彭涛

  • 直肠炎是因为什么引起的(音频)

    直肠炎是因为什么引起的
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    直肠炎是指各种原因导致直肠发生炎症,临床上较为常见的病因,包括感染相关的直肠炎,以及自身免疫相关的直肠炎。感染相关的直肠炎,主要是指各种细菌,以及其他病原体,导致直肠发生炎症。症状主要包括里急后重、黏液脓血便,其中最为常见的是菌痢。\n自身免疫紊乱导致直肠炎的疾病是溃疡性结肠炎,症状主要为黏液脓血便、里急后重,直肠炎的患者需要注意心平气和、细嚼慢咽,避免辛辣刺激性大的食物,避免纤维素含量过高的食物、难以消化的食物,避免可以引发过敏的食物。直肠炎应当去医院就诊,在医生指导之下,完善检查,明确病因,并予以针对性治疗。
  • 引起胃穿孔的病因有哪些(音频)

    引起胃穿孔的病因有哪些
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胃穿孔是急腹症,多是消化性溃疡导致。消化性溃疡包括胃溃疡以及十二指肠球部溃疡,两种溃疡都表现为腹痛。十二指肠球部溃疡是空腹痛、夜间痛,在餐后缓解,而胃溃疡表现为餐后痛,在空腹时缓解。两种腹痛都在应用益塞药后获得缓解,但发生穿孔后腹痛持续不缓解,患者会出现板状腹、腹肌痉挛、腹肌强直,出现这种情况应当尽快去医院就诊。除去消化性溃疡的常见病因之外,外伤等也是导致胃穿孔的因素。
  • 胃穿孔的症状及治疗(音频)

    胃穿孔的症状及治疗
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胃穿孔是一种急腹症,胃穿孔往往见于消化性溃疡没有得到有效、及时的控制,溃疡进一步发展,导致黏膜全层穿孔、破裂。胃穿孔的症状主要是剧烈的上腹疼痛,使用药物后也无法缓解。查体可以发现腹肌紧张、板状腹,这是穿孔后引发的化学性腹膜炎表现。\n穿孔往往需要急诊手术进行治疗,但是小的穿孔可以通过保守治疗,也就是禁食、补液。同时,使用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物,部分患者可以辅助以内镜下治疗。所以胃穿孔的主要症状是剧烈的持续性上腹疼痛,伴有板状腹,确诊主要依赖于影像学检查。
  • 胃穿孔微创手术一般几天可以出院(音频)

    胃穿孔微创手术一般几天可以出院
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    微创手术后需要严密观察病情变化,患者腹痛减轻,肠鸣音恢复以后,大约需要7-14天时间可以出院。但是这个时间也取决于患者有无基础病以及手术当中创伤的程度,这些都会影响患者手术后出院的时间。\n胃穿孔是一种急腹症,往往继发于胃溃疡以及十二指肠球部溃疡。出现胃穿孔的患者往往出现化学性腹膜炎,可有剧烈的腹痛、板状腹表现。胃穿孔患者进行腹平片检查会发现膈下游离气体、穿孔较大,腹膜炎较重的患者建议手术治疗。\n胃穿孔微创手术后要注意细嚼慢咽,减轻胃的负担。要少食多餐,多进食流质食物。不要服用对胃黏膜有刺激性的药物及食物,例如阿司匹林、消炎痛等。
  • 胃穿孔保守治疗一般要住几天院(音频)

    胃穿孔保守治疗一般要住几天院
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胃穿孔一般保守治疗需要4-6周的时间,是否住院及住院时间应具体问题具体分析,不能一概而论。\n胃穿孔是一种急腹症,通常继发于胃溃疡以及十二指肠球部溃疡,是消化性溃疡的一种严重并发症。如果穿孔的孔径较小,渗出的液体或者气体量少,腹膜炎体征不严重。通过影像学检查明确穿孔较小时,可以进行保守治疗。保守治疗主要是禁食补液、胃肠减压,同时应用抑酸药物以及抗生素。保守期间需要严密观察腹部症状、体征变化。胃溃疡的患者如果出现弥漫性腹膜炎,应尽快手术治疗。如果症状逐渐缓解,可以继续进行保守治疗。所以胃穿孔是一种急重症,应当在医生指导之下进行治疗。\n胃穿孔患者平时在吃饭时不可以过快,要做到细嚼慢咽。可以吃一些低脂肪、质软的食物,切忌暴饮暴食。注意治疗期间不要吸烟、喝酒。
  • 急性胃炎有哪些病因(音频)

