王峰

对于种植牙要3个月时才能安装牙冠，是因为种植的金属牙根与周围牙槽骨形成稳固的骨结合一般需3个月，此时才是稳定状态。如果少于3个月，可能牙根与骨头的结合还没达到牢固程度，若此时装上牙冠，咬东西、受力时牙根在力量作用下可能会慢慢松掉。通常种植牙根后，一般最少等3个月才能在其上方安装牙冠。如果种牙根时周围骨头量不够，可能还需在缺骨处进行植骨，此时至少还另需2个月，让新植的骨与自身骨较好结合后才能再装上牙冠，咬东西时才不会影响植骨与自身骨头的结合。综上，种植牙3个月时做牙冠一般是最基本的要求。

补牙材料150元和300元的区别，常见分析如下：1、150元：既往老的材料，例如银汞合金，在补牙时，价格会相对便宜，补牙的价格可能仅为100多元；2、300元：通常可以用到树脂类的材料，其在专门的可见光照射下，会很快固化，与需要补的牙齿粘接面是化学键的耦联结合，即补的树脂材料与牙体组织是通过化学键进行结合，通常可完全融为一体。因此使用该材料补牙，与牙齿间不易产生缝隙，这是化学键耦联的好处，就是将来不容易在缝隙部位进一步形成蛀牙。如果材料与补的牙体组织间存在缝隙，则将来可能在有缝隙的部位产生继发龋，即重新在该部位形成蛀牙。所以在选择补牙材料时，不仅完全考虑价格，还要考虑补牙材料的品质，以及补完后是否更有利于牙齿的保护。

女性月经期做根管治疗，一般没有危害。月经期做根管治疗，如果有剧烈疼痛，可能会对正常的生理周期有一定的影响。但是现在的科学技术发展，根管治疗完全可以做到在无痛下进行。实际上根管治疗是分三步，第一步把发炎的牙神经清理干净。这时如果担心疼痛，可在麻醉下进行，可以打点局麻药物，以便完全在没有痛苦的情况下进行治疗。后边的两步是根管预备和根管充填，把根管里边填充药物。这两个步骤步骤基本上没有剧烈的疼痛刺激，也就不会对月经周期有影响。所以只要能保证无痛，不管是经期还是非经期，做根管治疗都是没有问题。

根管治疗一般没有危害，只是相对于不用做根管治疗的牙齿，做过根管治疗的牙齿脆性增加，牙易裂。根管治疗是为了治疗牙神经发炎的牙齿，或者根尖有炎症的牙齿，根管治疗是不得已而为之，需要做根管治疗的牙齿才会做。如果牙神经发炎的牙齿不做根管治疗，发炎的牙神经会一直发炎，出现疼痛等情况，而根管治疗才能解决牙髓炎的问题。还有根尖炎、根尖周炎、根尖囊肿等，通过根管治疗，可以达到治愈的效果。从此方面而言，根管治疗没有危害。而需要做根管治疗的牙齿，治疗之后，由于牙齿没有活的牙神经，其脆性增加。正常的牙齿对各种刺激，特别在咬硬食物时有一定的抵抗咬合的力量。根管治疗后的牙齿，其抗咬合力的能力减弱。所以根管治疗后的牙齿，需要做牙冠把整体保护起来。所以如果根管治疗有坏处，可能是跟不需要做根管治疗的牙齿相比，脆性加大，需要做牙冠来保护，以免咬硬的东西时牙齿发生裂开。

因为根管治疗每个步骤的创伤相对比较轻微，所以经期时患者可以做根管治疗。根管治疗的第一步是在麻药的作用下，进行发炎牙神经的清理。第二步是用各种的根管扩大挫或者根管扩大针，进行根管的预备，清理根管壁上可能残留的细菌、污染物等，这个过程的创伤也比较轻微。根管治疗的第三步是用牙胶尖沾上根尖充填的糊剂，给预备好的根管用根管充填的材料完整的封闭。一般认为疼痛感比较强的治疗，可能会对生理周期造成干扰，而整个的根管治疗没有大的创伤和剧烈的疼痛，所以不会对女性的生理周期造成干扰，因此在经期时可以做根管治疗。

