李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
低分化肺腺癌生存期相对较短，5年的生存期对于Ⅰ期、Ⅱ期患者，能达到40%-60%左右，对于Ⅲ期或者Ⅳ期以上的低分化胃腺癌，生存期可能更短,5年的生存期大概在20%以下。对于低分化腺癌的患者，一定要早期诊断，病理证实以后，除了采取根治性的手术以外，还要结合病理类型、免疫组化结果进行靶向治疗。根据靶向治疗药物的吸收情况，适当采取对症治疗，能够有效提升胃低分化腺癌的术后生存质量和提高生存期。对于胃癌的患者，一定要到正规的胃肠外科进行详细的检查和治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
从临床研究上看，胃癌与饮食的关系是非常密切，很多不良的饮食习惯最终会导致胃癌的发生，根据流行病学的研究，可能胃癌的发生与下列因素有密切关系，首先，经常吃烟熏烤制的食品，以及吃霉变的食物，这些都容易导致胃癌发生的可能性，尤其是烧烤类的食物中，还有一种苯丙吡这类强效的致癌物质，是已经被列入致癌的首要诱发因素之一，同时饮食习惯包括长期大量的饮酒，可以烧灼胃黏膜，引起慢性胃炎，长时间的酒精刺激作用就会导致转变成胃癌的可能性。其次，除了饮食以外，胃癌的发生可能还与一级亲属的遗传性有密切关系，包括幽门螺旋杆菌感染以及一些不典型增生，都是胃癌发病的基础。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者如果出现了贫血，饮食上可以通过食物进行补充。最好是选取含有铁丰富的食物，包括鸡蛋、牛肉、羊肉，还有各种新鲜的鱼类，这些食物当中含铁比较丰富，能够补充体内的铁离子，有助于贫血症状的改善，也可以吃桂圆熬制的粥类，都有补血安神的效果。对于患者贫血比较严重的，可以在应用饮食的同时输注红细胞和人体白蛋白，能够更好快速的提升患者的贫血，有助于病情的稳定。患者术后也可以适当的参加体育运动，能够增强机体的免疫能力，对于预防和改善贫血都有好处。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的治愈率与胃癌的病理分期有密切的关系，对于超早期的胃癌，包括胃的原位癌，如果能够及时发现手术切除的情况下，治愈率会达到100%。对于Ⅰ期、Ⅱ期的胃癌，如果能够采取手术加综合的放疗化疗靶向治疗，5年的生存期有可能提升到80%左右。由于已经发生了多处的转移，这类胃癌可能治愈率相对比较低，患者可能5年的生存期和治愈率达到30%以下。想提高胃癌的治愈率，要定期的做胃镜常规检查，通过胃镜的检查能够早期发现胃癌，及早进行手术干预，胃癌的治愈率就会大大提高。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者如果发生疼痛最多见的是上腹部剑突下，而且疼痛比较明显，往往伴有恶心、呕吐、消瘦、乏力等症状，疼痛长期存在，胃药或者抑制胃酸的药物都不能够缓解疼痛，同时胃癌发生远处或者腹腔多处转移时，可能疼痛的位置会发生改变，比如胃癌转移至肝脏时可能会出现右上腹部疼痛，会出现肝区肿大、疼痛。如果发生盆腔淋巴结转移，可能会出现下腹部的胀痛，伴有里急后重或者腹泻、稀水样便等。胃癌的疼痛也并不是在固定的位置，出现相应部位的疼痛要积极的到医院查找病因，确定是否是由于疾病的恶化或者转移导致的，根据病因进行系统规范的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
半夜吃了一次夜宵，并不一定会得胃癌，因为胃癌的发病机理是一个比较复杂、漫长的过程，往往胃癌患者是经过几年甚至十几年的一些病史，在原有慢性胃炎、萎缩性胃炎以及胃溃疡的基础之上，经过各种环境诱发因素，最终导致了胃癌发生的可能性。因此，要想预防胃癌，就要在饮食结构上进行一些调整，避免吃一些辛辣、刺激性的食物，应该尽量多吃一些新鲜的蔬菜和水果。如果一旦得了慢性萎缩性胃炎，或者胃息肉以及胃溃疡时，要及时的到医院进行就诊，将慢性胃病彻底的治愈，这样就切断了发展成胃癌的一些癌前病变和一些诱因，对于预防胃癌的发生起到非常关键的作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者，如果病理分期达到2b期生存期5年大概在70%左右。生存率并不是一成不变，要和患者的年龄、身体素质以及采取是否合适的放化疗以及靶向治疗方案，对于年龄比较大、身体素质差，即使是2b期的胃癌做了手术，可能生存期也会因个人体质方面下降，如果对于症状相对比较轻微，应用了靶向治疗或其他综合治疗方案，生存期和生存率也会提高10%左右。　　对于胃癌2b期的患者，应该积极的采取术后的放疗、化疗以及中药等综合治疗，能够有效提高胃癌2b期的生存期和治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌是消化系统中非常常见的恶性肿瘤，胃癌早期时并没有明显的症状，有时会出现黑便或者柏油样便，证明有胃肠道出血的可能性。有时胃癌的癌细胞侵及重要血管，或者溃疡破裂时容易造成吐血、呕血的情况，此情况相对比较危险。如果吐血的量相对比较大，有可能胃癌早期的患者会以失血性休克、呕血的状态就诊，因此应该急诊做胃镜检查。如果术中能进行镜下止血，暂时可以进行黏膜下的止血，然后进行病理检测。如果证实为胃癌可以进行胃癌的根治性手术，胃癌根治性手术的效果相对比较理想，可以暂时达到止血目的，同时又做了胃癌的手术。因此出现呕血的胃癌患者，一定要积极到医院进行抢救治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
食道癌患者采取微创手术，具体花费的费用主要取决于患者的病情严重程度，所选择的医疗机构以及术中所用的微创耗材有密切关系，以三甲级医院为例，做单纯食道癌微创手术首次费用可能达到1-3万元左右。如果患者恢复的状态良好，可能费用会适当降低，如果食道癌症状较重或者术后出现并发症切口感染，吻合口瘘的可能手术费用会达到5-8万元左右。对食道癌患者采取微创手术一定要具体的咨询相应的胸外科医生，或者微创外科医生了解病情以后，选取合适的微创治疗方案，既能够彻底的根治性的手术，又能减轻不必要的费用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
食管癌是临床上比较常见的消化系统恶性肿瘤，早期食管癌如果发现之后，通过食管癌根治性手术，治疗的效果比较理想。至于病理类型分化较高或个性程度较小的早期食管癌，手术5年的生存期会达到90%以上，患者术后复发或转移的几率也大大降低。术后根据患者食管癌病理的类型以及免疫组化的结果，适当选取放疗、化疗或靶向治疗等综合的治疗方案，能够有效提升早期食管癌术后的手术效果，能够提高食管癌的治愈率，适当延长患者的生存时间。早期食管癌患者一定要到正规的医院，找专科医生进行详细的检查和术前的评估。