李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者如果长期反复的喝酒，产生的后果比较严重，由于酒精中的乙醇直接能够破坏胰腺细胞，如果经常喝酒容易发生胰腺炎急性发作的可能性。反复长期大量的喝酒会造成胰腺纤维化，胰腺癌就有可能转变为慢性胰腺炎，长期以往可能会导致胰腺的胰岛B细胞分泌不足，造成胰源性糖尿病血糖过高，胰腺纤维化之后也可能会出现反复的慢性疼痛，甚至包括消化功能不良的症状。由于胰腺被大量破坏，纤维化以后胰腺分泌的酶类不足，患者导致慢性的腹泻、消瘦、乏力等症状，因此胰腺炎的患者尽量避免长期大量的喝酒。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
重症急性胰腺炎在临床当中是比较常见的外科急腹症，危险期在1-3周左右不等，根据病情的变化，可能在1周左,病情相对稳定。但是急性出血坏死性胰腺炎，在基础病比较多、年龄比较高时可能危险期会延长到3周左右。有时需要到ICU，进行床旁的血液透析滤过，应用些呼吸机的方法度过危险期。对于难治或治疗效果不理想的重症胰腺炎，有可能要进行手术治疗，通过手术治疗可能危险期会达1个月左右。对于急性重症胰腺炎一定要积极谨慎配合医生进行治疗，有可能会使重症胰腺炎逐渐好转，使死亡率和并发症降低到最少。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童的胰腺炎是比较严重的一类疾病，由于胰腺具有重要的生理功能，包括三大物质的代谢以及分泌一些消化酶类，对于处理食物以及一些脂类的消化起着非常重要的作用。当诱发胰腺炎时，儿童就会出现明显的恶心、呕吐和发热的现象。由于儿童机体免疫力相对低下，很轻微的胰腺炎如果不经过及时的治疗，也会出现急性重症胰腺炎，很快容易发生感染性中毒休克，以及一些急慢性的肝肾功能衰竭，这些情况发生都有可能危及儿童的生命。因此，对于儿童发生了胰腺炎一定要引起重视。如果早期能够及时确诊的情况下，必须及时住院进行抢救性的治疗，同时要减少并发症的发生，有利于胰腺炎达到彻底治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
老年性胰腺炎在临床当中是非常常见的一类外科疾病，得了胰腺炎应该选择以下方法治疗：一、当胰腺炎确诊以后绝对禁食、禁水，同时可以下胃肠减压管，能够减轻胰腺炎引起的腹胀、恶心、呕吐等症状。二、应用广谱的抗生素来控制感染，临床上常选择三代头孢的菌素，包括头孢哌酮舒巴坦钠以及头孢曲松钠，同时也可以加用抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、奥硝唑。三、抗胰酶治疗，通过应用质子泵抑制剂奥美拉唑或者兰索拉唑，也可以加用24小时连续静点的生长抑素，都有助于老年人胰腺炎的治疗。对于重症出血坏死性胰腺炎，也可以考虑急诊手术治疗，包括清除胰腺坏死组织剪开被膜减压，都有利于老年人胰腺炎的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者在恢复期不能打篮球，打篮球由于运动过于剧烈容易造成胰腺炎恢复期时体能透支，当机体免疫力低下或者身体出现劳累状态，就容易诱发胰腺炎产生或者加重。因此在恢复期尽量不要做过于激烈的体育运动，可以适当的参与慢跑、快走以及适当的运动，有利于增强胰腺炎的体质，提高抗病能力，同时在运动过程当中一定要注意尽量多喝水，防止体内血液浓缩，都可以避免胰腺炎的诱发。对于胰腺炎的饮食也要注意，避免吃辛辣刺激性食物，应该以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主，配合体育运动，控制饮食等多方面的手段才能使胰腺炎恢复得更快。