丁丽

牛黄清心丸常用于清热、泻火，有清心化痰，镇惊祛风的功效，本品为红褐色的大蜜丸；气芳香，味微甜。临床一般用于治疗因热入心包而导致的高热、小儿惊厥或中风抽搐等。此外，由于容易引发窒息等症状，牛黄清心丸作为临床医生常规用药，若患者突发中风或惊厥，不建议自行服用，应及时送医就诊。

血气不足，即中医学中的气虚和血虚。血气不足在临床上称为气血不足，气血不足属气血同病，主要表现为头晕、气短、乏力、嗜睡等症状，相关如下： 1、先天不足：先天发育不良，体质偏差，形体失养； 2、后天失养：因久病卧床或食欲减退，而导致的机体营养失调等； 3、治疗：可通过食疗或中药调理，使相关症状得以改善。

心气虚的临床表现为乏力、疲惫，及活动后易出现心慌、胸闷、气短等症状。可由以下因素引起： 1、先天不足：先天发育不良，形体失养； 2、久病：久病不愈而致正气虚损，营养失调； 3、过度劳损：生活节奏紊乱，如熬夜等。 心气虚可通过生活及饮食方面的调理而得以改善，也可结合正规的药物治疗改善病情，可用人参、黄芪、肉桂。具体用药请结合临床，由医生面诊知道为准。

讲解医师：丁丽  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院心血管内科
急性左心衰它有基础性的疾病，像瓣膜性心脏病、缺血性心脏病、肥厚型心肌病或者风湿性心脏病。病人有基础性心脏病，是一个诱因，在这种诱因的情况下，最常见的诱发急性左心衰发作的就是肺部感染。所以，如果家中有心血管病人出现肺部感染，大家不能轻视，有可能会诱发急性左心衰的发作。有心脏病的病人，一旦出现咳嗽、咳痰这些症状，建议立即就诊，或者在家早期服用药物，把感染积极的控制住，否则会出现重度的急性左心衰，导致死亡的结局。

讲解医师：丁丽  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院心血管内科
扩张型心肌病的诊断主要依赖心脏超声检查，如果超声检测结果心室超过52mm，我们就考虑病人心脏有扩大的可能。一般心脏扩大仅仅是扩张型心肌病诊断的一个标准，还有一个是心室壁不能肥厚，比如高血压性心脏病后期，除了心脏扩大以外，心室壁明显肥厚。这个要靠专业的心血管医生诊断，建议患者不要自己凭着超声结果，来判断是否是扩张型心肌病。

讲解医师：丁丽  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院心血管内科
扩张型心肌病是心血管内科非常多见的疾病。这种疾病是不明原因导致的心脏扩大。扩张型心肌病有家族史倾向，具体是否和基因有关，目前临床研究还不是很清楚。如果心脏超声发现心脏扩大，一定要排除有可能导致扩张型心肌病的几个原因，比如大量饮酒、长期没有得到控制的冠心病，这种情况都可以引起心脏的扩张。排除掉基础性心脏病的原因，单纯的扩张型心肌病，目前临床还没有研究能够证明扩张型心肌病的具体发病原因。

心气虚是指中气不足，胸中气机不畅，临床表现为乏力、疲惫，活动后易出现心慌、胸闷、气短等症状。心气虚者可用人参、黄芪、肉桂。临床上，可通过以下几方面进行补气养血的调理： 1、食补：多食大枣、阿胶，或食用鸽子汤、老鸡汤等； 2、药疗：可用黄芪、党参等中药代茶饮，滋补为主，效果不明显者，可寻求专业医生诊疗。

讲解医师：丁丽  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院心血管内科
急性左心衰是老年病人当中非常容易出现的心衰类型。急性左心衰典型的临床表现是呼吸困难、气喘、病人平躺以后症状加重。在家里发作的话，建议病人取坐位，如果病人坐不住，家属扶着让病人坐位，双下肢尽量在床边下垂，减少回心血量。如果家里有氧气，尽快给患者高流量吸氧，因为急性左心衰肺水肿病人呼吸困难，高流量吸氧可以改善缺氧。如果家里有硝酸酯类的药物，尽快舌下含服。这种疾病在家是无法治疗的，所以必须尽快地打120送到医院进行急诊抢救。

讲解医师：丁丽  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院心血管内科
急性左心衰临床上非常多见，各种器质性的心脏病基本上都可以出现左心衰的发作。急性左心衰主要的临床表现是胸闷、气喘、呼吸困难、病人有濒死感。感觉自己被窒息，喘不过气，是老百姓口头上最常见的一句话。再凶险一些会咳粉红色的泡沫痰，因为肺部的毛细血管破裂，导致痰液里面有少量的渗血。如果家里有病人或者亲朋好友出现类似现象，大家一定要注意，这可能是急性左心衰发作，要立即送往医院就诊。

讲解医师：丁丽  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院心血管内科
（急性左心衰的抢救措施，）首先，给予高浓度的吸氧，然后建议患者端坐位，减少回心血量，改善肺水肿的症状。另外，尽快的开通血管，给予扩血管的药物，像硝酸酯类的药物，来减轻心脏的负荷。同时，给予大剂量利尿剂，减少回心血量、减轻心脏负荷。近几年大家更加强调吗啡药物的使用，吗啡提前使用可以缓解病人焦虑的状态，急性左心衰有濒死感，吗啡给药以后病人的恐慌会明显下降，恐慌下降本身就是减少心脏氧耗的一个非常重要的举措。所以，强心、利尿、扩血管的同时，主要是给一些镇静剂的使用。这种疾病在临床上非常凶险，不建议患者在家私自处理急性左心衰，及时就诊是提高急性左心衰患者生存率的有效方法。