张勇

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
先天性免疫缺陷克罗恩病治疗，如果在急性活动期，通过一些药物控制病情，同时缓解以后一定要不能停药，继续使用药物，减量后维持治疗。如果出现了一些并发症，比如水电解质平衡紊乱、贫血，可以对症的补充电解质，必要时输血。\n如果出现完全性的肠梗阻、肠瘘的形成，建议及时手术治疗。同时一定要调整生活习惯，必须戒烟、戒酒，保持清淡的饮食，避免吃一些辛辣、刺激等食物。本病虽然可以经过治疗后好转或者自行缓解，但是病情迁延不愈，反复发作，总体来说预后比较差。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
消化道出血的主要病因有以下几种：\n第一、可能是由于肝硬化造成的胃底食管静脉曲张，在进食一些硬的食物时划破，造成上消化道大出血。\n第二、最常见的原因就是溃疡面出血，由于溃疡腐蚀胃黏膜表面或者是十二指肠溃疡腐蚀到消化道的黏膜，腐蚀到小动脉或者小静脉引起的消化道出血。\n第三、可能的原因就是消化道的肿瘤，比如胃癌，尤其是溃疡性的胃癌造成的出血。\n第四、考虑一些肠道的炎性疾病导致的，比如急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等造成的消化道的出血。\n第五、由于痔疮引起的下消化道的出血，主要是以便血为主。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
一般急性胰腺炎完全可以治愈，急性胰腺炎属于急症、重症，病情变化比较快，好的也快，加重的也非常快，需要急诊就医，给予积极的对症支持治疗。如果是急性水肿性胰腺炎，一般3-4天就可以恢复正常。\n如果是急性出血坏死型胰腺炎，则相对治愈的时间就比较长，可能还会留有一些腹腔感染、胰腺假性囊肿等后遗症，也是相当有可能的。总之，急性胰腺炎可以完全治愈，但同时也要明白急性胰腺炎的病死率也是非常高，如果是急性重症胰腺炎，病死率可能就更高了，一定要引起重视。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧伤人员喝淡盐水完全可以，大部分烧伤患者后期会出现液体丢失，由于皮肤完整性被破坏，大量的液体渗出、蒸发会造成水、电解质平衡紊乱，导致不同程度的缺水，喝淡盐水可以有效的补充机体的水及钠离子，是非常好的。如果发现烧伤，建议到正规的专科医院，找专科的医生评估烧伤的范围、深度，以及有无其他的并发症，根据疾病的状况给予相应的处理，补充充足的液体，防止休克，尽可能的恢复人体的正常功能。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧伤面积达到多少没有救了，没有固定的数据。烧伤的面积具体多大没有救，受不同级别的医院、医生的水平层次，以及救治措施是否及时等很多的因素干扰。通常情况下如果是大级别医院的专科医生，即使烧伤面积较大，也能救活。对于一些小的、没有经验的医院，治疗少的深度的烧伤可能会出现很严重的问题，烧伤的深度也会对人体的损伤程度有很大的影响，需要综合评估。所以烧伤的损伤程度要根据面积和烧伤的深度共同评估，烧伤面积不是唯一的因素。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧伤等四大并发症：\n1、休克，由于烧伤以后局部的皮肤损伤完整性破坏，造成大量的液体蒸发，引起低血容量性休克，由于皮肤的完整性破坏，可能会伴随有明显的细菌感染，最后造成感染性休克的症状。\n2、感染，由于皮肤的完整性被破坏，容易造成细菌直接进入人体内，造成细菌感染。\n3、局部瘢痕，由于皮肤被烧伤以后不能恢复到正常的结构，形成了瘢痕。\n4、水、电解质平衡紊乱，大面积烧伤容易引起大量的液体丢失，造成水、电解质平衡紊乱。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
烧伤面积补液的计算公式，如果是在伤后的第一个24小时，补液量常规的按照病人每公斤体重每1%的烧伤面积补液1.5ml左右。第一个24小时补液量=体重×烧伤面积×1.5ml，另外还需要加上每日的生理需要量2000ml左右，即为补液的总量。\n补液体重电解质溶液和胶体溶液的比例为2:1，如果是深度的烧伤，为1:1。烧伤的面积计算公式，同时还要根据伤者具体情况，找专科的医生进行相应的具体调整。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
脾脏是人体的消化器官之一，同时也是一个免疫器官，脾脏的功能主要是储存血，有一定抗感染的能力。如果人体的脾脏出现问题，尤其是脾功能亢进的情况下，过多的血液滞留在脾内遭受破坏，会出现血细胞减少，血小板减少比较明显，容易出现出血的风险。大部分脾亢是由于肝硬化门脉高压造成的，也有一些血液系统的疾病造成的脾脏充血、肿大。如果发现脾脏有异常，建议到正规的专科医院完善相关的检查，明确诊断后再给予及时有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
褥疮的治疗首先要根据褥疮的严重情况，如果是比较表浅的，可以在家中自行的换药，清理掉表面脓后就可以自己愈合。如果是比较深的褥疮，坏死物质比较多，达到肌层或者可以看见骨头的情况下，一定要及时的就医，然后找专科医师进行及时的清创、引流，最好是选用持续的引流冲洗，同时可以涂抹去腐生肌膏，加强营养是非常重要的。同时如果有发热、寒战等可以给予抗生素进行治疗，具体选用抗生素，一般建议做药敏试验，选用敏感的抗生素进行治疗。

胆囊炎手术后的饮食可以分为以下几个阶段：1、刚做完手术时：由于麻醉原因整个肠道没有通气，家属不要急于让患者吃东西，医生会通过静脉保证患者营养。这时更多是希望患者的胃肠道先恢复，恢复后可以逐渐进水，然后喝流质饮食，如果没有任何不舒服、恶心、呕吐，此时再变为正常饮食，如软食或者半流食；2、出院后：人体没有胆囊后身体会发生很大的变化，这时的饮食应该尽量以清淡、软食、易消化的食物为主，过于辛辣、刺激、油腻的食物应避免食用；3、身体适应后：饮食与正常人没有太大区别，但是应该稍微注意，对于高油脂、高胆固醇的食物应该适当控制摄入。若干年后饮食与正常人没有较大区别，可以完全恢复正常。