周支持组织的一种慢性感染性疾病，主要影响牙周支持组织，包括牙龈、牙槽骨、牙周膜以及牙骨质。其在临床上主要表现为牙龈炎和牙周炎，在临床上牙周炎主要分为四大表现，具体如下： 1、牙龈炎症和出血，正常牙龈表现为淡粉色、质地比较坚韧，发生炎症时就会表现为牙龈颜色的改变，比如牙龈红肿或者苍白色；牙龈质地也会变的肥厚、松软，同时还伴有牙龈出血，临床上患者主诉最多的是刷牙出血或者咬苹果、咬硬物等出血； 2、牙周袋的形成； 3、牙槽骨吸收造成牙齿松动，牙齿松动患者主诉主要表现是咀嚼无力、牙齿松动、咬物痛等； 4、牙槽骨支撑力不足造成牙齿移位，临床上主要表现为上前牙或者下前牙的扇形移位，临床上非常多见，所以牙周炎的早期诊断非常重要。有牙龈炎症状表现时就要尽早就医，便于早期诊断、早期发现、早期治疗，效果也会比较好。

牙龈表现正常是淡粉色、质地比较坚韧。有的人会出现牙龈深红色，因为人的肤色不同，牙龈可出现暗红色。因此不是有深色就一定有炎症表现，但是大多数情况下，如果牙龈出现暗红色，则认为是牙周炎症表现，主要是因为牙龈内的血管充血造成的局部炎症。如果在临床上出现牙龈暗红色，刷牙、咬硬物、咬苹果出血，或者晨起发现口腔有异味、有点状血丝，提示尽早就诊。这时提示尽早就诊，观察牙龈是不是发炎，看是不是牙周炎的早期表现。如果早期发现、早期诊断、早期治疗，则效果较好。

牙龈酸痛、不适，其实是一种炎症表现。当发现牙龈有红肿、出血、疼痛时或者严重时有流脓，要尽早到医院进行口腔检查、进行专业性的牙周基础治疗。同时要做好口腔菌斑维护，尽量减少辛辣刺激食物的摄入，做好定期的口腔卫生保健，发现问题时要尽早处理、尽早治疗，才能达到更好的效果。 维护口腔菌斑时，最重要的是学会自我维护口腔菌斑，平时最简单、最经济、最有效的自我维护口腔菌斑的方法就是认真刷牙，用保健牙刷进行有效的刷牙。另外，尽量选用刷头小、刷毛中等硬度的牙刷，采用正确的刷牙方法进行刷牙，进行口腔卫生保健。同时每三个月更换一次牙刷，刷牙只能清除40%-60%的牙菌斑，建议平时要学会使用牙线、牙缝刷，尤其是针对牙周炎有牙龈萎缩的患者，或者进行牙周系统治疗后牙龈退缩的患者，要学会使用牙间隙刷、冲牙器，这样才能更好的进行口腔菌斑的维护。

氟斑牙治疗方法有： 1、极轻度： 无实质性缺损的氟斑牙，采用美白，即前牙漂白的技术，使牙齿的表面釉质颜色均匀一致，如冷光美白； 2、中度：微研磨，结合复合树脂或贴面技术进行修复； 3、重度：全冠修复才能达到很好的效果，但要磨掉的牙齿相对较多，损伤或破坏牙齿组织较多，若明显的损坏，一般不建议患者使用这种方法。

氟斑牙会造成牙釉质颜色的改变，牙齿的缺损，主要是影响美观，同时牙釉质耐酸不耐摩，对牙齿有一定损害。它的治疗方法是非常有限，因此氟斑牙的预防要大于治疗。要关注儿童牙齿发育时期，特别是在前牙发育矿化时期，摄氟来源、摄氟量以及持续的时间。平时建议使用含氟牙膏，有防龋的功效，小朋友使用含氟牙膏时候，一定控制剂量。

牙周病医生会根据患者的主诉和临床表现进行诊断。患者的表现主要是有以下四大方面： 1、牙龈炎症和出血，出现牙龈的色、形、质的改变以及探诊出血； 2、患者表现为口腔异味、刷牙出血、咬硬物出血等； 3、出现牙齿松动、移位、咀嚼不适等； 4、严重的会出现牙齿脱落，会造成牙裂缺损或者缺失。 诊断时医生首先要对患者的病史，包括对患者家族史、全身系统疾病史、药物过敏史进行询问。再辅助临床检查，让患者拍小牙片、根尖片、龋面断层片或者医疗条件更好的地方会拍CT进行辅助检查，看看是否有牙槽骨的吸收。

牙周病是发生于牙周支持组织的一种慢性感染性的疾病，对口腔的局部危害有牙龈炎症，刷牙出血或者牙龈肿痛，严重时会流脓，还可影响牙周支持组织造成牙槽骨的吸收，表现为牙齿松动、移位、咀嚼无力、咀嚼痛，严重的会造成牙齿缺失。 牙周炎是我国成年人失牙的第一大因素，同时牙周炎还会影响全身整个系统的健康。已有文献报道，牙周炎是糖尿病的第六大并发症，同时牙周炎与心脑血管疾病、肾病，包括育龄妇女早产以及与老年痴呆都会有一定影响。所以，牙周炎影响全身系统健康，因此一定要重视牙周炎。

很多人患了牙周炎会选择到医院就医，最关心的是牙周炎治疗以后能达到什么样的目标。具体如下： 1、首先进行系统的专业性的牙周治疗以后，要控制菌斑、消除炎症； 2、恢复牙周组织的生理功能； 3、恢复牙周组织的正常解剖外形，便于进行菌斑控制； 4、便于炎症控制、减少复发、维持治疗效果。 综上所述，牙周治疗的目标是使牙周支持组织处于健康状态没有炎症，维持长期疗效、减少复发。这有赖于医生专业的，系统性的治疗，以及患者良好的依从性和有效的配合，能定期进行复查、复治、复诊。