杜志刚

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
在很多脑中风发作前身体都会给予一定提示，称之为小中风。患者可以出现一过性偏身感觉障碍，肢体麻木，偏身运动障碍，突然肢体无力；甚至出现意识障碍，头晕，头痛，一过性失语，构音障碍等等，这称之为短暂性脑缺血发作，一般症状不超过10分钟，但是会反复发作，1天可以发作数次。当患者出现上述情况时必须引起重视，及时就医，到医院后向医生详细描述当时发作情况，医生会根据患者情况给予相关检查，比如头颅CT或者头颅核磁，诊断明确以后积极治疗，因为小中风的患者会有70%的可能发展成脑中风。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
腔隙性梗死属于脑梗死的一种特殊类型，是指梗死直径小于20mm的小梗死。腔隙性梗死患者会出现轻微的偏身感觉障碍，偏身运动障碍，手笨拙，共济失调或者构音障碍等等轻微症状。腔隙性脑梗死患者服用的药物，可以口服阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物，晚上口服他汀类药物稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病；规律用药，定期复查，积极进行脑血管病的二级预防；患者自身还要改善不良生活方式，低盐低脂饮食，远离烟酒，适当运动，保持乐观，保证睡眠；患者一定要规律服药，定期复查。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
腔隙性脑梗死属于脑梗死的一种特殊类型，是指直径小于20mm的小梗死。腔隙性梗死的早期症状，患者会出现偏侧肢体的轻微麻木或者偏侧肢体的轻微活动障碍，有的会有构音障碍，手笨拙，共济失调，头晕，头痛等情况。当患者出现上述情况，同时伴有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等基础疾病史，就必须引起重视，需要及时就诊于神经内科进行头颅核磁平扫以及血管扫描，明确诊断以后及时治疗。同时患者要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，个人要保持乐观，改善不良生活方式，规律服药，定期复查。

医学上来说，并不是所有胖人都会得高脂血症，很多瘦的人也得高脂血症。如果你代谢结构出现了问题，不管胖人瘦...

糖尿病人建议吃升糖指数较低的食物，一些绿叶蔬菜，比如黄瓜，西红柿等，这些食物会降低血糖。包括菌类、木耳...

脑血管堵塞的患者饮食需注意如下方面： 1、低盐饮食，建议每个人每天食盐量不多于6克，6克盐包括蚝油、生抽、老抽、酱菜、火腿含有的盐； 2、低脂饮食，不是绝对不吃肉，可吃鸡肉、鱼肉、虾肉等白肉，1周可吃2次巴掌大块的猪肉、牛肉等红肉； 3、不能喝任何饮料，饮料不一定安全、干净，同时饮料热量高，咖啡、浓茶会引起过度兴奋，导致血管流速过快。

脑血管堵塞医学上称为脑血栓形成、脑梗死，脑梗死症状分为颈内动脉系统和椎基动脉系统，主要表现有： 1、80%出现颈内动脉系统问题，如偏瘫、失语、感觉问题、肢体麻木、面部问题； 2、20%出现椎基底动脉系统问题，如眩晕、恶心、呕吐、交叉性瘫痪、复视、视力下降、跌倒，较特殊的是短暂性全面遗忘症，个人计算力、言语没有问题，但是记忆力短暂丧失，如下楼后找不到家，过10-20分钟后好转。

脑血管供血不足医学上称为后循环缺血，后循环缺血最常见的症状是头晕，伴有恶心呕吐、眼球问题、复视、肢体问题、麻木。头晕包括系统性头晕和非系统性头晕，原因有很多，如贫血，但不是脑供血不足的表现。出现脑供血不足的症状可能是短暂性脑缺血发作的先兆，如出现头晕外有其它表现，如偏瘫、失语、视物模糊、复视等，要引起重视，及时就医。

头晕伴耳鸣的原因较多，主要有如下方面： 1、后循环供血不足，耳朵内听动脉痉挛会引起耳鸣，内听动脉是从后循环发出，所以后循环供血不足，会出现头晕、耳鸣； 2、美尼尔综合征，耳朵问题引起前庭问题，耳部与颅内相通，耳部有问题后会影响中枢引起头晕、耳鸣、面色苍白、出冷汗； 3、良性位置性眩晕，不一定会伴有耳鸣。

失眠伴随第2天精神不济、头晕、头痛，最主要是改善不良生活方式，保证睡眠、脑供血，头痛自然会消失，如急于解决头痛，可口服非甾体类消炎药缓解头痛，如必须值夜班，第2天出现头晕、头疼，不建议第2天白天补觉，可午后睡1-2小时，保证晚上有足够的睡眠时间，同时吃营养丰富的饮食，如富含维生素A、维生素C的食物，使脑细胞得到足够的营养、休息，才能缓解头疼。