李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌手术之后如果发现淋巴结有转移，应该做增强CT或组织学病理检测，定诊之后根据病理类型选取合适的靶向生物治疗，这种治疗方案能够有效杀灭淋巴转移的癌细胞，能够使胃癌患者术后的病情相对趋稳定，甚至抑制胃癌术后淋巴结发生转移。也可以采取定向到化疗或放疗的方式，对于残存的淋巴转移细胞进行进一步的杀灭，有利于提升提高胃癌术后患者的生存期和生存质量。胃癌术后即使是出现了淋巴结转移，也要定期的坚持、用药和治疗，能够最大限度提高胃癌术后患者生存时间。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
腹胀、大便次数增多并不是胃癌的特异性表现，胃癌早期患者可能并没有什么特别的症状，患者也没有什么特殊的感觉。如果出现胃胀、大便次数增多，可能是胃肠消化不良导致或者是结直肠的病变。因此要想排除胃癌，最好的办法是做胃镜检查。通过做胃镜，能够对整个胃的形态以及内部的胃壁结构进行详细的探查，发现微小的病灶。同时也要结合肠镜进行检查，因为消化系统的症状，如大便次数增多、胃胀，在很多结直肠的良性、恶性病变中也很多见。因此如果出现上述症状，应该到正规的医院进行详细的检查，找到确切的病因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者在早期时不会引起胸闷、气短，尤其是非常早期的胃癌患者，可能没有明显的不适症状，也不会引起胃肠道等消化系统的反应。但是随着胃癌的逐渐进展，患者会出现上腹不适，包括胸闷、气短。对于中晚期的胃癌已经转移到肺胀，会引起胸腔积液以及肺功能受损，患者就会出现明显的心悸、气短、胸闷，甚至咳嗽、咳痰、咳血等呼吸系统症状。因此，对于胃癌患者已经明确诊断出现了这样的症状，应该及时到医院进行就诊。最好是复查一下全身PET-CT或者肺部的CT、磁共振等，进一步查找病因，并根据病因进行系统规范的对症治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者发生肝转移介入治疗一般存活时间不等，主要根据患者的病理类型有密切关系，对于中、高分化的胃癌患者，一般介入治疗存活的时间大约在1-3年左右。通过病理学适当的采取生物靶向治疗，可能还会提高1-2年的生存期，而对于部分胃癌分化类型比较低，包括肝转移即使做介入治疗，存活的时间也可能会在短期内，0.5-1年左右就可能再次出现全身多脏器、多器官的转移，危及患者的生命。因此，胃癌肝转移介入治疗时，也要根据患者的病理类型进一步的评估，选取合适的对症支持治疗方法，尽最大可能提升胃癌肝转移患者的生存期及治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者发生骨转移时，尤其是下肢的腿部出现转移，疼痛主要表现为进行性的加重，且疼痛十分剧烈，随着肿瘤细胞的逐步侵袭，疼痛会出现难以忍受的症状，有向下肢放射性疼痛的特点。如果局部的软组织受累及时，会出现红肿以及炎性的表现，严重下肢骨转移的情况下容易造成病理性骨折，患者可能会出现畸形或活动受限，包括神经损伤之后出现肢体远端疼痛，伴有麻木的特点。因此对于胃癌出现了骨转移，一定要积极的采取治疗措施，包括局部的放疗或靶向治疗，缓解或降低骨转移的程度，有利于减轻胃癌患者发生骨转移的痛苦。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者早期症状多表现不典型，只是单纯的上腹部不适，进食后饱胀、恶心等非特异性症状。如果早期的症状能够及时的采取胃癌根治性手术，这种情况能够达到完全根治。对于有原位癌或早期的胃癌，可能并不需要进行手术，只通过胃镜下黏膜切除就能够达到彻底治愈，术后要定期的监测相关的指标和检查，可能对于胃癌早期，能够达到百分之百的治愈程度。要想早期发现胃癌，最好是出现消化系统不良的症状时，要及时的到医院进行就诊，最好做常规的胃镜，对于早期胃癌出现的症状，能够及时有效的讲其彻底治好。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的治愈率与胃癌的病理分期有密切的关系，对于超早期的胃癌，包括胃的原位癌，如果能够及时发现手术切除的情况下，治愈率会达到100%。对于Ⅰ期、Ⅱ期的胃癌，如果能够采取手术加综合的放疗化疗靶向治疗，5年的生存期有可能提升到80%左右。由于已经发生了多处的转移，这类胃癌可能治愈率相对比较低，患者可能5年的生存期和治愈率达到30%以下。想提高胃癌的治愈率，要定期的做胃镜常规检查，通过胃镜的检查能够早期发现胃癌，及早进行手术干预，胃癌的治愈率就会大大提高。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者如果出现了贫血，饮食上可以通过食物进行补充。最好是选取含有铁丰富的食物，包括鸡蛋、牛肉、羊肉，还有各种新鲜的鱼类，这些食物当中含铁比较丰富，能够补充体内的铁离子，有助于贫血症状的改善，也可以吃桂圆熬制的粥类，都有补血安神的效果。对于患者贫血比较严重的，可以在应用饮食的同时输注红细胞和人体白蛋白，能够更好快速的提升患者的贫血，有助于病情的稳定。患者术后也可以适当的参加体育运动，能够增强机体的免疫能力，对于预防和改善贫血都有好处。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者临终前会出现恶液质的状态，产生的症状患者往往表现为全身皮肤黏膜发黄、消瘦、乏力，有时会出现呼吸困难，甚至呕血、黑便、柏油样便的症状，尤其是胃癌晚期发生肝转移，可能会出现尿色发黄或者腹部胀痛的情况。有时发生了远处的骨转移会在转移的关节，或者四肢出现剧烈的疼痛，而且功能受限，有时严重的会影响四肢功能的障碍。在临终前有可能会出现休克的状态，血压脉搏进行性的下降，这样都是危险的信号。出现了上述的这些症状时，一定要引起高度的重视和注意。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者可以采取艾灸的方式进行对症治疗，效果比较理想，常采用的穴位有中脘、胃俞、内关、气海、足三里，主要的操作方法是将生姜切成薄片放在这些穴位上，通过艾条进行点燃，使局部有温热、舒适感，局部感觉烧灼、发烫时换另一根艾条，每日可以做1-2次艾灸，5次为一个疗程。　　这些方法对于胃癌患者，尤其是晚期胃癌患者效果更加理想，能够减轻患者的腹胀、恶心、呕吐，提高患者的免疫能力，同时能够增加胃癌患者的食欲，有利于胃癌患者体质的恢复。