李强

先天性的染色体畸变或基因突变导致的非梗阻性无精症，目前暂无法用药物根治，但可以通过显微外科技术称为显微镜下睾丸取精术获得精子，成功率约为30%-50%，然后借助试管婴儿第二代或第三代技术，获得健康后代。此外，对于由于睾丸小，生精能力低下，而非染色体或Y染色体基因缺失导致的无精症患者，可通过中药加西药治疗，即临床常用促卵泡生成素和人绒毛膜促性腺激素有机结合，并注意规律生活，完全可能使睾丸恢复生精。

激光祛痣是否产生疤痕，依据个体情况而定，如痣的大小、深浅等。临床治疗可将痣比喻为蘑菇，仅祛除伞盖比较容易，且祛除后不易形成疤痕，若患者生长的痣，如同蘑菇伞柄，深入比较深层的皮肤，同时患者皮肤愈合能力较差，无法完全愈合伤口，则易形成瘢痕，如同痤疮瘢痕。但此类瘢痕可进行祛斑治疗，缓慢修复皮肤。因此，激光可除祛色素痣，其中较小较浅色素痣一般不形成疤，较深较大色素痣，易出现疤痕。

黄褐斑可侵及皮肤表层与深层，属色素性皮肤病。皮秒激光可祛除皮肤形成的色素颗粒，通过击碎色素颗粒，达到祛除黄褐斑的目的。但治疗及护理方面需特别注意，特别指黄种人皮肤，个体差异较大，需注意治疗参数、治疗手段及术后护理等方面。综合所述，皮秒激光可祛除黄褐斑，建议患者选择正规医院，专科医生就诊，避免延误病情。

阴茎可以增大，目前增大阴茎的手段主要有两类，即阴茎延长手术和阴茎增粗手术。阴茎延长手术是将阴茎和耻骨联合之间的深、浅悬韧带打断，释放储藏的2-3厘米阴茎，从而使整体长度增加。 阴茎增粗手术是在包皮和深部的筋膜之间充填一些脂肪组织或真皮组织使阴茎增粗。一般来讲，阴茎延长可达到2-3厘米，阴茎增粗也可使阴茎周径增加1-2厘米。阴茎增大也可入放一些假体，但假体舒适感较差且对人体有害，此方法不做推荐。

咳嗽变异性哮喘自愈的可能性很小。所谓变异性哮喘，是指临床表现和哮喘典型表现不同的哮喘病人。咳嗽变异性哮喘，就是这部分哮喘病人和大多数哮喘患者表现不同，只是表现为间断性咳嗽，所以称为咳嗽变异性哮喘。 变异性哮喘是指哮喘早期阶段，这部分病人症状可能会一段时间重一段时间轻，但哮喘一旦患病后，想获得痊愈机会比较少，所以往往该病会成为慢性持续性疾病。

阴茎增长手术的基本原理是将阴茎根部与耻骨联合之间的深、浅悬带部分打断或者完全打断，使得在耻骨联合部储藏的2-3厘米的阴茎体能够释放出来，进行阴茎的延长，实现阴茎增长到2-3厘米的效果。后期在此基础上又进行了改良，在基本原理上改变手术切口，加快伤口愈合。后期也实现了皮瓣转移进行修复，对于严重的小阴茎畸形效果更佳。

对于包茎治疗，一般泌尿外科医生认为五、六岁时做矫治手术较为恰当。但建议包茎应尽早矫治，年龄越小越好，一般来讲，患儿在半岁左右，既可考虑用一些非手术的方法进行包茎修复，如局部的无痛液压扩充或器械扩张等进行矫治，年龄再稍微大一些可以考虑进行局部的手术矫治。对于包皮过长者，一般可于青春期发育完成后进行手术。

腔隙性脑梗死是指脑深部的小血管穿支的闭塞，造成血管远端的梗塞，其梗塞灶的直径一般小于15mm，所以诊断为腔隙性脑梗死。临床上患者常通过做颅脑CT发现，其报告诊断为多发腔隙性脑梗死，该诊断提示假名字脑深部有多个穿支的血管的闭塞性病变。 腔隙性脑梗死的症状严重程度与病灶发生部位及大小有直接关系，如病灶发生部位偏外侧，可能影响到的神经功能缺损少，症状会相对较轻，如其发生部位偏内侧，正好影响神经纤维传导束，则会引起严重症状，如偏瘫、构音障碍、偏盲、偏身感觉障碍等。多发性腔隙性脑梗死在临床上属于较严重的疾病。一定要高度重视，及时就诊，进行正规治疗。

腔隙性脑梗死是临床上最常见疾病，症状严重程度与腔隙性脑梗死的部位及大小直接相关。一般情况下，腔隙性脑梗死可引起言语不清、肢体麻木、一侧肢体无力、一侧共济失调、一侧的偏盲。如果损伤发生部位偏外侧，且没有重要功能区，单纯为CT报告显示腔隙性脑梗死，则临床症状可能相对轻。如果发生部位偏内侧，且阻断最重要的神经纤维束，则虽然梗塞灶比较小，也可引起上述严重症状，如言语不清、偏瘫、偏身感障碍、偏盲等。这些都是非常严重的问题。

包皮手术费用因地域不同相差较大，整形专科医院一般是3000元左右。在其他的公立医院可能是1000元左右或2000元左右。包皮手术费用基本不高，但是包皮手术应找经验丰富的医生去做，出现问题的概率较小。对于经验较浅的医生，包皮手术存在的风险会增大，选择合适的手术医生较为必要。对于包皮手术来讲，整形专科医院做的比较精细，不仅是止血缝合，剥离也与其他科不同，因此收费相对高一些。普通医院做的手术较为简单，费用相对低一些。