彭涛

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
十二指肠溃疡属于消化性溃疡，消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡，导致消化性溃疡的原因很多，主要是由于胃内的攻击因素增加，损伤了黏膜造成溃疡。胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等。\n幽门螺杆菌是导致十二指肠球部溃疡反复发作的元凶，根治幽门螺杆菌之后，绝大多数的十二指肠球部溃疡可以获得治愈，很少复发，所以发生幽门螺杆菌感染时应当进行及时的根治，以免发生消化性溃疡。诊断为十二指肠球部溃疡的患者，应当进行幽门螺杆菌方面的检查，如确诊了幽门螺杆菌阳性应当进行尽快治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎的一种，慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎，也被称之为慢性非萎缩性胃炎。慢性胃炎是胃的慢性炎症，导致胃的慢性炎症疾病有很多，目前认为导致慢性胃炎的主要因素，是由于胃内的攻击因素或损伤因素过多，导致胃黏膜发生损伤、糜烂。如果炎症反复持续发生，会容易导黏膜萎缩，但没有发生萎缩之前，称之为慢性浅表性胃炎。\n慢性浅表性胃炎往往表现为腹胀、纳差，患者可以出现恶心、呕吐。慢性浅表性胃炎是一种高发疾病，出现慢性浅表性胃炎的患者，应当进行幽门螺杆菌方面的检查和治疗，同时需要进行生活方式的调整。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎的一种，慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎，慢性胃炎的成因，包括胃内的攻击因素，超越了防御因素，胃内的攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精、药物以及胆汁，胃内的防御因素，包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障以及充足的营养供应。\n慢性胃炎患者首先需要明确有无幽门螺杆菌感染，因为我国是幽门螺杆菌感染高发区，55%-60%人患有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染与慢性胃病之间关系密切，所以慢性胃炎的患者需要进行幽门螺杆菌相关检测，如果阳性则需进行标准化治疗。标准方案为四联方案，四联方案包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、铋剂，通过四联方案的治疗，80%的患者可获根治，同时胃炎也会得到一定程度的缓解。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肠易激综合征是胃肠道动力性疾病，主要症状是腹痛伴有大便习惯、大便性状的改变，排便后腹痛可以不同程度的缓解。大便的改变包括腹泻、便秘，所以肠易激综合征可以分为腹泻型、便秘型、混合型、未定型。治疗肠易激综合征应当从以下几方面着手：\n1、心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免焦虑、抑郁以及进食难以消化、产气过多的食物，同时要戒烟、戒酒；\n2、可以使用调节胃肠蠕动的药物，但具体用药应当在医生指导下进行，不同类型的肠易激综合征的用药并不相同；\n3、可以加用益生菌等药物进行治疗；\n4、合并有严重心理疾病的患者应当去精神科进行治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肠易激综合征是一种肠道疾病，它是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和或大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能性紊乱性疾病。\n《罗马Ⅲ》将其列为功能性肠病的一类，患者以中青年人为主，发病年龄多见于20-50岁，女性较男性多见，有家族聚集倾向。本病属于胃肠功能性疾病，往往与其他胃肠道功能紊乱，以及功能性消化不良等疾病伴发。按照大便的性状，将肠易激综合征分为腹泻型肠易激综合征、便秘型肠易激综合征、混合型肠易激综合征以及不定型肠易激综合征四种临床类型。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
急性肠胃炎也叫急性胃肠炎，是指各种原因导致急性的胃肠道炎症以及胃肠道肌肉痉挛，往往表现为剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹泻，急性胃肠炎的腹痛往往是平滑肌痉挛而产生的绞痛，部位多在上腹部以及脐周部。\n疼痛性质是阵发性疼痛或阵发性加重，针对这种情况往往需要采取以下方法进行治疗：\n1、祛除病因，注意局部保暖。\n2、可以加用抑制胃酸的药物以及胃黏膜保护剂。\n3、可以加用调节胃肠蠕动的药物。\n4、可以酌情使用益生菌来进行治疗。\n通过上述方法，急性胃肠炎患者的腹痛可望得到控制与缓解。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
急性肠胃炎是指各种原因导致胃肠道急性炎症，临床症状主要是剧烈腹痛、恶心、呕吐。导致急性肠胃炎的原因包括物理因素、化学因素、生物因素。物理因素是指环境温度以及饮食温度的过高、过低；化学因素是指食物刺激性过大；生物因素是指食物受到了微生物的污染。急性肠胃炎的患者在急性发作期时不建议经口摄入饮食，在恢复期时可以进食一些温和的流食。急性肠胃炎即使在恢复期腹痛消失的情况下，也不建议进食过多的水果，水果可以刺激胃肠道引发腹痛、腹泻的发生。所以急性肠胃炎不建议吃水果，尤其是一些刺激性较大、温度较低的水果。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
急性胃肠炎是各种原因导致胃肠道的急性炎症，这些因素包括物理因素、化学因素，以及生物因素。物理因素是指食物或者环境过冷、过热；化学因素是指食物的刺激性过大，过酸、过辣；而生物因素是指食物受到了微生物的污染。\n大便的颜色取决于大便中的色素，正常人大便中的黄色素来源于胆汁的颜色，各种原因导致胆汁排出不畅都可以使大便颜色发白。但是食物中未经消化的部分以及色素，可以影响大便的颜色。食物中未经消化或破坏的绿色素，可以导致大便呈绿色。此外，一些药物可以影响大便的颜色，如中药以及铋剂，可以使大便变成黑色。\n所以，急性胃肠炎患者大便颜色可以发生改变，出现这种情况应当去医院，在医生指导之下完善大便的检查与化验。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
急性胃肠炎也叫急性肠胃炎，它是各种原因导致胃肠道的急性炎症。临床症状是腹痛、腹泻、恶性、呕吐，导致急性胃肠炎的原因包括物理因素、化学因素、生物因素。物理因素包括环境温度或饮食温度的过低和过高，化学因素是指食物刺激性过大，生物因素是指食物受到了微生物的污染。出现急性胃肠炎或急性肠胃炎症状的患者，应当高度重视，应当去医院就诊，在医生指导下完善检查，明确诊断后予以针对性治疗。急性胃肠炎患者在去除诱因后，多数能在24小时之内恢复健康。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
直肠炎是指各种原因导致直肠发炎，导致直肠炎症原因很多，主要包括微生物感染以及自身免疫紊乱。微生物感染导致直肠炎症往往表现为肛周不适、里急后重、大便次数增加、黏液脓血便，病原体导致直肠炎主要的病原体是菌痢，往往导致直肠以及乙状结肠的炎症。\n而自身免疫病导致直肠炎往往多见于溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎往往表现为黏液脓血便、里急后重。上述两种原因是较为常见的引发直肠炎的病变，内镜下可以发现直肠部位糜烂、充血、出血。所以发生了便血、里急后重，这种情况应当尽快去医院就诊，在医生指导之下进行检查，明确诊断指导治疗。