李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
盆腔内的阑尾炎在临床当中比较常见，相当于在3-6点的位置，尖端指向盆腔，这类阑尾炎在发病时会出现盆腔刺激症状，包括里急后重，甚至出现排便次数增加等症状。有时和女性的盆腔炎容易相混淆，鉴别相对较为困难。对于盆腔内的阑尾癌，如果诊断明确的情况下，尽量采取手术治疗的方案。目前治疗的方案除了传统手术切除阑尾以外，也可以采取目前微创介入下的阑尾切除手术，术中除了有效地切除阑尾以外，能够对于盆腔进行探查，尤其是女性的患者，能够清晰的看到盆腔内的阑尾炎予子宫、卵巢附件的复杂关系，有利于病情的探查和治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小孩子在临床当中得急性阑尾炎的几率是比较高的，主要是因为小孩子的大网膜发育不全，当阑尾诱发发炎时不能够有效的起到局限保护作用，因此发生阑尾炎的几率要远远高于其他年轻人。主要的特点表现为发展比较快，而且早期就可以出现恶心、呕吐、高热现象，同时患者得了急性阑尾炎，腹部的体征不明显，尤其是右下腹部压痛、反跳痛的程度并没有十分典型，因此容易导致误诊、误治，容易引起严重的并发症。对于小孩子出现的腹痛症状要采取积极和谨慎的态度，必要时应该住院观察，及时对症处理和措施，病情不能明确时，发生严重的阑尾炎、腹膜炎症状时也可以考虑进行急诊探查。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者早期或者病变的初期很少有腹胀的感觉，多数是表现为转移性的右下腹部疼痛，早期出现上腹部和肚脐周围疼痛，6-8个小时转移至右下腹部固定疼痛。如果阑尾炎发展到比较严重的阶段，出现了化脓性穿孔的情况并发弥漫性腹膜炎，有可能会出现麻痹性肠梗阻的症状，也就会出现腹部胀痛伴有恶心、呕吐，甚至严重的会导致肛门停止排气、排便等比较严重的症状。阑尾炎患者如果症状比较严重或者发热甚至有明显的腹胀，要积极的到医院就诊，通过检查确诊之后应该急诊采取手术治疗，能够减轻阑尾炎患者的症状，也有利于阑尾炎彻底的治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床当中非常常见的一类外科急腹症，阑尾炎手术的切口具体几天拆线，一定要结合患者阑尾炎手术后切口的恢复程度，以及患者病情严重程度来共同决定。对于阑尾手术切口拆线的时间大约在6-7天左右，年轻人在7天左右基本能够达到完全拆线并且出院，但是对于老年人或者体质比较虚弱、营养状态较差的，阑尾炎手术切口拆线延长至2-3天，也就是8-10天左右可能切口拆线，可以避免因营养不良导致切口不易愈合，提早拆线引起切口裂开的可能性，但是对于切口产生了化脓或者感染的情况，手术切口拆线可能应该提前几天，应该将皮下或者切口处的化脓灶及早引流出来，才可能最终达到完全愈合。因此，阑尾炎手术切口拆线，一定要结合患者的自身病情来共同决定。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者如果采取微创手术治疗，恢复的时间相对比较短，3-5天基本可以完全治愈，可以出院。对于有些比较严重的阑尾炎，包括化脓或者穿孔形成弥漫性腹膜炎的阑尾炎，可能手术后恢复的时间相对较长，需要7-9天左右才可以出院，尤其是带有腹腔引流管的患者，可能由于腹腔感染较重，术后恢复的时间会适当的延长15天左右。阑尾炎虽然采取了微创手术，术后出院以后也要进行适当的运动，促进肠道功能恢复，减少炎症渗出，有利于减轻和预防肠粘连、肠梗阻，同时应该多吃营养丰富的食品，促进切口愈合，提升阑尾炎患者术后的抗病能力。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是外科当中比较常见的急腹症，无论是轻度的阑尾炎还是重度的阑尾炎，痊愈之后如果没有做手术，都会出现复发的情况。有些轻度阑尾炎即使是做了手术，也有可能因手术过程中阑尾残端遗留过长，造成残株阑尾炎复发的可能性。对于阑尾炎的患者，一经诊断明确，原则上尽量要采取手术治疗，保守治疗过程中复发几率很高，尤其是患者在机体免疫力比较低下、劳累或情绪波动时，都会造成阑尾炎复发的可能性。长期反复的保守治疗，轻度阑尾癌虽然痊愈，但是容易形成慢性阑尾炎，虽然症状减轻，但是在日常生活中因各种因素还会出现阑尾炎的症状。对于轻度的阑尾炎应该积极采取外科治疗手段，能够彻底的达到根治防止复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术以后如果切口没有明显的异常，肠道功能恢复以后可以选择新鲜的水果，包括香蕉、苹果、橘子、猕猴桃以及葡萄等，这些水果当中含有丰富的维生素C以及微量元素，能够有效的促进切口愈合，提高阑尾炎术后的机体免疫能力，提高抗病能力，对于阑尾炎手术后的恢复能够起到一定的作用，同时服用这些水果能够有效的改善排便的症状，包括减少便秘的发生，有利于术后减轻腹胀。在饮食方面阑尾炎术后一定要以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主，避免吃辛辣刺激性的食物，要戒烟限酒，适当的进行体育锻炼，综合的术后治疗措施和饮食习惯都能够使阑尾炎很快恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎采取微创手术以后病情恢复比较良好的情况下，4周以后就逐渐可以跑步，术后2-3周可以适当的进行恢复性的慢跑，逐渐过渡到快速的跑步，有循序渐进的过程。阑尾炎微创手术后造成肠道功能性的改变，可能肠蠕动能力下降，会遗留粘连导致肠梗阻或者粘连的症状，因此术后适当的跑步也可以促进肠蠕动，有利于肠道功能的恢复，减少腹胀，减少粘连的机会，同时可以适当的做器械运动，都有助于提高阑尾炎微创术后的体能，有助于病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者如果想采取保守治疗，饮食上应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，急性期最好是以汤类、稀软的面条，以及馒头、花卷容易消化、吸收的食物为主，可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，包括花菜、芹菜、韭菜、苹果、香蕉、猕猴桃等，都可以少量、适量的食用。　　由于水果当中含有维生素C以及微量元素，对于阑尾炎保守期间能提高机体免疫能力和抗病能力，有助于阑尾炎保守治疗的成功率。同时对于保守阑尾炎过程当中，如果出现症状比较重或者反复发作，也可以采取手术治疗的方式来彻底治疗阑尾炎。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
切除阑尾其实对身体没有太大的影响，如果患者患有急性阑尾炎，首选的治疗方式就是切除阑尾。阑尾本身是一个免疫器官，当出生以后就开始逐渐萎缩，12-20岁时达到身体的高峰，以后淋巴滤泡会逐渐减少，没有什么免疫功能，因此切除阑尾后免疫功能不会受到很大影响。另外，切除阑尾有时产生了比如肠粘连或者慢性腹痛，可能是由于手术造成的术后并发症，这并不是本身阑尾炎对患者产生的影响，因此在临床上如果没有相对的禁忌证，对于诊断明确的阑尾炎，医学以及外科的医生还是主张手术切除。