彭世光

梅毒患者生孩子不会遗传，梅毒不是遗传性疾病，而是性传播疾病。梅毒传染的方式主要是以下几点：1、性生活：通过直接性接触或间接使用性工具的方式进行传染；2、血液传播：可通过输血或伤口接触梅毒患者的血液进行传染，包括共用注射器、共用针具的方式；3、垂直传播：孕妇孕中期由于胎盘的通透性发生改变，梅毒螺旋体可透过胎盘传染给胎儿。孕妇生完孩子后如果不注意或不知道有梅毒，又同时采用母乳喂养的方式，梅毒螺旋体可通过母乳传染给孩子。所以梅毒患者不用过于担心，通过规律治疗可治愈梅毒，且怀孕时可通过正规的阻断方式防止孩子感染梅毒。

梅毒螺旋体抗体简称梅毒抗体，是人体感染梅毒螺旋体后，免疫系统对梅毒螺旋体产生免疫反应后所产生的抗体，这类抗体的类型及意义如下：一、类型：1、梅毒特异性血清抗体：基本上只在梅毒患者体内才会出现表达；2、梅毒非特性血清抗体：除在梅毒患者体内存在，在其它病理生理状态，如老年人、孕妇、风湿免疫系统疾病患者中也可能存在。二、意义：1、梅毒特异性血清抗体：有助于鉴别患者是否患过或目前有梅毒，梅毒特异性血清抗体并不能判断梅毒的严重程度、是否治愈，只能表示患者患过梅毒或目前患有梅毒；2、梅毒非特异性血清抗体：主要用于判断梅毒的严重程度和治疗效果，如果梅毒非特异性血清抗体阳性，意味着患者目前正有梅毒感染，而阴性意味着经治疗后梅毒已痊愈。需结合两种抗体的状态共同判断患者目前的梅毒状态，如梅毒特异性血清抗体阳性，非特异性血清抗体阳性，提示为现症感染，需要治疗。而特异性抗体阳性，非特性抗体阴性，则认为疾病治愈。非特异性抗体阳性，特异性抗体阴性，通常是非特异性抗体假阳性。非特异性抗体阴性，特异性抗体也是阴性，提示没有感染梅毒。

生殖器疱疹是性病，属于国家法定监测的性传播疾病之一。凡是能通过性生活传播，无论是直接性接触还是间接共用性器具传染的疾病，都属于性病范畴。感染单纯疱疹病毒，又可称为生殖器疱疹病毒，并在生殖器部位发病，则属于生殖器疱疹，发病期间，局部皮肤有红斑、水疱。该病可以通过直接肌肤接触或共用带有生殖器疱疹病毒的性器具传播疾病，因此生殖器疱疹发病期间不建议进行性生活。生殖器疱疹病毒易复发，当人体免疫功能较好时，病毒在局部神经节下潜伏，而当免疫功能不好时，生殖器疱疹会发作，表现在皮肤表面有红斑、水疱。在生殖器疱疹病毒潜伏时，没有皮疹的状态下，不具备传染性，此时可进行性生活，不需要过度紧张。当生殖器疱疹病毒活跃时，不建议有直接或间接的性接触。

生殖器疱疹目前没有能彻底根治的方式，生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染在生殖器部位的表现，表现为生殖器部位红斑、促进性小水泡，局部有灼热和疼痛的感觉异常，目前并没有终身免疫性。当人体感染生殖器疱疹病毒后，如果患者免疫功能较强，生殖疱疹病毒在局部神经节下潜伏，可以数年内无明显复发。当人体免疫功能下降时，会再次出现复发，甚至有些患者每个月存在生殖器疱疹病毒的复发，会明显影响生活质量。当生殖器疱疹复发时，患者需要积极抗病毒治疗，使用口服泛昔洛韦或伐昔洛韦，能降低病毒载量，减少复发频率，但目前并不能达到彻底根治的结果。患者在日常生活中，预防生殖器疱疹病毒的反复复发，应做到规律作息、避免劳累，适度锻炼身体增加身体免疫状态。

生殖器疱疹的危害，常见以下几个方面：1、危害性伴侣：生殖器疱疹属于性传播疾病，可通过直接性接触，或间接生活传染性伴侣，为国家法定监测的性传播疾病之一；2、危害身体健康：局部会有疼痛、灼热的感觉异常，皮肤会存在红斑，在红斑基础上有小水泡，水泡破溃后可能会形成溃疡。在发病期间，患者会有外阴部位的不适感觉，在出现红斑、水泡的基础上，如果局部护理不当，可能会出现继发细菌感染，表现为局部出现化脓性感染，严重时可能还会导致局部遗留瘢痕；3、危害精神状态：生殖器疱疹目前并没有彻底根治的方式，易反复复发，复发频率与人体免疫功能有关。如果免疫状态较低，容易更加频繁复发，甚至临床上有些患者能达到每月复发。长期反复复发，会明显影响人的精神状态，部分患者可能会导致自卑，出现心理障碍。因此，生殖疱疹它可能会导致性伴侣之间传染，导致患者局部的有感觉异常，甚至形成瘢痕，也可能会导致患者的出现精神方面的一些影响，对生殖疱疹病毒感染需要积极进行治疗。