    急性胃炎有哪些病因
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    急性胃炎是胃的一种急性炎症,往往表现为剧烈腹痛,可以在持续性痛的基础之上伴有阵发性加重,部分患者可以伴有恶心、呕吐。如果伴有了腹泻,称为急性胃肠炎,导致急性胃炎的原因包括:\n1、物理因素,是指环境温度、饮食温度的过高或过低;\n2、化学因素,是指食物的刺激性过大;\n3、生物因素,是指食物受到微生物的污染。\n这些就是导致急性胃炎的病因,在去除病因和诱因后予以对症处理,急性胃炎往往在24-48小时就可以恢复,但是以后遇到类似情况可以反复发作。
  • 急性胃炎有哪些分类(音频)

    急性胃炎有哪些分类
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胃炎是指各种原因导致胃的炎症,根据黏膜损伤的严重程度,可以将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可以根据未累及的部位进行分类,如贲门、胃体、胃窦。根据炎性细胞的类型,在组织学上可以将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎,但目前没有任何一种分类方法与其病理、生理完全吻合,各种分类尚有重叠。\n急性胃炎是一种常见疾病,主要表现为上腹疼痛、腹部不适、食欲下降、恶心、呕吐,有时伴有腹泻,严重的急性胃炎还会出现呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型,即急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎,在临床实践中最为常见的是急性单纯性胃炎,以上就是急性胃炎的分类。
  • 溃疡性结肠炎有哪些病因(音频)

    溃疡性结肠炎有哪些病因
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    溃疡性结肠炎是一种慢性结肠炎,是自身免疫紊乱性疾病,病因尚未完全明确,目前认为是由于多因素相互作用导致,主要包括环境因素、遗传因素、肠道微生态和免疫等因素,其中肠道免疫系统失调而导致炎症过程,在溃疡性结肠炎的发病中起着重要的作用,基本病因包括:\n第一、免疫因素,是指由于各种因素导致炎症因子分泌过多,肠道黏膜持续处于炎症状态,肠黏膜屏障功能损伤,这个过程在溃结的发病中起了重要作用;\n第二、遗传因素;\n第三、肠道微生态,溃结的发病与患者肠道内菌群的种类、数目紊乱以及功能异常有关。\n溃疡性结肠炎的发病因素尚未明确,是多因素相互作用所导致。
  • 直肠息肉怎么治疗最好(音频)

    直肠息肉怎么治疗最好
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    直肠息肉是发生在直肠的一种良性增殖性疾病,直肠息肉按照病理可以分为炎性息肉、直肠增生性息肉、直肠腺瘤性息肉。直肠的炎性息肉和直肠的增生性息肉往往不会癌变,较为安全,直肠的腺瘤性息肉有一定的癌变率。\n直肠腺瘤性息肉分为直肠绒毛状腺瘤、直肠管状腺瘤、直肠绒毛管状腺瘤。不同类型的腺瘤癌变率并不相同,出现直肠息肉应当尽快进行结肠镜下治疗,通过结肠镜下活检及黏膜下切除,甚至需要黏膜下剥除术,直肠息肉可以获得根治。但是应当注意的是,直肠息肉具有一定的复发率,应当定期进行结肠镜随访。
  • 胃底息肉会有什么症状(音频)

    胃底息肉会有什么症状
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胃底息肉也被称之为胃底腺息肉,是一种良性的增生性病变。胃底腺是分布于胃底胃体的一种腺体,但各种原因刺激胃底腺增生,就会形成呈息肉样隆起。胃底腺息肉发病率较高,而且不会癌变。胃底腺息肉往往没有任何症状,但是胃底腺息肉有时与胆汁反流相关,所以部分患者会出现腹胀、腹痛,甚至有些患者会出现反酸样症状,都是与胃底息肉伴发的症状,而不是由胃底息肉导致的症状。\n由于反流是长期服用质子泵抑制剂,也会刺激胃底腺息肉生长。所以出现胃底腺息肉应当重视,应当在医生指导之下进行治疗,以及生活方式的调整,定期复查胃镜,并在胃镜下进行处理。