张勇

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
非特异性肠炎就是指没有特定原因，找不到明确病因的肠炎，其实就是一般找不到明确原因，比如有免疫系统引起的溃疡性结肠炎、克罗恩病等，都是指非特异性肠炎。还包括一些肠易激综合征等，都是没有明确原因的一类肠炎。这种肠炎没有明确治疗方式，可能症状相对比较严重，一般考虑做肠镜检查，通过取病理活检，可以发现没有明显器质性病变，只是功能性改变，建议中医中药对症处理可能效果比较好。但是中医中药一定要找专业医疗机构，专业中医医师进行号脉。然后给予局部中药灌肠处理，或者口服一些汤药进行治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
一般情况下肠炎引发的高烧先要给予一定退热的药物，同时给予大剂量的抗生素进行治疗，与此同时一定要完善相关的检查，明确肠炎的具体原因。如果只是因为单纯的细菌感染引起的肠炎，积极大剂量规范全程使用抗生素就可以了，如果是还有其他的原因，比如说肠穿孔、肠出血等症状就要根据不同的情况采取不同的处理方式。如果是由于菌群失调引起的伪膜性肠炎，症状上常见的是有黏液脓血便，这种情况建议停用抗生素给予抗真菌的药物进行治疗。所以肠炎引发的高烧，一定要先给予退热处理，同时住院完善相关的检查。明确具体肠炎的引起高烧的原因，再根据不同的情况，采取不同的处理方式。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
庆大霉素对于细菌性结肠炎确实属于特效药，效果比较明显。但是目前基本上医疗上停止使用庆大霉素，主要的原因就是由于庆大霉素虽然非常有效，副作用也比较大。最明显的就是耳毒性和肾毒性，长期使用或者是按规律疗程使用后会导致听力下降，不可恢复的耳毒性或者肾功能影响，造成肾功能衰竭也有可能。\n目前庆大霉素虽然治疗细菌性肠炎比较有效，但是目前基本上不作为推荐，大部分还是推荐喹诺酮类的药物，比如氟哌酸，也就是诺氟沙星，或者给予头孢类的药，比如头孢孟多、头孢呋辛、头孢他啶等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
新生儿的小肠坏死治疗起来相对比较困难，只能考虑手术治疗，尤其目前小儿外科发展相对不是很普及，在偏远的地区几乎没有小儿外科。所以治疗起来相对比较困难，在北上广一线城市的发达地区，治疗起来就不是很困难了。但是也需要到专业的小儿外科进行急诊手术治疗，同时肠坏死后造成的全身炎症反应、菌血症等，也是比较凶险的疾病，经过及时的手术治疗、术后的严密监护，是可以治好的。但是在一般的地区治疗起来比较困难，病死率高，几乎不能得到有效的手术治疗，所以新生儿小肠坏死总体是可以治的，但是治疗起来比较困难。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎的治疗，如果口服诺氟沙星，也就是氟哌酸，一般建议最多不超过一周。如果口服诺氟沙星一周之内肠炎症状明显好转，基本上就可以治愈。如果超过一周，肠炎症状没有明显好转，建议及时的就医，更换治疗方案。说明肠炎不是细菌性肠炎，可能是由于其他原因导致，要完善相关检查，明确其他原因，再根据不同病因，针对性治疗。\n而诺氟沙星治疗肠炎最常见是治疗细菌性肠炎，这一类肠炎症状主要是以腹泻，间断、轻度的腹痛为主，而且腹泻为黄色稀便，效果可能更好一些。此种情况，使用诺氟沙星或者氟哌酸，一般按规律口服一周左右基本上都可以治愈。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎吃西药要根据不同类型的肠炎，选择不同的类型的药物：\n1、如果是细菌性的肠炎，一般建议做细菌培养加药敏，选择针对性的抗生素，治疗效果非常明显。\n2、如果是病毒性的肠炎，可以考虑抗病毒的治疗，常用的有病毒灵、阿昔洛韦。\n3、如果是克罗恩病等免疫系统疾病导致的肠炎，建议吃一些免疫抑制剂，或者是激素类的药来控制症状。\n4、如果是放射性肠炎，一定要对症处理。\n同时，不管哪种类型的肠炎，如果腹泻严重了可以吃蒙脱石散。如果是腹痛严重的可以吃一些缓解痉挛的药物，比如说654-2、阿托品等。如果是恶心、呕吐明显的，可以吃些胃复安等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
出血性直肠炎的症状，根据出血的量不同症状也有所差别，如果是出血量比较小的一般是粘液脓血便的症状，伴有局部里急后重的表现。如果是出血量比较大，可以有喷射性出血，也可以有黑便、便血的症状，同时如果长期反复的出血，可有贫血的症状，比如全身皮肤黏膜苍白，全身无力等等。如果出血性直肠炎合并炎症的表现，比如里急后重的感觉、粘液脓血便，做便常规可以发现便潜血是阳性的，同时如果有局部炎性刺激症状明显，可以有腹痛、腹胀的感觉。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎的患者喝白酒是不好的，喝酒对身体没有什么好处。一般情况下是不建议喝的，尤其是肠炎的患者更不建议喝了。肠炎是由于肠道的一些各种类型的炎症，细菌性的或者是病毒性的，也有是免疫系统性的炎症。所以建议辛辣、刺激的食物不要吃，白酒也是不建议喝的。一般建议吃一些清淡的易消化的饮食，给予积极的抗生素进行肠炎的治疗。\n同时，要喝一些调节肠道菌群的药物，比如说金双歧、贝飞达等，也可以喝一些酸奶来调节。如果有一些其他的症状，比如说腹泻的，可以给予一些止泻的药物，比如蒙脱石散。如果是便秘的可以吃一些润肠通便的药，比如说香蕉、乳果糖等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
慢性的肠炎吃什么药最好，建议还是到正规的专科医院，完善相关的检查来明确肠炎的具体原因，再根据具体的原因采取相应的药物，可能治疗效果才是最好的。如果是由于细菌性肠炎，一般选用敏感的抗生素治疗效果最好，最好可以做细菌药敏试验。如果是由于病毒性的肠炎导致的，一般建议吃抗病毒的药物最好。如果是由于炎症性肠病导致的，最常用的是使用柳氮磺胺嘧啶、激素类的或者是免疫抑制剂等。所以慢性肠炎吃什么药最好，不可以一概而论，建议还是到专科医院系统检查，明确病因针对病因再采取治疗效果最好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎的持续时间有长有短，不可以一概而论。有些比较严重的肠炎反复发作、迁延不愈，会严重影响患者的心理，造成焦虑的状态，有的肠炎可能几天就好转了。当然还需要观察是什么类型的肠炎，一般细菌性肠炎或者是病毒性肠炎，持续时间一般不会太长，最多也就一周左右的时间，基本上就可以治愈。如果是一些炎症性肠炎，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，持续时间则会非常长，如果经过规范的治疗可以好转。如果不及时治疗可能会持续存在，如果发现肠炎建议还是到正规的专科医院进行咨询。