盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴癌也叫淋巴瘤，它是起源于淋巴结和淋巴组织，其发生大多于免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化，产生了某种免疫细胞恶变有关系，是免疫系统的恶性肿瘤。它主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。它的病因目前不是完全清楚，但是病毒学说是颇受重视的。比如EB病毒可能与霍奇金淋巴瘤是密切相关的。还有就是EB病毒还可能与霍奇金淋巴瘤也是有起因的，还有一种逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒一型被证明是成人T细胞白血病淋巴瘤的病因，卡波西肉瘤病毒被认为是原发于体腔的淋巴瘤的病因。边缘区淋巴瘤合并有丙肝的感染，经过干扰素和利巴韦林治疗丙肝的RNA转阴，淋巴瘤和获得部分或者是完全缓解幽门螺杆菌抗原的存在，与胃粘膜相关的淋巴样组织结外边缘区淋巴瘤的发病是有关系的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
肿瘤不是简单的疾病过程，肿瘤免疫更是复杂的过程。恶性肿瘤的病人往往免疫力低下且紊乱，而免疫状态，在一定程度上预示着肿瘤的发展和愈后。由于肿瘤免疫过程复杂，特异蛋白少，或是肿瘤细胞和蛋白样物质掩盖了肿瘤抗原，使目前检查手段尚不能检测出这种情况。发挥免疫功能的淋巴细胞约占白细胞总数的百分之二十，可以分为T细胞、B细胞、NK细胞，巨噬细胞和树突状细胞，通常采用单克隆抗体来分析细胞表面抗原分子，并对其分化群进行了定义。可以用CD来描述白细胞表面抗原的不同成分。通过对恶性肿瘤病人相应免疫指标CD的检测，可以对恶性肿瘤病人的愈后进行判断，并指导治疗和观察转归。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常有局限性的淋巴结肿大，疼痛及压痛，一般直径不超过2-3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多数没有临床意义，经过抗炎治疗是有效的。而淋巴癌主要指的是淋巴瘤，进行性无痛性淋巴结肿大，可以从黄豆大到枣大，中等硬度，一般与皮肤无粘连。在初期和中期相互不融合，可以活动，到了后期淋巴结可以长到很大，也可以融合成块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。同时，还可以侵犯纵隔、肝脾以及其他的器官，这就是它们之间的区别。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴细胞和淋巴组织在人体分布比较广泛，因此发病时的症状可能多种多样，因此不可忽视身体的普通小病。对于早期症状的警惕和及时就医检查十分重要。淋巴癌早期痒有时候会是局部，有时候会是全身的皮肤，这不太好确定。瘙痒与内脏的恶性肿瘤关系是密切的，推测可能是肿瘤组织细胞会产生阻碍以及生物活性物质，这些物质随着血液循环到达皮肤后，刺激皮肤的感觉神经末梢，引起不同程度的皮肤瘙痒。尤其发病初期引起表现比较重，有数据表明，16%-30%的恶性淋巴瘤患者，尤其是女性患者，会出现不同程度的皮肤瘙痒症状。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，患者终身具有轻微创伤后出血的倾向。治疗主要是根据血友病的类型进行针对性治疗，一般治疗主要是止血。对于伤口比较小的可以加压五分钟以上，伤口大的可以用血浆或凝血酶、肾上腺素等敷于伤口。药物治疗对于轻型的A型和B型的血友病，输血浆是首选的办法，另外可以给予输注冷沉淀、因子Ⅷ和因子Ⅸ的浓缩剂。重型患者出血频繁，可以替代治疗。治疗血友病A是利用高纯化抗血友病甲球蛋白、重组Ⅷ因子等替代治疗，而DDAVP静注，适用于轻型血友病和血友病的传递者。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
获得性血友病又称为血管性的血友病，它是自幼发生的出血倾向，发病的机制主要是因为这个因素存在于内皮细胞、巨核细胞以及血小板，它能够产生治病的因子，从而引起出血，加速其在单核巨噬细胞中吞噬，导致血小板黏附还有聚集功能障碍。治疗主要是去氨加压素，通过刺激内皮细胞，释放致病的因子；再就是替代治疗，使用新鲜的血浆，冷沉淀；还有止血的抗纤溶药物进行治疗的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
铁元素是构成人体必不可少的元素之一，缺铁会影响人体的健康和发育，最大的影响就是发生缺铁性贫血。水果对人的健康也很重要，每天都要保证食用一定量的水果，它的维生素含量很高，以维生素C为主，比如橙子、橘子、奇异果、新鲜蔬菜等。樱桃含铁量居水果之首，可以预防贫血。樱桃自古就被叫做美容果，中医古籍说它能滋润皮肤、令人好颜色、美态，常吃能够更加的光滑滋润。另外还有杏、桃、李、葡萄干、红枣含铁量也是比较多的。水果是补铁不错的选择，但是也不能吃太多，因为吃太多了可能不利于消化吸收。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
琥珀酸亚铁片是针对缺铁性贫血的药物，它能够补充体内的储存铁，吃了之后加强补充维生素C，促进铁剂的吸收可以达到治疗缺铁性贫血的目的。要具体的检查一下自己是不是缺铁性贫血，才能口服该药物。该药物可能对胃肠道会有一定的刺激性，引起食欲不佳，可以在饭后进行口服，一般可以吃3-4片，1日3次。对于改善贫血有很好的疗效。另外要配合维生素C，0.1g，1日3次促进铁剂的吸收。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
红细胞正常的体积分布宽度正常值参考范围小于14.5%，临床意义它适用于各种贫血病的诊断和治疗，与红细胞平均体积相结合，可以对贫血进行形态学分类，尤其是对缺铁性贫血的早期诊断、疗效以及预防和鉴别都有重要的意义。首先常见于慢性疾病、轻型的海洋性贫血、缺铁性贫血、β地中海缺血和HBH病，而这种情况首先要针对病因进行治疗，首先缺铁性贫血可以补充铁剂和维生素C进行治疗，慢性病贫血针对原发病进行基础治疗，基础病治好了以后分布宽度自然会上升。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
缺铁性贫血的检查结果，一般是血象的降低，它的血象主要是以小细胞低色素性贫血为主，平均红细胞体积MCV是＜80g/L、平均红细胞血红蛋白量MCH＜27g/L，平均红细胞血红蛋白浓度是＜32%，血片中可以见红细胞体积小，中央大染区扩大，网织红细胞基数正常或者是轻度增高，白细胞和血小板基数是正常是降低的。骨髓项里面可以见骨髓的增生活跃或明显活跃，以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常。红系中以中晚幼红细胞为主，体积小、血红蛋白形成不良，呈核老浆幼的现象。血清铁要低于8.95μmol/L，总铁结合率是升高的，转铁蛋白饱和度是降低的，还有红细胞内的嘌呤代谢常有增强的情况，以上就是缺铁性贫血的检查项目。