张明河

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人体有23对染色体，其中有1对是性染色体，男性是xy，女性是xx，其余22对染色体是常染色体。染色体异常，有性染色体异常和常染色体异常。性染色体异常，是多1条性染色体或缺1条性染色体。常染色体异常，有21三体综合征、18三体综合征等。整倍体染色体异常的胎儿，出生都不能存活；非整倍体染色体异常胎儿，有的可以生长至成年期，但发育差，出现先天性异常，隐睾导致不育、性腺功能障碍等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
监测排卵是临床辅助生殖医学中一个重要的技术检测手段，主要是通过血液检查和超声检查来完成。主要观测卵泡动态的生长发育成熟和是否有无排卵，有着重要意义，对指导临床同房、有无人工受精和取卵有决定性的指导意义。性激素检测，每次250元；彩超卵泡检测，每次130元，虽然每个中心和生殖医院收费价格不尽相同，但是相差不会太多。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人工授精是临床主要的辅助生殖技术，由于操作简单、无创伤、费用低廉，而在临床中得到广泛的应用。主要适应症有：女方至少有一侧输卵管通畅、不排卵，如卵巢多囊综合征；男方有轻度的少弱畸形精子症，不明原因性不育、免疫性不育、精液不液化、不射精、生殖器畸形如尿道下裂。在临床的辅助生殖周期中，成功率能达到15%左右，有一些生殖中心能达到20%，虽然各个中心的成功率不尽相同，但不会相差太多。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管婴儿技术是辅助生殖技术的重要组成部分，为临床不孕不育的患者提供了更好的助孕生殖技术和办法。试管婴儿对女性的伤害主要有三个方面：第一、根据促排卵方案而定，可能有患者需要每天需要进行肌肉注射，比较痛苦。第二、促排卵，促排卵以后有患者机体反应比较敏感，可能会出现卵巢过度刺激综合症，病人有腹痛、腹胀、恶心、头晕、出汗、不适，但是大多数的病人还是比较稳定的。第三、取卵日是经阴道彩超下取卵，但是对女性的伤害也不会太大，基本都是安全的。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管婴儿技术是辅助生殖医学技术中最常用的操作技术方法，由于其成功率较高而得到广泛的应用。主要包括女方双侧输卵管阻塞、女方年龄偏大；男方患有中重度少弱畸形精子症和免疫性不育、不明原因不育；男女双方多年未孕，通过3次人工授精未孕而采用试管婴儿。试管婴儿分一代试管和二代试管，一代试管婴儿又叫体外受精-胚胎移植，大约3万块钱人民币以上，二代试管又称卵泡内单精子注射，大约5万元人民币以上。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人工授精是临床主要的辅助生殖技术，由于简便、无创伤，费用低廉，在临床得到广泛的应用。 主要应用于女方不排卵，至少有一侧输卵管通畅；男方有轻度的少弱畸形精子症、不明原因不育、免疫性不育、精液不液化、射精障碍、无射精或生殖器畸形，如尿道上下裂等情况。 女方检查费用大约在2000元左右；男方在术前检查大约2000块钱左右，在移植日大约需要1000块钱，总共大约5000元人民币。 如果第2天还需要补充1次人工授精，还需要再交1000块钱操作费用，大概6000块钱。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
染色体检查是遗传咨询中经常应用的辅助检查，主要应用于：一、怀疑或排除患有遗传性疾病的可能。二、正常生育期男性患有重度的少弱畸形精子症或无精子症。三、正常生育期男性的配偶反复出现流产、死胎、畸形、早期夭折、发育异常、智力低下等情况。费用大约是：一、周围血细胞染色体核型分析，约360元。二、染色体Y基因微缺失，约1500元人民币。三、流产组织微绒毛非整倍体染色体核型分析，约2100元。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管婴儿，首先对女方进行降调，进行性激素压抑，然后再根据病人的情况制定促排卵方案，方案有很多种长方案、短方案、超长方案、激动剂方案、拮抗剂方案。促使卵泡发育发育，多个卵子有2/3的卵子大于17mm的时候，经阴道彩超取卵，取卵以后，男方需要进行排精，取精有困难的时候可以用伟哥类的药物，如果用伟哥的药物还有困难，也可以女方进行帮助，再取不出来可以做睾丸穿刺取精，卵子和精子进行处理以后培养受精卵，形成胚胎。根据胚胎的情况进行移植到女方的体内，大多数移两枚，剩下的胚胎进行冷冻处理。如果这次胚胎移植没有怀孕，可以胚胎解冻以后再次放入女性体内，使其助孕以达到提高受孕几率。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
排卵期不孕，男女双方都可能有原因。男方的主要原因是精液量过多或过少，精液不液化精子，精子总数过少和前向运动精子数过少，精子活率低或有感染。再就是抗精子抗体，精子正常形态比例低，精子核蛋白组型转换不成熟精子比率高，精子DNA碎片指数过高；女方主要可能有双侧输卵管堵塞，子宫畸形，子宫内膜过厚或过薄等原因，都可以导致排卵期不孕。如果不是这些原因所导致，也可以叫特发性不孕，也有免疫性不孕。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
18三体综合征是人体内染色体中多了一条染色体，其发病率仅次于21三体综合征，是临床中常见的非整倍体常染色体数目异常的遗传学疾病。主要表现是病人多器官或者多系统的器官畸形，如患有隐睾等。这种病人如果想要预防就需要做三代试管，行胚胎移植前的诊断（PGD）或者行胚胎移植前的遗传学筛查（PGS），以预防18三体综合征的出现。