根管治疗常规是分三次进行治疗，根管治疗的第一次和第二次之间需要间隔1-2周。因为根管治疗的第一次是做在麻醉下进行开髓，即在后牙的咬合面、前牙的舌侧窝打开一个通道，并通过通道清理牙齿中发炎的神经。发炎的神经清理干净后，患者的牙痛则会改善。把发炎的牙神经清理干净之后要观察一下，如果患者的反应不重，反应不重，则可以进行第二次的治疗，第二次的治疗又称为根管预备，通常需要与第一次的治疗间隔1-2周。如果第一次治疗之后，基本上没有什么不舒服，经过1周的休养，就可以进行第二次的治疗。如果第一次治疗之后，患者有2-3天的不舒服的情况，比如有轻微的疼痛，咬东西时患者还会有各种的不舒服，这时患者应等2周之后，再进行第二次的治疗。

肺炎是常见的呼吸系统疾病，肺炎最主要的症状是咳嗽。肺炎导致的咳嗽最有效的方法是针对肺炎本身的治疗，即抗感染治疗。另外可给予止咳、化痰的药物进行治疗，效果较好。如果为病原微生物引起的感染性肺炎，一般病程在10天到2周左右，在此期间患者可能会有较明显的咳嗽症状。治疗肺炎时抗感染治疗较为重要，临床可以选择广谱抗生素进行治疗，可以在病原学相对较明确的情况下，选择针对性的抗感染治疗。抗感染治疗同时为缓解患者咳嗽的症状，还可以应用镇咳的药物。 由于肺炎患者伴有较多的痰液，而咳嗽是一种人体保护性的气道反应，有助于帮助痰液排出体外。所以建议不要对肺炎患者给予过于强效的镇咳治疗，反而应该促进患者的痰液引流。应该在止咳同时给予积极地抗感染治疗，给予积极地化痰、痰液引流的治疗。除此之外，部分肺炎不是由于感染导致，例如间质性肺炎，这种情况可能要去追寻病因，找到对因治疗的方法，可以用止咳对症的药物进行干预。

肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的一种类型或一种发生发展阶段，慢阻肺既往称为COPD，主要以咳嗽、咳痰以及进行性呼吸困难为主要的症状特点。目前根据肺功能进行分级，主要是依据在患者使用支气管舒张剂以后，测量一秒率的数值评估是否存在气流受限进行分级。 一般在吸入支气管舒张剂以后进行肺功能的检查，一秒量≥80%属于一级。如果一秒量在50%-80%认为是二级，如果患者一秒量在30%-50%认为是三级，＜30%认为是四级。这些数值需要呼吸科专科医生进行判断，所以如果患者存在肺气肿、慢阻肺应该到医院寻求专业医生的指导。

胃出血是不是需要做手术要根据情况，一般胃肠道出血都是胃溃疡出血，表现为黑便、呕血，大部分胃肠道出血可以通过保守治疗，使用保护胃黏膜药、制酸药以及质子泵抑制剂，必要时输点滴或输血。内科保守治疗效果欠佳情况下，可以请消化内科进行胃镜下处理，如果看到病灶出血，可以内镜下止血，通过药物止血或通过钳夹烧灼止血。 如果内镜下止血有困难，可以介入治疗，导丝直接到出血血管，通过一定技术封堵血管，达到止血目的。如果这些方法都不行，需要手术切除病灶达到彻底止血。胃出血大多数情况下不需要手术干预，可以通过其它方法达到彻底治愈，治疗好以后要做胃镜检查，明确出血原因或出血部位。

中医治疗老年性痴呆有独特疗效，临床治疗过程，老年性痴呆患者服用中药以后，多数症状都缓解。 老年性痴呆按辩证分为四种类型：一是脾肾两虚型，二是肝肾亏虚型，三是痰浊瘀阻型，四是痰火上扰型。根据辨证分型，采取不同方剂已在临床起到很好疗效。 中医在补肾、活血、化痰这几个方面来治疗老年性痴呆，已取得明显疗效。