山丹

孕妇空腹血糖如果为6.0mmol/L，则属于偏高。因为孕妇的标准是5.1mmol/L，如果空腹血糖达到6.0mmol/L的水平则需要整体治疗。 空腹血糖不仅代表空腹这一刻，可能代表一整夜血糖的基础水平普遍偏高。在治疗时不是单一的仅靠饮食就能调整过来，有时可能需要注射胰岛素。所以如果空腹血糖是6.0mmol/L，除去查空腹血糖，还要查24小时、餐前和餐后的血糖，整个早、中、晚，包括0点都要监测。最后整体调整血糖，有时可能需要用胰岛素；如果经过饮食调整，血糖水平恢复正常，则无需使用胰岛素。

孕妇血压高有一部分可以顺产，有一部分顺产较困难，顺产本身是自然而然的过程，但如果伴随着血压高，需根据血压情况判断。如果接近正常或正常的上限，没有特殊的症状，可以试着正常分娩。还有部分情况是血压特别高，而且短时间内不能娩出胎儿，此时血压用药物又没有办法控制，需手术分娩，即剖腹产，但剖腹产需选择胎儿、孕妇二者合适时机。 有种情况需要衡量取舍，如血压特别高，降之无效，胎儿又特别小，这种情况下要具体问题，具体分析。因此只要血压没有高出不可控范围，没有特殊的症状，可以试着分娩，即试产。

孕妇的血压值标准与正常人相同，即130/90 mmHg，高压不要超过130mmHg，低压不要超过90mmHg。强调孕妇血压值的原因是因为有部分孕妇在孕期随着孕周的增加，血压通常越来越高，甚至超过正常水平上限，变成高血压。 孕期高血压又称妊娠高血压综合征、妊娠期高血压疾病或子痫等，这些都与孕妇的血压上升有关。如果高压130mmHg、低压90mmHg的水平也较能接受，如果越来越高，甚至有时高压接近200mmHg，低压100mmHg或110mmHg，则很危险。因此产检时所有孕妇都要测血压，如果自觉头晕、头疼或不舒服，在家也可以测量血压。

孕晚期羊水多需根据病因进行处理，具体如下： 1、不明原因的羊水多，可以减少饮水量以后再观察； 2、患有糖尿病的孕妇，要控制饮食、控制血糖，羊水自然而然地会少； 3、胎儿畸形会出现羊水多，一般超声下能筛出胎儿畸形。 如果羊水特别多，影响孕妇的生活，尤其是影响呼吸、心率，要求助医生，但要具体情况具体分析。

胎儿在腹中趴着，通常理解是在宫腔内总是趴卧位，尤其是进行B超检查时不活动，而没有办法查看清楚全貌，无法了解心脏结构或所有脏器。其实此情况不一定会有特殊原因，胎儿在宫腔内可以自由活动，根据自己舒服程度选择姿势，可能是进行B超时胎儿并未睡醒，此种情况比较常见，只要能够达到做B超的目的，能够使胎儿活动起来测量清楚即可。 如果在做B超时想让胎儿活动，孕妇可以通过进食甜食，比如食用巧克力、饮用果汁后，胎儿就会活动，或者孕妇自己活动，比如步行或者上下台阶，胎儿也会活动。

胎儿头偏大要针对具体问题，进行具体分析，具体如下： 1、遗传因素：夫妻双方头大，孩子极有可能头比一般孩子头大，这是最常见的原因； 2、药物因素：部分孕妇吃太多有关补脑的药物，比如DHA类，即胎儿脑黄金等保健品，可能会导致胎儿头大； 3、疾病因素：要提防是否存在疾病，可以B超下看颅内结构，以及胎儿进行MRI检查，即核磁共振。 胎儿头偏大不一定有大问题，但还要排除颅内的结构问题或者有无其它疾病。

照B超对胎儿没有影响。超声检查是用声波进行检查，声波传导最安全，因此超声检查是整个孕期最安全、最无创的检查方法。 准备做试管儿时几乎几天就要做B超检查，了解卵泡生长发育、子宫内膜厚薄等情况，从孕前一直到早期怀孕都要用B超检查，因此B超很安全。产科B超只有几次，早期确定是不是怀孕；然后是12周NT，颈后透明层检查；22周筛畸B超，四维彩超或者补充检查等；再后来是必要需进行的检查，比如孕晚期主要观察羊水、脐带等。

FL是一种英文缩写，其中F是股骨缩写，L是长度缩写，所以FL代表股骨长。胎儿同样要测量四肢长短，比如股骨长、肱骨长、足长等。通过测量其长短估算是否符合孕周标准，可以确定是否存在缺陷。 如果孕28周未达到或超过该孕周应有的股骨长度，由此推断是短腿或者长腿。四肢长度很大程度取决于遗传因素，如夫妻的身高较高，腿就相对长一点，相反则股骨可能短一点。

胎儿有胎心指胎心出现的最早时间。B超下最早发现胎心是在孕6-7周，确切来讲如果7周时做B超肯定能发现胎心，但因为B超有不同型号、不同厂家，灵敏度也不同，大部分超声医生在7周时能够观察到胎心，个别在6周多就能观察到。 从产科理论来讲，孕5周时出现胎囊，B超能看到完整的圆形胎囊，6周时出现胎芽，小芽出来后指能观察到胎儿本身，看到有节律的胎心是怀孕7周时。

胎儿心脏彩超有没有必要做，需根据实际情况确定。如果孕妇检查的医院对筛查畸形的B超做得非常到位，则问题较小。临床要先将畸形筛出，其中最重要的一项是检查心脏，如果筛畸B超没有发现心脏问题，不常规做胎儿超声心动检查，如果心脏检查发现问题则必须做胎儿超声心动检查。 所以有没有必要需看情况，因为筛畸B超22周做大排畸，28-29周还要再做补充性筛畸，心脏也检查1-2次，如果是筛畸B超完全正常，心脏非常好，就不用做胎儿超声心动检查；如筛畸发现问题或孕妇有严重妊娠期糖尿病或者血压等问题。总之，必要的情况下建议孕妇做胎儿超声心动。