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者是否能喝水，主要取决于胰腺炎患者的病情严重程度以及恢复情况。　　急性重症胰腺炎的早期不能喝水，尤其是在疾病治疗过程中完全禁食、禁水，避免任何食物的摄入。如果此时喝水容易导致胃酸分泌增加，导致胃液增多，有可能会加重胰腺炎的病情严重程度。　　当胰腺炎在恢复期或者病情相对稳定，可以适量喝水以及进流食、半流食，以米汤或者粥类的食物为主食，可以提升患者的营养成分，有利于胰腺炎恢复。　　慢性期的列腺炎，患者饮水不受太大的影响，只是不能吃高胆固醇、高油腻的食物，以低盐、低脂、低油腻的食物为主。胰腺炎能得到有效的治疗，同时也能防止复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者在病情稳定、肠道恢复以后是可以吃南瓜的，南瓜属于营养丰富的菜品，含有大量的氨基酸以及微量元素，对于胰腺炎患者修复坏死、受损的细胞起到治疗辅助效果。同时可以通过吃南瓜来增加食物中的膳食纤维，有利于肠道水分的吸收，能够保持大便通气通畅，这样有利于减轻胰腺炎患者的腹胀。对于胰腺炎的患者在饮食上也要避免吃辛辣、刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低胆固醇、粗纤维的食物为主，包括芹菜、韭菜、菠菜等，可以食用维生素C含量比较高的猕猴桃、苹果香蕉、桔子，这些都有助于胰腺炎的恢复，对于胰腺炎的预防，能够起到一定的辅助治疗作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者在康复后饮食一定要严格控制，尽量以低盐、低脂、低胆固醇、低油腻的食物为主，同时不能够暴饮暴食，饮食上应该以新鲜的蔬菜和水果为主，包括十字花科的菜花、卷心菜，包括萝卜、木耳、山药以及黄瓜等，同时新鲜的水果可以以苹果、香蕉、桔子为主，因为这些水果当中含有大量的维生素C以及微量元素，对于提高患者的机体免疫能力和抗病能力都有一定好处。在主食的选择上应该以面食为主，包括稀软的面条、面片、面汤以及各种营养汤类，包括鱼汤以及鸡蛋汤等都能够提供丰富的营养物质，对于胰腺炎术后的恢复比较有好处。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎采取禁食、禁水，具体的时间和病情，以及患者恢复的情况来共同决定。对于单纯性的水肿型胰腺炎，病情比较轻微的禁食、禁水的时间大约在3-5天，当腹部胀痛以及肠道功能逐渐恢复以后，可以适量进水或者是流食半流食，10天左右基本能够恢复普通饮食。但是对于急性重症胰腺炎，包括出血坏死型胰腺炎，由于胰腺大量被破坏，腹腔积液、胃肠道胀气比较严重，可能禁食、禁水的时间要延长至2-3周，有些采取了胰腺炎手术的患者，可能禁食、禁水的时间会达到1个月以上。因此在禁食、禁水期间应给予一定的肠外营养，同时应该补充患者的离子，防止离子紊乱，这样都有利于胰腺炎的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎患者是否会出现持续发烧，主要取决于胰腺炎患者的病情严重程度，病情的发展、变化。早期的单纯性胰腺炎有可能经过药物治疗或者相应的对症处理，只会出现短暂的一过性发热，当病情控制住后，很少发生持续性发烧。胰腺炎的患者，特别是重症的出血坏死型胰腺炎，如果在治疗过程中或者首发症状时能出现持续性发烧，有可能是胰腺组织大量被破坏，胰腺坏死组织产生的毒性代谢产物被体内吸收就会产生持续发热的情况。此时常患者伴有感染性休克，包括乏力，甚至胰源性昏迷以及高血糖、低钙抽搐等相应症状。出现以上情况，尤其是持续发热，一定要积极采取抗炎对症治疗。必要时也可以采取手术治疗，通过胰腺被膜切开减压引流的方式来彻底治疗胰腺炎，减轻并发症。