万继峰

讲解医师：万继峰  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
这要根据具体情况具体分析，一般情况下腔隙性脑梗塞属于脑血管病里面的一种，只是梗塞的部位不同，临床表现症状及治疗方法略有差异。大多数腔隙性脑梗塞患者预后良好，如能在起病的早期得到诊断，并给予适当治疗，多数在两周内可以完全恢复。部分病人可以遗留轻度的运动或感觉障碍，应当注意的是腔性脑梗塞容易多次复发，所以要积极的药物预防，同时积极的预防危险因素，这样有利于腔隙性脑梗塞的诊治。

讲解医师：万继峰  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
腔隙性脑梗塞是脑血管病的一种类型，是脑血管疾病中死亡率最低的脑血管病。腔隙性脑梗塞的发病类型、腔隙性脑梗塞的严重程度及部位都影响患者的寿命，多数患者如果积极配合治疗，加强功能锻炼，病后恢复良好，其寿命不会受到太大影响。如果是多发腔隙性脑梗塞，患者病变的部位多，偏瘫的程度比较重的话，那患者的存活时间可能会相应缩短。因此，患者应以积极乐观的态度去面对疾病，在日常生活中均衡膳食，加强功能锻炼，戒烟限酒。

讲解医师：万继峰  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
一般来讲脑萎缩的康复是很困难的，需要长期耐心坚持大脑训练、培养。训练可以在医生的指导下进行，主要训练是患者的肢体运动、动手能力，同时要注意生活、语言、理解、反应等方面的能力的康复。在这个基础上要连续使用药物治疗，但是药物的作用是有限的，患者不应该抱有太多幻想。

讲解医师：万继峰  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
脑梗塞后遗症可以有肢体瘫痪、口眼歪斜、吞咽困难、言语不清等。针对肢体瘫痪要保持良肢位，以防止肢体发生挛缩变形，同时给予康复治疗，针对口眼歪斜要鼓励患者多做眼、嘴、脸部的运动，经常按摩面部。针对患者吞咽困难，要主动的对病人进行吞咽功能、吞咽困难的康复。针对患者言语障碍，要多接触患者，要让患者保持情绪通畅，消除紧张心理，积极的诱导或鼓励患者多说话，耐心纠正发音，从繁到简，反复坚持练习不懈，并且配合针灸等康复治疗。

讲解医师：万继峰  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
酒精性脑萎缩是指慢性酒精消耗所导致的大脑组织不可逆的减少，对于本病是否构成一个独立的临床病例疾病有争议。有一些作者认为酒精性脑萎缩是一个病理性概念，这一名词最早来源于脑造影的研究，特别相对年轻学者临床没有多大脑病变症状，脑造影处表现为侧脑室扩大，脑叶、脑沟加宽的情况。现代影像学也有相应的表现，其发病机制不详，可能与酒精对脑的直接损害以及营养障碍，尤其是维生素B1缺乏有关。多见于长期大量饮酒的男性中老人患者，发病隐袭，缓慢进展，早期常有焦虑不安、头疼、失眠、乏力等，逐渐出现智力衰退和人格障碍。此外，部分病人还可合并有周围神经病变、肌肉萎缩，甚至出现震颤、幻觉、妄想，颞叶癫痫发作，严重者可以表现酒精中毒的情况。头颅CT是侧脑室对称性扩大，脑沟、脑回、外侧裂等增宽等脑萎缩的表现。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
中药治疗脑出血后遗症方法很多，首先可以根据脑出血病人的具体病情进行辨证施治。此外可以进行针灸治疗，同时还可以进行按摩治疗。另外可以根据病人的病情变化适当给予药物，足疗、药疗、药枕等等治疗。

讲解医师：万继峰  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
脑动脉硬化症最常见的临床表现有三大类：第一、是神经衰弱症候群，包括头晕、头疼、失眠、多虑、注意力不集中、记忆力减退等。第二、脑动脉硬化性痴呆，主要表现为精神情感障碍，不能准确的计算或说出时间、地点、人物，出现明显的人格改变，如情感淡漠，思维迟缓，行为幼稚，不拘小节，有时举动像平常所说的老顽童，严重者还可以出现妄想、猜疑、幻觉等等进精神症状。第三、出现假性球麻痹症状，主要表现为张力高、难以自我控制的强哭、强笑，吞咽困难，并伴有呛咳、流涎等等。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
脑动脉硬化的治疗主要包括两个方面，第一、是药物治疗，主要是降压药，使血压控制在正常范围之内。第二、抑制血小板治疗，如阿司匹林可以有效的防止血栓形成。第三、积极的控制血脂。第四、积极的控制血糖。第五、控制其它有可能引起动脉硬化的疾病的治疗。第二大类主要是改变生活方式，包括合理性的戒烟限酒，适当活动，减轻体重。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
这要根据患者脑梗塞的具体情况而言，对于比较轻的脑梗塞，仅积极的服药的同时进行康复治疗，可以完全治愈。对于病情比较重的脑梗塞患者，在患者病情平稳后就可以进行康复治疗，如果在综合医院为挽救生命为目的的治疗得到解决以后，可以进一步转康复医院进行康复治疗，这样有利于患者后遗症的恢复。

讲解医师：万继峰  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
脑萎缩的原因非常多，例如遗传、脑外伤、脑卒中、脑炎、脑膜炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、饮酒过度、营养不良、甲状腺功能性疾病、煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化、脑缺氧、脑缺血均可引起脑实质破坏或神经细胞的萎缩、变形、消失，临床上高血压、糖耐量异常、血脂异常、脑小动脉硬化，都是老年性脑萎缩的重要危险因素。