肖惠珍

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
慢性支气管炎指的就是连续咳嗽2个月以上，并且连续3年都有，大部分在秋冬季节发作。慢性支气管炎是由于急性气管炎时，没有及时治疗或者是治疗不彻底，遗留反复咳嗽不愈，随着气候的转暖咳嗽症状自行缓解，但是到第2年的同一个季节再次发生气管炎。也可能是由于感冒引起或者季节交换引起，有反复咳嗽、咳痰以及遇冷空气加重的症状，时间长了就形成慢性支气管炎，随着年龄的增长就形成老年慢性支气管炎，严重影响到老年人的生活质量，还会导致肺气肿以及肺心病的发生。慢性支气管炎虽然属于慢性疾病，但是有急性发作，急性发作时需要规范治疗、缓解症状，可以减少并发症。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
鸡蛋中含有丰富的营养物质，比如氨基酸、蛋白质等，可以提高患者的免疫力，所以患者在感冒期间并不是不能吃鸡蛋，但是，需要注意不可以过量吃鸡蛋，因为鸡蛋不容易消化，感冒期间患者的消化能力比较差，如果过量吃鸡蛋，可能导致患者出现消化不良的症状，对感冒症状的恢复是不利的。\n感冒期间患者最好不要吃蒸鸡蛋，可以喝鸡蛋汤或者吃鸡蛋羹，比较容易消化、吸收，不会增加患者的胃肠道负担。患者在感冒期间应该多吃有营养的食物，可以促使感冒病情的恢复，但是不可以吃容易上火或者过于寒凉的食物，并且辛辣的食物最好也不要吃。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
感冒一天之内好，不能被保证，每个人的机体免疫力、抵抗力不一样。感冒属于病毒感染，是自限性疾病，如果患者平时身体健康、免疫正常，偶尔因为感受风寒或者过度劳累引起感冒，一般休息3-5天就可以好转或者自愈。如果想要感冒尽快恢复，最好的方法是要注意多休息，多喝温开水，可以适当运动、出汗。如果是风热感冒可以用薄荷煲水喝，如果是风寒感冒可以用生姜煲水喝，也可以配合口服西药，如酚麻美敏片、氨酚黄那敏颗粒等，缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。如果平时吃蔬菜、水果比较少，这时候也可以用维C泡腾片泡水喝。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
风寒感冒和风热感冒的区别，主要考虑以下几方面：\n1、病因不同：风寒之邪和风热之邪，在中医上都有区分。\n2、季节不同：风寒感冒常发生在冬、春季节，风热感冒常发生在夏季。\n3、症状不同：风寒感冒表现为鼻塞、流清鼻涕、头痛、咽喉干、咳嗽、咳白痰、小便清长以及大便稀溏，风热感冒多表现为口苦、痰多、鼻塞、流黄鼻涕、大便干燥、小便黄。\n4、治疗原则不同：风寒感冒用清热疏风、散寒的治疗原则，风热感冒用清热疏风的治疗原则。\n5、所用方剂不同：风寒感冒常用的是败毒散，风热感冒常用的是银翘散。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
秋季预防感冒的方法主要考虑以下几方面：\n1、戴口罩：秋季的空气比较干燥，应该要注意呼吸道的保护，戴口罩可以避免呼吸道受伤，因为这个时候干燥的空气容易导致鼻腔黏膜，以及咽喉黏膜的干燥、出血。\n2、进行体育锻炼：例如适当的快步走，出汗且增强体质。\n3、做药膳：有很多中药具有药食同源的作用，例如川贝、枇杷、蜂蜜、菊花等，这些药物都适合在秋季的时候做药膳，可以做成糖水、煲汤或者是直接煮水代茶喝。\n4、饮食方面：这个时候天气干燥，应该要多喝温开水，而且要避免辛辣、刺激、重口味的食物，要注意多休息，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素C，有利于预防疾病的发生。

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急性上呼吸道感染的原因有很多种，主要有以下几个方面：\n第一、考虑是病毒感染引起的，病毒进入到鼻腔、咽喉和扁桃体部位后就会引起炎症反应，从而出现急性上呼吸道感染。主要的病毒有鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感或呼吸道合胞病毒等，这些病毒对人的身体都会有一定的刺激，当人的身体抵抗力下降、过度疲劳时，都可能导致病毒入侵，从而引发疾病。\n第二、考虑是细菌感染引起，细菌感染可以直接发生，也可以继发于病毒感染之后，一般常见的细菌感染是溶血性链球菌感染，还有葡萄球菌、流感血菌、肺炎球菌等各种病毒，这些都是引发急性上呼吸道感染的原因。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
雾化是治疗咳嗽的常用治疗方法，是指通过雾化器吸入药物。\n常用的药物有解痉平喘类药物和稀释痰液的药物，例如β2受体激动剂，包括特布他林、异丙托溴铵溶液，或者用于稀释痰液的乙酰半胱氨酸溶液、氨溴索溶液以及常用的糖皮质激素，如布地奈德等。这些药液雾化可以起到解痉平喘、减轻水肿作用，从而减轻气道内炎症，起到止咳的作用，可以帮助消除局部的炎症和水肿。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
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每天晚上老咳嗽需要考虑环境、温度的影响，还是疾病的影响引起的。夜间特别是凌晨室内温度比较低，多是干燥、湿度不够，容易咽喉不舒服而引起咽喉干痒、咳嗽，特别是有过敏性鼻炎的患者，症状也可能会比较明显。如果是夏天吹空调，建议在室内放置加湿器，改善空气湿度，有助于缓解咳嗽的发生。常见的夜间咳嗽的原因是咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘，如果夜间咳嗽超过8周，属于慢性咳嗽，建议检查支气管激发试验，排除支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘。

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白天总是干咳晚上不咳可能与工作或者外界环境有关，接触粉尘、花粉或者冷空气、雾霾等而引起的过敏性咳嗽，也常见于反流性食管炎引起的慢性咳嗽，这些都会导致白天咳嗽晚上不咳。这类患者应该针对病因进行治疗，如果与外界环境有关系，尽量避免直接接触外面的空气，建议佩戴口罩，最好是过滤效率比较好的N95口罩。对于反流性食管炎引起的咳嗽应该针对原发病进行治疗，口服奥美拉唑、铝碳酸镁片、多潘立酮等，然后配合抗过敏类药物，例如抗组胺类药物氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等联合治疗。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
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这种症状考虑为上呼吸道敏感性高导致，可以先服用一些止痒的中成药2-3天，例如复方甘草口服溶液、喉疾灵胶囊等药物。如果是改善不明显，可以改服用具有抗过敏作用的止咳药物，例如复方甲氧那明胶囊、酮替芬片等，或枸地氯雷他定片抗过敏治疗1周，观察疗效。如果症状仍无缓解，需要警惕咽喉部疾病，可以行血常规五、喉镜检查，了解病情，明确诊断。如果存在慢性咽炎，可以服用利咽片，配合地塞米松雾化治疗。如果是咽喉部肿瘤，可以行手术切除，选择行化疗、放疗治疗。生活上不宜抽烟、饮酒，不宜吃辛辣类食物，远离刺激性气味、干燥或灰尘多的环境。