王志

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子发烧以后拉稀，表示胃肠功能可能出现了紊乱。小孩子本身在发热的时候，整个消化道酶的活性都会有下降的过程，这个时候如果饮食不当或者是腹部受凉，都可能会加重胃肠蠕动，这样可能会出现胃肠功能紊乱，出现拉稀的现象。这种要适当进行调整饮食，必要时可以补充益生菌，对孩子发热后的拉稀会有帮助。\n当然有些孩子发热后的拉稀，可能与使用药物有关。因为好多孩子在发热的过程中，可能会使用到抗生素，抗生素会对肠道菌群造成抑制作用，所以也可能出现腹泻。有一些孩子可能会用中药，清热解毒类中药也可能会造成腹泻。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
发烧与消炎药之间并不一定是绝对画等号的事情，如果发烧是因为细菌感染所造成，这个时候可能根据孩子的情况，要适当的使用消炎药，但是并不是所有的细菌对所有的消炎药都敏感，需要选择不同的细菌种类，使用不同的抗生素效果更好。老百姓都会有误区，认为孩子发烧就是生病了，一定要用消炎药才能更好的控制病情，这是错误的认识。因为很多发烧有可能就是病毒感染，这个时候使用抗生素，多数情况下没有意义。\n当然还有孩子的发烧，本身就是与这种细菌或者病毒感染都没有关系，就是一些非感染性因素所造成，像有些孩子得川崎病，或者有些孩子得了白血病，都可能会引起发热的情况，但是这时候使用抗生素都没有效果。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩发热的时候，很多家长喜欢用酒精擦拭身体进行降温。对于大一点的孩子，酒精本身的挥发作用，确实可以让体内一部分的热量带出体外，帮助散热、降低体温，但是对于年龄小的孩子，不建议发热时用酒精擦拭的方法。\n因为小孩子的皮肤相对比较娇嫩，有可能在用酒精擦拭身体的时候，引发出现皮肤过敏的现象，有可能会伴有皮肤发红，这种可能是一过性酒精过敏反应。有些孩子通过皮肤酒精进入血液内，可能会造成酒精中毒，可能会出现头晕、恶心，或有些孩子可能伴有身体发红等酒精中毒的反应。在孩子发烧的时候建议用温水擦拭，对于年龄大的孩子可以把酒精稀释以后适当擦拭身体，也有降温的作用。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
出现发烧后，可以在早餐时适当熬一些小米粥或菜粥，上述食物相对容易消化，同时也可以补充一些液体，减少因为发热引起脱水的情况。再有可以适当给孩子吃一些奶油比较少的面包，或者是做一些小馒头、花卷，都可以适当补充能量。\n此外 ，可以适当做一些青菜或水果类沙拉，可以适当补充维生素。孩子在发烧时，早餐或中餐、晚餐，都一定要以清淡食物为主。当然，在此过程中，也应该及时补充液体量，避免因为发烧后引起脱水，适当补充热卡和维生素，也能保证身体需求。所以存在发烧时，早餐可尽量吃一些清淡食物，同时补充维生素。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝脸红有些是生理性因素所致，有一些是疾病因素造成。本身孩子皮下脂肪相对比较薄，毛细血管在充盈时就会显得脸发红，有些孩子在比较热或情绪比较激动时，都可能会出现毛细血管比较充盈，导致脸红现象，这种是生理性状态，通常不用过多干预，可能环境温度下来之后就会缓解。\n当然，还有些脸红可能与疾病有关，有些是单纯皮肤问题造成，像有些患儿存在湿疹、过敏性皮疹，或者虫咬性皮炎。还有一些其他可能，像存在猩红热等疾病，也可以造成颜面皮肤发红现象。另外，部分患儿在发烧时或患有一些其他疾病时，也可能出现颜面发红现象。所以小宝宝出现脸发红，一定要综合全身症状进行判断。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
