李志

荨麻疹是非常常见的皮肤问题，表现是皮肤上出现红色的大包块，易反复出现，通常出现的包块在1天之内能够消退。部分荨麻疹能够找到确切的原因，在避免原因后，可以很快地自行好转。如有人会发现自己吃某些食物后，会引起荨麻疹发作。对于能找到原因的情况，避免原因就可以好转。当然，多数的荨麻疹并不太容易找到原因，其症状可能会反复出现，可以口服抗组胺药物来控制症状。抗组胺药物，即抗过敏药物，常见的如氯雷他定、西替利嗪等，通常吃完之后能够很好地控制症状，但是不要轻易停药。建议在医生的指导下，连续口服一段时间之后，逐渐减量，可以更好的控制症状。对于部分慢性荨麻疹的反复发作，可能用抗组胺药物控制并不理想，有时医生可能还会用免疫抑制剂来治疗，但非常少见。部分急性荨麻疹在急性发作期，除了会引起皮肤的表现外，还可能会出现喉头水肿、呼吸困难等急性期的症状，建议及时到医院就诊，不能自行买药解决。绝大多数的荨麻疹通过口服抗过敏药物都能够控制症状，极少有需要运用除抗过敏药物外的疗法来治疗。部分荨麻疹在生活中可以找到明确的诱因，如部分人发现吃完某些食物后，很容易出现荨麻疹发作，应避免吃这些食物。也有部分人会发现自己在运动、闷热的环境中、情绪紧张或激动时，可能会出现荨麻疹发作，避免上述因素就可以减少发作的频率。对于很多慢性荨麻疹，是没有确切的原因，也找不到诱因，针对这种情况，如果荨麻疹的发作频次或症状影响到正常生活，就规范的在医生指导下口服抗组胺药物治疗即可。通常，各种类型的荨麻疹都可以自愈。

自闭症康复治疗以ABA治疗为主。ABA是一种应用行为分析治疗，主要包括幼儿的综合行为治疗，同伴训练，还有以故事为模式的干预方法，国内还有感觉统合治疗、地板时光治疗。平时家长在家可以通过将孩子特别喜欢的东西作为强化物来训练孩子，家长一定要有耐心，因为康复训练是一个长期的过程，定期对孩子的恢复情况进行评估。

正常人的尿比重可因饮食和饮水、出汗和排泄等情况的不同而有很大的波动，一般应在1.01-1.025之间，可以因各种情况波动在1.003-1.030之间。 此外婴儿的尿比重大多都低于成人，病理情况下还可以因尿中含有较多的尿蛋白质、葡萄糖、酮体和各种细胞而增加，尿比重测定主要是用于评估肾脏的浓缩功能，但它的精密度差受影响的因素多，所以它的测定值仅供参考，我们要结合其尿常规的其他参考指标，来判断是否肾脏的浓缩功能出现问题，而不是单纯的凭这一项指标来判别。

泌乳素是一种多肽激素，泌乳素也叫做催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种，妇女一般在怀孕后期及哺乳期的时候，泌乳素分泌是很旺盛的，以促进乳腺发育和泌乳，一般男性当中是＜20μg/L，非怀孕的妇女血清中的泌乳素水平表达也是很低的，一般是＜40μg/L，那泌乳素升高医学上就称作高泌乳素血症，这是一种下丘脑垂体性腺轴功能的失常的一种疾病，主要的症状就是月经量明显的减少，月经稀发甚至闭经、不孕、溢乳、更年期症状。

现在有很多孕妈妈都知道，在怀孕之前也就是备孕的前三个月都要补充充足的叶酸，在怀孕之后孕妈妈要做叶酸代谢障碍遗传检验的检查，就是取孕妈妈口腔黏膜上的上皮细胞为标本，通过定量的PCR、DNA测序等技术，对孕妈妈的叶酸代谢障碍遗传做出风险评估，这种评估方式的结果出来以后，可用于指导孕期营养利用异常而导致的疾病的一种预防，并且有利于这些营养利用能力异常所致疾病的病因学的研究，还用于患者临床的个性化治疗的一种措施，现在是有很多孕妈妈都是做了这个检查，一般孕前和孕中、孕后期，就是前三月、后三月要补充叶酸、口服叶酸，所以就要进行这方面的相应的检查。

24小时尿蛋白定量也称为24小时尿蛋白的排泄率，主要是通过收集24小时的全部的尿液来测定其中的蛋白质的含量，进而计算出24小时内尿中的蛋白质的总量，正常尿液中的蛋白质含量是极微的，正常水平一般就是24小时150ng以下，如果发生肾脏疾病或者某些生理情况下如剧烈的运动，尿蛋白的含量可显著增加，24小时尿蛋白定量是肾病患者不可缺少的检查之一。做24小时尿蛋白检测的时候，一般是取病人24小时尿的排泄率进行一个总合来进行检测，看尿里面含的蛋白质总量是多少。

白蛋白是重要的血浆蛋白质之一，在正常的情况下白蛋白的分子量是很大的，它是不能够穿越肾小球的基底膜，因此在健康人的尿液中仅含有浓度很低的白蛋白，具体就到每升的尿蛋白它不会超过20ng，所以又被称为尿微量白蛋白检查，但是发生疾病的时候比如肾小球基底膜受损，致使通透性发生改变，那任何能够引起肾小球基底膜通透性改变的病变，均可以导致白蛋白的排出，这个时候白蛋白即可进入尿液中，尿白蛋白浓度可以出现持续性的升高，测定尿白蛋白最理想的方法，就是24小时尿标本的留取，由于尿白蛋白的排泄量存在较大程度的变异，所以未定时的尿液标本就是所说的随意尿，一次性白蛋白排泄的增加可能毫无意义，要连续监测2-3次增高才能有诊断的价值。

造成血钾升高的原因有很多： 1、钾摄入过多，如摄入含有钾的溶液太快、太多，输入、储存过多的血液或大量使用青霉素钾等，也可以引起血钾的增高； 2、肾排钾减少，这多见于肾功能衰竭少尿期和无尿期，肾上腺皮质机能减退等； 3、细胞内钾外移，原因为输入不相合的血液和其他原因引起的严重的溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合征等； 4、细胞外液容量减少，多见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩，要避免血钾升高给人体带来的伤害，就要避免其诱发的因素。

手指关节红肿病因比较多，比如有外伤引起疼痛，在24小时内首先用于湿敷，并且辅以止痛消炎的药物治疗就可以。如果感染引起红肿，没有形成脓肿之前可以抗炎对症治疗，如果一旦形成脓肿就需要切开引流，并且换药以及抗炎治疗。由风湿性类风湿性关节炎引起，鼓励每天进行适当的活动应用药物治疗。风湿性关节炎的药物治疗分为三线，一线主要为非甾体类抗炎药物治疗，二线主要是柳氮磺胺吡啶、免疫抑制剂与甲氨蝶呤等，三线主要是激素，药物治疗不满意或者是无效的可以进行手术治疗。

手指僵硬在临床上也是非常常见的一种症状，通常有三种情况出现手指僵硬： 1、类风湿性关节炎，类风湿关节炎是自身免疫性疾病，主要侵蚀手足部的小关节，并且在关节受到侵蚀以后，会出现手指关节有明显的发皱、僵硬、肿胀以及疼痛的情况。后期很容易导致手指关节的畸形； 2、中老年人的骨质的退变，骨性关节炎的病人； 3、颈椎病，主要是由于长期伏案低头伏案工作，导致椎间盘突出，压迫神经神经根所出现的上肢麻木、疼痛、僵硬等症状。