王雅晶

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
艾滋病的小红点一般是出现在艾滋病早期，也就是感染HIV病毒(艾滋病病毒)之后的2-4周，也称作艾滋病急性期。此时出现的小红点可以变成小丘疹，逐渐还可以变成小且呈红色的斑疹，一般没有明显的瘙痒，也没有明显疼痛症状，通常出现在前胸、后背以及上肢的部位。\n在出现小红点时，常还合并感冒的症状，如发热、头痛、咽痛、乏力、恶心、腹泻、关节疼痛、淋巴结肿大等，这些症状都是感染HIV病毒后出现的HIV病毒血症，以及免疫系统急性损伤所产生的症状。大多数症状并不严重，一般症状可以持续1-3周，不经治疗也可以自愈。在艾滋病急性期时，CD4+T淋巴细胞可以迅速下降，当症状消失时，CD4+T淋巴细胞又逐渐恢复到正常，之后病人可以进入到艾滋病无症状期，在艾滋病的无症状期，可以没有任何的临床症状。无症状期的时间，短则数月，长则可以为数十年，平均可以达到8-9年。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
通常在感染HIV(艾滋病病毒)后一年之内，应处于在艾滋病无症状期，可以没有任何临床症状，机体免疫系统也基本处于正常水平，CD4+T淋巴细胞基本也接近于正常值。艾滋病可以分为三期，即急性期、无症状期和艾滋病期，艾滋病急性期是在感染HIV(艾滋病病毒)后2-4周出现，急性期持续时间大概是1-3天，之后艾滋病就进入到无症状期。\n无症状期的时间短则数月，长则可以数十年，平均会达到8-9年。时间的长短主要与感染HIV(艾滋病病毒)数量、感染途径、营养状态、机体免疫状态、生活习惯、生活环境都有一定关系，若感染数量多、机体免疫功能下降，无症状期时间会缩短，相反会变长，积极、有效的抗病毒治疗，可以帮助HIV(艾滋病病毒)感染者延缓疾病进程，延长潜伏期。目前在全世界范围内，还没有能够根治HIV(艾滋病病毒)的有效药物，治疗目标是最大限度长期抵制HIV(艾滋病病毒)的复制，减少HIV(艾滋病病毒)感染，使免疫功能重建或维持免疫功能。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
艾滋病会出现腹痛、腹泻，而且在艾滋病的初期，也就是艾滋病的急性期就可能会出现，但在急性期时腹痛、腹泻的症状并不严重，通常不经治疗，持续1-3周就可以自愈。在艾滋病期时也可以出现腹泻，而且腹泻会持续存在，艾滋病期出现腹泻与HIV病毒(艾滋病病毒)本身有关，可能是HIV病毒血症的症状或者是由于免疫功能缺陷后，引起的多种机会性感染，包括各种细菌、真菌、支原体、寄生虫、病毒等感染，都可能会出现腹泻的症状。有些特殊的病原微生物还会引起肠炎，也可能会出现腹泻的症状。\n艾滋病期时腹泻会持续存在，通常会超过一个月以上的时间，且每天大便通常会超过三次。艾滋病患者出现腹泻时，除了对症治疗外，还需要针对病因进行治疗，同时也需要有效的抗病毒治疗。在艾滋病期时，除了会出现持续的腹泻之外，还会出现持续的发热，以及持续的全身广泛性淋巴结肿大，还会出现明显的消瘦。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
艾滋病在潜伏期时，通过血液检查可以检查出来，因为HIV侵入机体之后，会刺激机体的免疫反应产生特异性抗体，抗体产生之后可以持续存在，抗体一直都不会阴转。所以即使是在潜伏期时进行HIV特异性抗体检测，仍然会是阳性结果，所以HIV特异性抗体阳性结果是确诊HIV感染的金标准。\n在艾滋病的潜伏期时可以没有任何临床症状，机体的免疫状态也接近于正常水平，CD4+T淋巴细胞也接近正常值，处于潜伏期的艾滋病患者从外观看不出来，处于潜伏期的艾滋病患者也可以正常工作和生活。艾滋病的潜伏期短则数月，长则数十年，平均可以达到8-9年的时间，潜伏期时间的长短主要与感染HIV的数量、感染途径、机体的免疫状态、营养状态、生活习惯、生活环境等因素有一定的关系，感染病毒的数量多、免疫功能差时，潜伏期就会缩短，反之潜伏期就会延长。在艾滋病的潜伏期时，CD4+T淋巴细胞可以缓慢、逐渐的下降，艾滋病潜伏期也称作艾滋病的无症状期。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
如果女性是HIV病毒(艾滋病病毒)感染者，在与男性性接触时，在无保护的条件下，单次性接触的感染几率是0.1%-0.5%。在性接触中，女性传染给男性的几率要低于男性传染给女性的几率。在我国，艾滋病主要通过性接触传播，通过性接触传播的感染者占总感染者的90%以上，而且主要以青少年为主，18-19岁的感染人群，占总感染人群的80%以上，因为此年龄段是性生活活跃期。\n如果是有多个性伴侣以及男性同性性接触的人群，都是艾滋病的高发人群。最新的数据统计显示，如果有100个男性的同性性接触者，会有八人感染了HIV病毒。最主要是因为男性性接触时性伙伴不固定，另外，男性性接触时采取的方式不同。肛肠内为碱性环境，更适于HIV病毒的生存。肠道黏膜薄而娇嫩，更容易破损，黏膜下有丰富的毛细血管，所以HIV病毒通过破损的黏膜侵入后，会直接进入血液而造成传播，正确使用安全套，可以阻断HIV病毒在性接触中的传播。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