新生儿一般体温超过37.5℃以上，就考虑是发烧状态。对于新生儿，体温调节中枢还没有发育完善，而且皮下脂肪相对比较薄，容易散热，故发烧时超过37.3-37.5℃，就属于异常状态。\n如果出现发烧，一定要及时进行处理。因为孩子本身受外界环境温度影响比较大，如果穿得过多或因为脱水，都可能出现体温升高等情况，故应该及时进行处理。当然，如果发烧是因为感染因素或外界疾病因素影响，出现体温超过37.5℃，一定要马上带孩子到医院就诊，新生儿不要等待三天进行观察，可能会加重病情，引发更严重并发症。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿支气管炎的停药标准，要了解支气管炎发生的病因以及治疗。小儿支气管炎是指在小儿期间因为支气管黏膜发生炎症引发，是儿童比较常见的呼吸道的感染，因为不同的病毒、细菌、支原体或者是混合感染，可以是继发于上呼吸道感染之后，也可以是急性支气管炎急性发作，都可以引发孩子出现支气管炎。不同原因引发的症状会有比较大的区别，有些病情相对比较缓和，可能是上呼吸道感染之后出现，也有些急性发作很快，甚至在支气管炎治疗不彻底的情况下继发肺炎，甚至出现肺不张的情况。所以对于不同原因引发的支气管炎用药的疗程不同，它的停药标准也会有很大的差异。\n如果是普通的细菌或者支原体感染，平均5-7天左右症状缓解就可能停药。但是也有一些孩子是因为腺病毒或者是呼吸道合胞病毒引发，症状比较重，咳喘症状也比较重，下气道的损伤比较明显，出现喘息性支气管炎或者毛细支气管炎，用药疗程可能就需要更长。所以不同原因引发的支气管炎的用药不同，停药标准也会不同，一定要根据具体情况由医生指导进行用药及停药。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿支气管肺炎引发的疾病主要是呼吸道的疾病，对于饮食以清淡饮食为主，清淡、容易消化，对孩子的胃肠不要造成负担，同时适当的补充水、电解质和维生素，对于孩子疾病的恢复会有帮助。在孩子出现支气管肺炎的时候要注意对容易引发过敏的食物进行回避，所以对于支气管肺炎并不是所有的孩子有单一的食谱，而是根据孩子的实际情况按照一个原则进行食谱的制作。在制作食谱的时候尽量不要用过油或者过于辛辣、刺激的食物，过油或者过于辛辣、刺激对于支气管炎患者的咽部都会有刺激的作用，同时过于油腻的食物会加重孩子的胃肠负担，可能会出现痰多的症状。还有一些孩子支气管肺炎的时候本身就是可能容易引发过敏的情况，所以对于可能过敏的食物要进行回避。有些孩子如果对牛奶、鸡蛋过敏，如果得了肺炎，也尽量进行回避。总的原则是在支气管肺炎的时候以清淡的饮食为主，不要吃过于油腻、过于刺激的食物，避免过敏，作为食谱的原则。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩肺炎恢复期咳嗽吃什么药？取决于孩子肺炎的程度、当时发生的情况以及用药情况，有些孩子的肺炎是比较轻症的，属于社区获得性肺炎，症状恢复之后恢复期的咳嗽会比较轻，适当的对症给予清咽化痰的药可能会得到缓解。但是也有些比较重症的孩子其肺炎恢复期，虽然发烧和多数的症状都已经得到了缓解，但是肺部感染比较重，恢复期相对也需要对症的药物，像抗炎或者雾化的药物来缓解孩子咳嗽的情况。对于不同原因引发的肺炎，及肺炎的程度不同，其恢复期所用的药物应该是不同的。\n轻症的肺炎没有并发症，后期用药相对比较简单，像有些孩子本身咳喘比较明显，在恢复期的时候可能适当的要使用雾化的药物，给予相对较长的时间来缓解支气管的损伤，当然比较轻症的可能用药会比较轻。所以并不是固定的用药，一定要根据孩子的具体情况在医生的指导下用药。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩肺炎之后可能会出现体温低的现象，有以下几种原因：\n第一、前期是发热状态，频繁的使用退热药后，孩子可能会出现后期体温下降的情况，可以适当的给孩子多喝热水、增加衣物都会慢慢缓解；\n第二、因为感染之后孩子的摄入不足，孩子如果进食少，也会造成产热减少的情况，出现体温下降；\n第三、比较重症的情况是因为孩子的肺炎感染比较重，造成了微循环的障碍，甚至休克前期，都可能会出现产热减少，末梢循环出现障碍造成低体温情况，应该是比较严重的感染时才会出现。\n所以肺炎不同原因产生的体温过低，进行的处理不同。对于多数的孩子，如果是因为外界因素，比如小孩体温中枢调节能力比较差，外界环境温度比较低或者摄入不足，可以及时进行改善，应该很快就能够缓解。还有因为前期退热药物的使用也会造成孩子体温下降，但相对都比较容易缓解。如果是重症的感染出现休克，或者是微循环障碍，一定要进行积极的抢救治疗。