刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
药物引起的肾功能衰竭又称为药物性肾损害，药物性肾损害是由于临床用药不当，或者患者肾脏对药物产生不良反应而出现的疾病。药物性急性肾衰竭是其中比较严重的情况，其发病紧急，对患者身体损伤比较严重并且临床表现多种多样、缺乏特异性。肾脏的血液供应在全身血液供应中占据重要地位，当用药时药物中对肾脏有毒的成分很容易损伤患者的肾脏，导致肾功能衰竭。导致肾功能衰竭的药物主要有抗生素中的青霉素、庆大霉素、头孢唑林等，抗结核药物中的利福平，肿瘤化疗药物中的顺铂以及降低颅内压的甘露醇等，还有降血脂药物中的辛伐他汀以及用于影像学检查的造影剂等。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
金丝草在有些地方叫黄毛草或者墙头竹或者金丝毛，中医认为金丝草性苦、寒，是无毒的，功效主要是清热解毒、凉血止血，还有利湿的作用，主要治疗咳血、吐血、尿血、水肿等，如果肾结石出现了尿血，特别是有下焦湿热的情况下，可以饮用金丝草。但是如果想通过金丝草来消石或者来治疗肾结石，将肾结石排除体外是不行的，金丝草没有这种效果，金钱草是可以达到消石、溶石的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
华氏巨球蛋白血症又叫原发性巨球蛋白血症，是一种B淋巴细胞恶性增生性疾病，以合成和分泌大量的单克隆lgM，及骨髓中出现淋巴样浆细胞为特征。华氏巨球蛋白血症年发病率大约为3/100万，占血液系统肿瘤的1%-2%，该病在白种人中发病率比较高，而黑种人仅占患者总数的5%左右。目前我国缺乏比较权威的华氏巨球蛋白血症流行病学资料，据有关资料报道发病人群年龄中位数为63-68岁，其中男性占55%-70%。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾囊肿分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿。单纯性肾囊肿是最常见的肾良性囊性病变，可发生于任何年龄，但是以老年人居多。绝大多数为单侧或双侧的孤立性囊性病变，也可以为多发的称为多发性肾囊肿。绝大多数肾囊肿进展非常缓慢，没有明显的临床症状，大部分是在做彩超或者体检时发现。但是当单纯性肾囊肿出现合并症时，比如出现了囊肿感染、囊壁增厚钙化等，或者一部分囊液成分异常，由于其声像图并不具备单纯性囊肿的全部特征，使声像图变得复杂，即所谓的复杂性肾囊肿或者叫不典型的肾囊肿。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
早上起来手肿胀要看是一侧还是双侧手肿胀，其实引起手肿胀的原因很多，但是大部分对身体不会引起太多的危害。常见的手肿胀原因：第一、摄入过多的盐，因为摄入过多的盐会导致体内的肿胀，这种情况建议低盐饮食。第二、关节炎，不管是风湿性关节炎或者类风湿性关节炎，都会导致早上起来后手肿胀。第三、腕管综合征，由于前臂向手掌运行的神经在手腕部受压，引起手部的肿胀。第四、雷诺氏病，指血管动脉收缩而引起肢端动脉阵发性的痉挛，通常由于寒冷的天气或者压力触发，由于动脉收缩而引起血流减少导致手肿胀。具体是什么情况，严重的还是建议到医院就诊。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾小球肾炎是由于多种原因导致肾脏结构出现损害，人体内很多成分通过尿液排出体外，会表现在尿常规中。肾小球肾炎的尿常规有哪些表现呢？最常见、最主要的表现是尿蛋白，也就是尿液中出现蛋白，正常人的尿液中没有蛋白。尿液中可能会出现细胞，比如红细胞、上皮细胞，也可能会出现管型和糖，也就是尿糖。另外还可能会出现其他表现，比如尿比重会出现问题，此时尿比重偏低。所以肾小球肾炎的尿常规表现，主要是尿蛋白、红细胞、上皮细胞、尿管型、尿比重等出现异常。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心神经官能症吃丹参滴丸不管用，心神经官能症又称心血管神经症，患者会主观感觉到心悸、心前区疼痛、气短等心血管症状，还通常合并明显的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等心理障碍，且心血管症状的出现和变化与心理因素密切相关。心神经官能症应该以心理治疗为主，药物治疗为辅，西药治疗主要采用抗焦虑、抑郁的药物，具体治疗如下：\n1、抗焦虑治疗：焦虑症状明显的病人，可选用抗焦虑药物，如氯硝西泮、劳拉西泮等。\n2、抗抑郁治疗：伴有抑郁的病人可选用三环类抗抑郁药，如阿米替林、多塞平等，或选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林等。\n中医多选用疏肝解郁的治法，丹参滴丸本身具有活血化瘀、理气止痛的作用，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，冠心病、心绞痛见上述证候者。丹参滴丸是活血化瘀的药物，并不是疏肝解郁的药物，所以，心神经官能症吃丹参滴丸不管用。\n\n\n\n

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
在临床中会发现不管是急性肾小球肾炎或者慢性肾小球肾炎，补体C3、C4的水平都会降低，也就是补体会下降。为什么肾炎引起补体下降呢？因为肾小球肾炎在病情发展过程中，由于抗原与抗体在肾小球原位形成免疫复合物，补体系统激活。其中的效应分子、补体C3与其相应的受体结合，吸引炎症介质的浸润，产生炎症反应，从而导致血清中补体过度消耗，补体水平就会下降。