艾滋病最初出现皮疹时一般没有明显的瘙痒，也没有明显的疼痛，常是小而红的红点，逐渐可以发展为红色的小丘疹，或者是红色的斑疹，一般多出现在前胸、后背及上肢，通常是在HIV病毒(艾滋病病毒)感染之后的2-4周，此时也称为艾滋病的急性期。\n一般皮疹不会单一出现，可能会与发热、咽痛、盗汗、乏力、关节酸痛、淋巴结肿大、神经系统症状等其他的急性期症状同时出现，这些症状主要是由于感染了HIV病毒以后引起的HIV病毒血症，以及HIV病毒进入人体之后，会攻击人体免疫系统当中的CD4+T淋巴细胞，CD4+T淋巴细胞下降以后，引起了急性的免疫功能损伤所产生的症状。通常症状比较轻微，若不经任何治疗，这些症状一般可以持续1-3周后自行消退，CD4+T淋巴细胞迅速下降后，也可以逐渐恢复到正常，之后病人可以进入到艾滋病的无症状期。在艾滋病的无症状期时，病人可以没有任何的临床症状，机体的免疫状态也接近于正常，CD4+T淋巴细胞也是正常值。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
在艾滋病的急性期时可以出现关节疼痛的症状，但是关节疼痛的症状并不是艾滋病患者独有的症状，也不是艾滋病患者比较特异的症状，其它疾病中也会出现关节疼痛，所以不能以关节疼痛来确诊是艾滋病。艾滋病的诊断依赖实验室检查，当HIV抗体检测是阳性结果时，才可以确诊是HIV感染，或者HIV核酸检测时，检测出HIV-RNA病毒阳性，也可以确定是感染了HIV病毒。\n艾滋病患者有很多比较常见的临床症状，如持续性的发热、持续的腹泻、持续的淋巴结肿大，这些症状虽然都是艾滋病患者比较典型的临床症状，但是不具有特异性，所以艾滋病的诊断不能依据临床症状进行。如果发生了艾滋病高危情况，建议在窗口期后进行HIV特异性抗体检测，也可以自己用检测试纸进行检测，用检测试纸方便、快捷，一个人可以独立完成，操作也比较简单，准确率可以达到97%-99%左右，但是检测的结果还需要到三甲医院或疾控中心进一步的确证。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
手指血可以检查艾滋病，应用检测试纸进行检测时，就可以用手指血进行检查。检查时把手指的血液滴到试剂盒的加样孔当中，15-20分钟后，观察试纸颜色的变化，如果在检测区和质控区各出现一道红杠时，就判定为阳性结果，如果只在质控区出现一道红杠，在检测区未出现红杠时，就判定为阴性结果。\n艾滋病检测试纸是采用了胶体金免疫层析的技术，所研发的新一代检测试剂，可以检测血清、血浆、全血当中的HIV特异性抗体，检测的时间是在高危之后的42天后。应用检测试纸进行检测时比较快捷，15-20分钟之后就可以检测结果，30分钟之内的结果都可靠，超过两个小时的结果不可信。应用检测试纸进行检测，简便、迅速、准确，且准确率可以达到97%-99%。一个人就可以完成，可以保护个人隐私，自带质控对照，无需借助其他的辅助设备。检测的结果需要进行确证试验，确证试验仍然为阳性时，才可以确诊感染了HIV病毒(艾滋病病毒)。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
蚊子不会传染艾滋病。即便是蚊子叮咬了艾滋病病人，蚊子也不是HIV的宿主，病毒不会在蚊子的体内繁殖。艾滋病的传染源主要是HIV感染者，HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸水、腹水、羊水、乳汁等体液中，所以艾滋病主要是通过性接触传播、血液传播和母婴传播，HIV不会通过完好无损的皮肤进入体内造成感染。在性接触时，由于生殖器机械性的摩擦，难免会引起皮肤和黏膜的小破损，这就给HIV侵入机体提供了机会。\n在我国，艾滋病主要通过性接触传播，通过性接触传播的感染者占总感染者的90%以上。曾经输血和应用血制品是通过血液感染艾滋病的主要的途径，目前由于血液筛查方式的改变，此种途径已经得到了有效控制。共用针具进行药品注射的人群是艾滋病的高发人群，母婴传播可以发生在宫内分娩时，以及出生后哺乳时。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
女性艾滋病患者传染给男性的几率，主要是与发生性关系时的方式及频率有关系。对于单次的性行为，在无保护的条件下，一般感染的几率并不大，大多数被感染的几率是0.04%左右。总体来说，女性感染给男性的几率要小于男性感染女性的几率。在与异性艾滋病患者性接触时，在无保护的条件下，单次感染几率平均是0.5%-1%左右。男性同性性接触的感染几率会升高，男性同性性接触时，在单次无保护的条件下，感染的几率是1%-3%。最新的统计数据显示，如果有100个男性同性性接触者，会有八个人感染HIV。\n在我国，艾滋病主要是通过性接触传播，有多个性伴侣及男性同性性接触是艾滋病的高发人群。通过性接触感染的人数占总感染人数的90%以上，而且以青壮年为主，18-49岁的感染人群占总感染人群的80%以上，因为此年龄段是性生活活跃期。