施爱群

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
孩子发生近视，在最初很可能是一个假性的警示，引起假性近视的原因是因为用眼过度，长时间在室内近距离用眼，会导致眼睛的睫状肌过度用劲后发生痉挛状况。 这种痉挛如果没有得到及时的缓解，时间长了就会由假性近视转变成真性近视。在假性近视期间，通过改变阅读的状况，做调整，让眼睛得到休息和肌肉放松缓解。 这个情况下近视是可以恢复的，一旦发生真性的近视，就很难再恢复了，只能配戴眼镜或手术治疗。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
一年级的学龄儿童如果发生了近视，首先需要做睫状肌麻痹以后的散瞳验光，得到准确的屈光度数，根据屈光的情况配上框架眼镜。 其次如果适合用角膜塑形镜，可以考虑用角膜塑镜来防控近视。 另外如果孩子在医院医生的指导下，可以用低浓度的阿托品点眼来控制近视的进一步发展。 除了这些措施以外，一定要培养孩子良好的用眼习惯，尽量减少近距离的用眼，多加户外的活动，因为户外活动对防控近视有非常好的效果。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
散光是指在不同的子午线上，出现不同的屈光度数，这种情况叫做散光，儿童的散光多数情况是因为角膜表面不同程度的弯曲度造成的，这是最常见的一个规则性散光的原因，一般是先天性的，散光也有一定的遗传倾向。 有一些轻度的散光，比如只有25度的散光，也有可能是因为上眼睑压迫眼球形成的，这种应该属于生理性的范畴，临床上一般不需要去矫正。 当然后天的一些因素也可以造成散光，主要是因为角膜有疾病，出现角膜云翳、圆锥角膜或者是角膜炎、角膜溃疡等情况，造成后天性的散光。 还有可能是因为有些手术，主要是眼睛眼球的一些手术，比如角膜移植术、斜视矫正术、翼状胬肉切除术等，也可以造成后天性的散光。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
儿童如果发生了散光，主要的矫正方法是通过配戴框架眼镜。 要配框架眼镜先要确定准确的屈光度数，一般12岁以下的孩子，需要在用睫状肌麻痹剂点眼睛以后做散瞳验光，如果是12岁以上的孩子，可以考虑用快速散瞳验光的方法。 只有通过散瞳验光以后，才能得到比较准确的度数，有了准确的散光度数和屈光度数后，才能配制合适的眼镜，要注意的是儿童在配戴眼镜以后，需要定期的复查。 比如到了寒假和暑假的时候，一定要带儿童到医院里去检查，看看屈光状态是不是有了变化，有变化的时候，一定要重新散瞳验光并配戴新的眼镜，一定要及时的更换眼镜。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
如果通过视力表检查得到视力的结果是4.2，只能表示的是一个视力结果，这种检查的时候一般是裸眼检查，4.2的结果到底是多少近视度数，这之间没有相应的匹配关系。4.2的视力到底是多少度，必须通过散瞳验光在没有调节力的情况下做屈光度的检查，散瞳验光以后屈光度数是多少会有一个明确的结果。4.2的视力情况已经是非常不好，具体的该戴多少度的近视眼镜要通过散瞳验光以后才能够确定。

麦粒肿和霰粒肿的区别，具体如下： 1、麦粒肿：是急性的睑腺炎，眼睑的腺体，也就是眼睑睑板腺的腺体，发生急性的感染性炎症，最常见的病原菌是金色葡萄球菌，是细菌性的感染，主要症状是急性炎症，会出现红肿、疼痛，会触摸到疼痛性的包块，这就是麦粒肿； 2、霰粒肿：是慢性囊肿性的状况，霰粒肿是睑板腺发生囊肿，最常见的原因是睑板腺腺体开口的堵塞，腺体正常的排泄能力降低后，睑板腺分泌的内容物不能够排出，堆积在腺体腔里，形成了慢性的肉芽性囊肿，它是一个慢性的过程，一般不会疼痛，没有红肿，只表现为局部的硬结，可以摸到豆样大的包块。

一般情况下，成年以后眼球发育已基本上完成，眼球发育到正常状态，这时近视的度数就不太容易加深。所以一般成年以后，即18岁以后近视度数就不太容易加深。但是需要注意的是，现在人们用眼过度，比较劳累，如看手机、看电脑、近距离的阅读时间太长，让眼睛处于太疲劳的状态。这种情况下如果不注意防护，近视还会继续进展，尤其是有近视家族史的人，近视的发展如果不加以注意，还会进展比较快速。所以现在即便是已成年，也应该注意一定要养成良好的用眼习惯。成年人在近距离地阅读50分钟、1小时以后，一定要停下来休息，看看远处进行放松，到户外走走、散散步，10分钟左右都好，但是一定是要间断地工作，不要连续地长时间近距离地用眼。

近视的疾病其实是指近视可能出现的并发症或者伴随的疾病，主要如下：1、视网膜病变：最常见的近视，尤其是高度近视，可能会发生视网膜变薄、视网膜萎缩，尤其是黄斑区出血。因为视网膜变薄、视网膜在萎缩过程中，出现黄斑出血，还比较容易发生视网膜裂孔、视网膜脱离，这些都是比较常听见的并发症状。并发症的发生非常影响视力，矫正视力就会减弱，就可能达不到良好的矫正视力；2、青光眼：另外近视的人发生青光眼的几率比正常人高很多，所以尤其是中高度近视发生青光眼的情况越来越多见。所以如果近视的人眼压高，一定要做相关的检查，要排除是不是发生青光眼；3、其他情况：另外近视也会对白内障的形成和加速也是一个不利的因素，除了上述情况，有些人会有眼球的明显外凸等。这些情况都是比较常见的近视可能发生的一些问题，其发生的并发症或伴随的疾病。

眼皮跳动主要是眼睛周围的眼轮匝肌发生痉挛性的不自主收缩，引起眼皮不自主地跳动。这种情况通常见于这段时间，工作特别劳累，精神压力特别大，或者是失眠，休息不好，整个人的状态不太好的情况下，这可能是引起眼皮跳动的诱因。但是有的时候通常找不到明确的诱因，觉得自身也没有特别的情况会发生眼皮的跳动。这种情况在临床上，也比较多见，但是眼皮的跳动通常是短暂的，能够自行地恢复，所以不必要过分紧张。如果是眼皮跳动发生持续的不能够缓解的长时间的跳动，就需要到医院就诊。查看是不是发生面神经的痉挛，或者出现其他的问题。长时间不能缓解的眼皮跳动，一定要到医院就诊。

近视300度看见的画面就是看远处不清楚，可能在1m以外、2m以内的距离还能勉强看清楚，有时会虚着眼睛看，整个人的轮廓有，但是要分辨轮廓的细结构，如眼睛、鼻子、脸等细小结构的分辨率就降低。看着人就是模模糊糊，所以有的时候见着熟人，都快走到跟前了才能看清楚，远一点就辨不清楚人。所以近视300度左右，看的画面就是稍微远一些，如1m以外可能就模模糊糊看不清楚。300度的近视如果配戴上眼镜，其视力可以矫正到正常，所以应该配戴眼镜。不要让自己总处于朦朦胧胧、模模糊糊的视野之中，对生活质量、工作 、学习都有影响。要提高生活质量，就是配上一副眼镜后就可以比较清晰的看世界，视野就比较清晰，所以该戴眼镜就要及时地配戴眼镜。