王晓

跖疣需要剥脱角质，温水泡足后搓去多余角质。跖疣上面有较厚的角质，如果不搓掉，任何药物都渗不进去，通常需要2天搓一次，同时使用药物治疗，常用药物如下：1、外用：睡前点涂维A酸乳膏，用创可贴包裹。隔日点涂咪喹莫特，涂上后进行按摩，也用创可贴包裹，还需每日外用干扰素凝胶；2、口服：除此以外还需要进行免疫调节，免疫调节剂包括口服的转移因子、咪喹莫特、脾氨肽等。使用免疫调节剂的目的，是促使人乳头瘤病毒在皮肤表面的消散。患者需要坚持至少使用1个月以上。如果免疫力较好，1个月以上可能跖疣就会消失。如果免疫力较差，可能需要坚持个3-5个月，甚至半年。

跖疣即脚上长瘊子，跖疣可通过冷冻、手术、激光等方法治疗，具体方法如下：1、冷冻：冷冻前用温水泡脚，将厚角质泡软，用搓脚石搓去多余角质，进行冷冻。冷冻结束后1周，可以配合点涂维A酸乳膏；2、手术：如果是单独跖疣，手术切除后休息7-10天可以拆线，跖疣基本会消失；3、激光：如果脚上跖疣数量较少，体积较小，比如米粒大小，可以用二氧化碳激光的方法治疗。术后可以配合泡脚、涂药，及规律性治疗，以达到最佳的治疗效果。

通常牛皮癣即银屑病患者需要根据疾病阶段，决定是否能够在家进行治疗以及治疗方式，常见内容如下：1、恢复期或者临床治愈期：此时患者可以在家按照医嘱涂抹滋润修护身体乳保护皮肤屏障，还可外用钙泊三醇或者卡铂三醇进行维持治疗，但需要定期复诊。通常牛皮癣维持治疗阶段需2-3个月到医院进行复诊一次，根据医生下一步治疗指导意见进行治疗；2、进展期：患者需避免在家进行治疗，因为在此阶段可不断发生新皮疹，此时无法正确处理，可能会使得疾病更加严重，需要到医院由医生制定治疗方案并进行治疗。因此，牛皮癣患者在家治疗只针对恢复期或者临床治愈期患者，可根据医生医嘱自行在家进行长期调理，而并非急性期自行调理，否则可能会加重皮肤病，需要到医院进行治疗。

外阴长癣通常指股癣，属于真菌感染，不仅出现于大腿根部，也可出现于男性阴囊、肛门，以及女性大小阴唇、肛门等部位。通常患股癣后不要自行在家处理，需到医院在医生观察、判断下，还需做真菌镜检进一步支持临床诊断，给予口服及外用药物进行系统治疗，股癣便可以得以彻底治愈。常见处理方法如下：1、外用药物：选择一种外用抗真菌药物，如特比萘芬、联苯苄唑、阿莫罗芬、萘替芬等外用药，按照疗程进行外用；2、口服抗真菌药：可以选择伊曲康唑、氟康唑等，按照要求进行系统治疗；3、定期复诊：属于诊治中较重要的一环，只有做好定期复诊，疾病才不会反复发作，才可达到彻底治愈目的。

胳膊上起癣多见于脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、环形红斑、多形红斑等，需要根据不同情况，给予不同方法处理，常见原因以及处理如下：1、过敏性疾病：比如脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、多形红斑等，需给予口服二代抗组胺类的药物，外用皮质类固醇激素霜膏进行调理，症状控制住以后使用没有激素的外用药膏治疗，比如钙调神经磷酸酶抑制剂；2、真菌感染：即体癣，可以给予抗真菌外用药，比如特比萘芬、联苯苄唑、阿莫罗芬等，可以使用唑类制剂进行局部涂抹，按照疗程使用，定期找医生复诊。患者在生活中注意不要上手摸、抠、捏、掐，忌口辛辣、刺激的海鲜火锅、喝酒，避免精神、情绪紧张，注意保持稳定愉快的心情。经过调理后胳膊上起癣大部分患者都会得以康复，通过定期复诊，处于不复发的状态，真菌感染会得到彻底治愈。

