殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
转氨酶达到1600U/L属于肝功能衰竭的状态，是严重的肝功能损伤，这时需要立刻住院治疗明确病因。通常中毒或者药物会引起肝功能明显的损伤，如果明确是由重度引起，建议进行人工肝的支持治疗。\n病毒性肝炎发作也会引起转氨酶明显升高，要进行肝炎病毒全套的检查。肝炎病毒全套包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝以及EB病毒和巨细胞病毒。如果是由急性病毒感染导致的肝功能损伤，就需要进行抗病毒治疗，乙肝抗病毒治疗的药物是恩替卡韦及替诺福韦，而丙肝需要通过基因分型，来选择合理的抗病毒药物进行治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
在肝功能检测当中发现转氨酶偏高，建议多吃一些维生素C和维生素E含量较高的食物，并且也要注意高蛋白饮食。维生素C含量较高的食物包括樱桃、猕猴桃以及番茄等。维生素E含量较高的食物包括坚果类的食物、橄榄油以及食用油。高蛋白饮食建议吃鱼、虾和炖蛋。\n由于发现了转氨酶升高，需要明确转氨酶升高的原因，要进行肝炎病毒的检测。如果在检测当中发现由乙肝感染导致，需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝五项的定量第一项就是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原一般小于1mIU/mL，第二项是乙肝表面抗体，乙肝表面抗体大于10mIU/mL就是阳性的结果。第三项是乙肝E抗原，大于1mIU/mL是阳性的结果。第四项是乙肝E抗体，大于1mIU/mL也是阳性的结果。第五项是乙肝核心抗体，大于1mIU/mL属于阳性结果。\n乙肝两对半中最重要的就是第一项乙肝表面抗原，如果乙肝表面抗原是阳性的结果，就需要考虑是乙肝病毒携带者，乙肝携带者建议进一步进行乙肝病毒DNA以及肝功能的检测。如果肝功能检测当中有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。第二项乙肝表面抗体阳性，其它的指标如果都是阴性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝表面抗体高说明曾经打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。乙肝表面抗体的值越高，对乙肝病毒的免疫力就越强。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。\n为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝表面抗体定性是阳性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力，未来不用担心乙肝病毒的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生是母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我们国家对所有的新生儿都会注射乙肝疫苗。\n乙肝疫苗的接种就会产生高浓度的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染，但乙肝表面抗体的浓度会随着时间的推移逐年下降。如果乙肝表面抗体<10mIU/ml，就建议再次接种一针乙肝疫苗，来提高乙肝表面抗体的浓度。如果乙肝表面抗体>1000mIU/ml，是属于强阳性的结果，对乙肝病毒的抵抗力非常强，不用担心未来的病毒感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
喝水并不会影响肝功能本身的检测结果，但肝功能检查前仍然建议空腹。肝功能可以检测是否有肝功能的异常，以及肝炎的发作。肝功能的主要项目包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶，以及γ-谷氨酰转肽酶。\n如果在肝功能的检测当中，提示有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶升高，就提示有肝功能的损害。肝功能的损害需要进一步至肝病门诊，明确肝损的原因。如果在肝功能的检测当中出现胆红素的升高，同时伴有白蛋白、球蛋白比例下降，就提示有慢性肝病，例如肝纤维化、肝硬化的可能。这时建议进行肝脏超声的检测，以及肝脏弹性检测，明确是否存在慢性肝病。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
通常来说，正常人每小时代谢酒精的量为15-20mL左右，也就是如果喝一瓶低度数的啤酒，需要两个小时左右代谢，而喝一瓶12度左右的葡萄酒，则需要5-6个小时才能代谢。如果喝的是高度数的白酒，需要超过21小时才能够代谢。有没有什么方法能加速酒精的代谢速度，很遗憾，身体每个小时代谢酒精的量只有15-20mL，不会太多。但可以通过以下的方法，在喝酒时能更好的保护自己：\n1、不要空腹喝酒，空腹喝酒会加速酒精的吸收，不利健康。\n2、喝酒前吃些主食或者杂粮，可以更好的保护肝脏。\n3、不要喝混酒。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
注射乙肝疫苗一般需要半年的时间，半年注射完毕后再过一个月复查乙肝两对半，如果检查结果乙肝表面抗体第二项出现了阳性的结果，也就是小于10mIU/ml，后面就可以正常的备孕，对乙肝病毒具有良好的免疫力。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，大部分乙肝携带者都是由于出生时母婴传播而导致感染。我国目前为了降低乙肝的发病率，对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝可以导致肝炎、肝纤维化及肝硬化，所以对于乙肝携带者，需要每半年定期进行肝病体检。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
如果是作为乙肝携带者，并不属于大病。如果由乙肝病毒引起肝癌，就属于大病的范畴。\n乙肝是严重威胁国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。我们国家为了降低乙肝的发病率，对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够有效的降低乙肝病毒的感染概率。对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病体检，体检的目的就是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
家里如果有乙肝病毒携带者，并不需要买消毒柜来杀灭乙肝病毒，因为乙肝病毒并不会通过消化道进行传播。乙肝病毒的传播途径主要是血液传播、母婴传播以及性接触传播，买消毒柜主要是为了进行其它细菌和病毒的杀灭，对于降低乙肝感染的概率并没有太大的帮助。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化以及肝癌的发生。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病的体检，在体检过程当中如果发现肝功能异常，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。