女性出现生殖器疱疹，是由于感染生殖器疱疹病毒。生殖器疱疹病毒，也称为单纯疱疹病毒，分为1型和2型，在生殖部位主要是单纯疱疹2型病毒感染，部分单纯疱疹1型病毒感染也会出现生殖器疱疹。生殖器疱疹属于性传播疾病，感染源主要是来源于性接触传播，无论是直接性接触，还是间接的共用性器具方式，都可能导致生殖器疱疹病毒感染。人体从感染生殖器疱疹病毒，到出现生殖器疱疹的临床表现，具有一定潜伏期，潜伏期的长短与人体免疫状态相关。如果女性免疫功能较强，在感染生殖器疱疹病毒后，可以较长时间不发病，当人体免疫功能下降时，才会出现复发。另外在人体免疫功能下降时，病毒会发作。当出现病毒感染时，患者需要规律作息、适当锻炼，增加身体免疫状态。如果性伴侣患有生殖器疱疹，不建议同房，此时同房会增加出现生殖器疱疹感染的风险。

银屑病通常具有遗传学背景，不是由单一因素决定，而是由多因素共同作用，导致身体免疫功能紊乱，从而继发全身性复发性皮肤的炎症性疾病，引起银屑病的常见因素如下：1、遗传因素：银屑病患者具备遗传因素，部分患者家族中存在银屑病患者，有银屑病家族史，此类患者占整体银屑病患者的30%-40%，部分银屑病患者存在与银屑病发病相关的基因突变；2、免疫因素：银屑病患者存在体内免疫学功能异常，出现免疫炎性细胞过度活化；3、感染因素：部分银屑病患者的发病与感染相关，尤其是上呼吸道感染，如扁桃体炎或者慢性咽炎，感染微生物后会进一步激活体内免疫反应，从而导致银屑病；4、神经精神因素：如果患者过度焦虑、精神压力比较大或者抑郁，容易出现银屑病；5、激素因素：大部分妊娠期女性的病情会减轻，而妊娠期过后银屑病会再次加重，因此银屑病可能和激素水平有关。

光疗治疗银屑病的效果较好，在银屑病的治疗当中有非常重要的地位。光疗分为两大类，一类是UVA治疗，称为长波紫外线治疗，长波紫外线包括单纯使用长波紫外线，也包括联合使用光敏性药物的PUWA治疗。现在由于PUWA的治疗相对比较麻烦，而且UVA穿到皮肤的深度更深，可能引起的副反应更多。另一类是载波UVB治疗，UVB波长比UVA更短，相应能量也更低，穿透皮肤深度更浅。UVB通常只作用于表皮层和真皮的浅中层，由于作用比较浅，相应的副反应会更小。紫外线光疗UVB、载波UVB治疗银屑病的效果非常好，而且很安全，可以用于孕妇、老年人、12岁以上的孩子。但有一点需要注意，在光疗治疗银屑病的过程中，如果患者银屑病皮疹处于急性加重期，如不断有新发皮疹出现，红斑逐渐加深、面积逐渐扩大、瘙痒比较明显或者鳞屑逐渐增加，需要暂缓光疗治疗。因为光疗在治疗急性期银屑病患者时，可能会诱发银屑病加重。

随着年龄增加，银屑病病情通常会加重。因为银屑病发病主要有两个原因，第一个原因是免疫学异常，年龄大的患者免疫功能通常下降得更多，而且免疫功能更容易受到外界环境影响，所以更容易出现免疫功能紊乱。另外一个原因与皮肤表面的屏障功能障碍有关，由于表面皮肤屏障功能受损，外界微生物、刺激更容易进入人体，从而使局部皮肤出现免疫反应，导致银屑病复发和加重。随着患者年龄增加，皮肤逐渐老化，皮肤屏障功能处于退化状态，所以老年患者更容易出现皮肤屏障功能损伤，相应也更容易出现银屑病加重。在临床上确实可以看到病程越长的患者，银屑病可能会更重，但是老年患者的银屑病目前可以得到很好的治疗。银屑病的治疗药物，如生物制剂类药物，可以让银屑病的皮疹达到近乎完全清除的治疗效果。另外老年患者在日常生活中，一定要注意多抹润肤乳液来保护皮肤，通常建议老年患者每日都要加强润肤，每日润肤1-2次。多润肤能够降低皮肤屏障功能的敏感性，促进皮肤屏障功能恢复。皮肤屏障功能处于较好的状态，银屑病复发概率也会降低。

银屑病病人可以进食鱼。日常生活中，要求银屑病病人高蛋白饮食，因为银屑病典型临床表现，即皮肤大量脱屑，而脱掉的鳞屑属于角蛋白。比较重的银屑病患者，由于大量脱屑，甚至可能导致低蛋白血症，相应银屑病患者需要高蛋白饮食，补充蛋白丢失。鱼类其实是一种高蛋白饮食，银屑病患者可以正常进食鱼。除鱼以外其他高蛋白饮食可以考虑，如瘦牛肉、羊肉，以及虾、螃蟹，均属于高蛋白饮食，鸡蛋蛋清、豆腐豆制品中植物蛋白，亦属于高蛋白饮食，均可以进食。但需要提醒银屑病患者注意低脂肪饮食，因为过度油脂摄入，对银屑病病情控制不利。低脂肪饮食鱼类中，鱼脑、鱼鳍、鱼尾巴部位，有较多油脂存在，进食鱼时不建议进食鱼脑、鱼鳍、鱼尾巴部位，单纯进食鱼肉没有问题。