股癣可以使用达克宁治疗，达克宁的成分主要是硝酸咪康唑，硝酸咪康唑具有抑制真菌生长的作用。因此患股癣后，可以使用达克宁治疗，使用方法是1日2次。但是仅能起到抑菌作用，如果只使用达克宁，不使用其他药，股癣可能有反复发作倾向。因此使用一段时间的达克宁后，可以更换其他抗真菌药，比如特比萘芬。特比萘芬具有杀真菌效果，可以起到更好的治疗效果。股癣患者使用达克宁后，再加用其他抗真菌的外用药进行轮替使用，可以使股癣得以彻底治愈。股癣的发生和浅表真菌感染密切相关，通常也和局部潮湿、湿热、卫生不洁有关。另外，患足癣的人，更容易发生股癣。主要是因为部分患者在触摸脚后，又触摸身体其他部位。发生股癣的部位，由于臀线处温暖、潮湿、多汗的环境，更容易被真菌侵犯，从而发生皮肤疾病。

婴幼儿的湿疹是根据患儿发生在哪一期，用最有效的药，比如患儿处于急性期，要用3%的硼酸溶液来进行冷湿敷，每次湿敷上10-15分钟，然后接下来如果患儿局部有糜烂，有渗出，要用保护性的软膏氧化锌软膏或者是氧化锌油来进行保护。在搔抓剧烈的部位，可以外用激素类的霜膏，艾洛松来进行每日一次的治疗。如果皮肤有脓性渗出、感染，要用雷夫诺尔溶液来进行冷湿敷。对于亚急性湿疹，也要这样治疗。 对于慢性湿疹，皮肤比较肥厚，抓的比较厉害，比较干燥，就要用一些具有滋润效果的一些外用药，布特软膏，喜辽妥软膏进行滋润护肤，在基础上再用皮质类固醇激素类的霜膏或者是钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司、吡美莫司，每日1-2次的外用效果较佳。

背部毛囊炎治疗包括以下几点： 1、毛囊炎产生有一定诱发因素，比如可能患者本身有糖尿病等疾病，一定要注意原发疾病治疗，积极控制血糖，治疗原发疾病，才能够使得毛囊炎得以控制，否则还会不断发生； 2、注意局部清洁、卫生和干燥，注意背部清洗，可以选择具有清洗作用的溶液或者药物进行清洗。另外，要保证局部干燥，相对湿热环境更容易诱发毛囊炎产生； 3、涂布具有保湿、润肤效果的润肤露进行修复； 4、外用抗生素类软膏，比如夫西地酸、莫匹罗星等涂布局部毛囊炎上； 5、选择溶液，比如抗生素溶液进行治疗； 6、非常严重的情况下可以选择口服药物进行治疗，口服抗生素，比如青霉素类、头孢类或者大环内酯类药物。 但是糠秕孢子菌性毛囊炎，前胸后背部也都会发生，是一种真菌感染，如果发现背部有很多毛囊炎，尝试以上常见方法效果不理想，要到医院请医生做判断，给予相应抗真菌治疗才可以得到缓解。

毛囊炎产生原因包括两大类，毛囊炎分为感染性毛囊炎和非感染性毛囊炎。临床上最常见感染性毛囊炎，一定是有诱发原因或有一定感染机会。当皮肤屏障功能不好，比如原本有皮肤屏障受损情况，皮肤干燥、敏感性皮肤、激素依赖性皮炎或者可能本身有足癣、灰指甲等，在屏障功能不好时真菌或细菌有可乘之机，定植及繁殖，引起毛囊部位炎症性疾病，也是毛囊炎产生原因。 细菌感染有可能会造成感染性毛囊炎，也有可能会是真菌感染性，比如马拉色菌、癣菌类或者糠秕孢子菌可能会造成毛囊炎产生，病毒感染也有可能会诱发毛囊炎产生。非感染性毛囊炎临床上相对比较少见，是无菌性或者非感染性。

多数毛囊炎表面小脓头不需要进行操作，会自然吸收、干瘪、破痂，建议如果碰到这上述情况，还是不挤掉为好。毛囊炎化脓尽量不要自行挤掉，如果是感染性毛囊炎，可能会在毛囊口出现脓疱，里面有大量细菌繁殖和定植。如果这时候挤破，或者用不当操作方式把脓液挤出来一部分，可能从视觉上感觉脓疱里脓液减少，但实际上可能并没有完整的把里面脓液清除掉，也有可能会破坏正常毛囊口。可能有外界新细菌、真菌逆行再次进入诱发加重、复发，所以建议尽量不要自行去挤毛囊炎部位。 如果家里有干净注射器或者针头，可以刺破，用干净棉签消毒之后将脓液挤出。如果自己不能够完整操作或者没有无菌操作环境，可以到医院请医生或者护士操作。