彭涛

  • 反流食管炎吃什么药(音频)

    反流食管炎吃什么药
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    反流性食管炎是胃食管反流病中的一种,胃食管反流病是指各种原因导致食道下段括约肌松弛,胃内容物反流入食道引起的黏膜损伤以及并发症。反流性食管炎按照损伤的程度不同,可以分为A级、B级、C级、D级。A级最轻,D级最重,反流性食管炎的主要症状是反酸、烧心。\n反流性食管炎的治疗包括生活方式的调理以及药物治疗,生活上需要注意避免焦虑、抑郁,需要注意心平气和,细嚼慢咽,保持大便通畅,适当锻炼。药物方面主要是使用抑制胃酸的质子泵抑制剂,这类药物典型的代表是奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等。此外,黏膜保护剂以及调节胃肠蠕动的药,也可以辅助用于治疗这一类疾病。出现反流性食管炎应当去医院就诊,在医生指导下进行用药治疗。
  • 为什么会得结肠炎(音频)

    为什么会得结肠炎
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    结肠炎是结肠的炎症,很多种原因都可以导致结肠炎,临床上较为常见的结肠炎有感染性结肠炎、自身免疫性结肠炎、缺血性结肠炎。感染性结肠炎是指各种病原体,包括霉菌、细菌、阿米巴原虫这些微生物可以导致肠道的感染与炎症,往往表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。\n自身免疫性结肠炎往往是溃疡性结肠炎,自身免疫紊乱可以导致黏膜损伤,而出现黏液脓血便,是自己的免疫力攻击了肠黏膜。缺血性肠炎往往见于老年人,以及合并糖尿病的患者,因为供应肠道的血管发生堵塞,而出现缺血、坏死,从而出现缺血性结肠炎,所以不同的原因可以导致不同类型的结肠炎。
  • 患食道癌的症状(音频)

    患食道癌的症状
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    食道癌是食管的恶性肿瘤,食道癌包括鳞癌与腺癌,鳞癌好发于食管中段,腺癌好发于食道下段,食管腺癌往往继发于胃食管反流病。食管癌早期可以没有任何症状,进展期食管癌可以出现吞咽费力、烧心。\n食管癌导致的吞咽困难是进行性加重的吞咽困难,早期表现是进食固体食物吞咽困难,随着时间的推移逐渐加重,液体食物或液体都会出现吞咽费力、吞咽困难。早期诊断食管癌主要依赖于按时进行胃镜检查,40岁以上的患者应当规律开展胃镜检查。
  • 胃下垂是什么意思(音频)

    胃下垂是什么意思
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胃下垂是指胃在腹腔内位置下移,往往是由于支撑位的相应韧带松弛,而导致胃整体下移,胃的下极进入盆腔的状态,在临床上被称之为胃下垂。胃下垂轻度者往往没有特殊症状,下垂明显者可以出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、神经精神症状。\n胃下垂的治疗主要包括生活方式的调整以及对症药物治疗,生活方式的调整主要注意心平气和、细嚼慢咽,以及避免焦虑、抑郁,避免难以消化的食物,避免辛辣、刺激的食物。治疗上主要是对症治疗,中药西药都可以使用,西药主要采用胃肠动力调整药,以及消化辅助用药,中药的使用应当在中医科医生指导下进行。
  • 怎样治疗胃下垂(音频)

    怎样治疗胃下垂
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胃下垂是指由于膈肌悬力不足,以及支撑内脏器官韧带松弛、腹内压降低、腹肌松弛,导致站立位时胃大弯抵达盆腔,胃小弯弧线最低点降到髂嵴连线以下。胃下垂可以没有任何症状,下垂明显的患者可以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胃肠动力和功能低下,针对胃下垂的治疗主要包括生活方式的调整以及药物治疗。\n生活方式调整方面主要包括心平气和、细嚼慢咽,避免焦虑、抑郁、避免辛辣、刺激性大的食物,戒烟、戒酒、避免难以消化的食物。药物治疗主要包括调节胃肠蠕动的药物,如曲美布汀、莫沙必利、西尼必利等。此外,黏膜保护剂以及消化酶也对于治疗胃下垂的症状有一定好处,中医中药在治疗胃下垂的症状方面,也有着得天独厚的优势。
  • 胃下垂严重吗?怎么治疗?(音频)

    胃下垂严重吗?怎么治疗?
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胃下垂是指由于中期下陷以及腹、盆腔内脏器的萎缩、韧带无力、松弛而导致的胃在腹盆腔内的位置向下移动。胃的最低点低于髂棘上棘连线时就可以诊断胃下垂,胃下垂是一种结构上的改变,本身是一种良性疾病,不会影响患者的生命,但会影响患者的生活质量。主要是会引起消化不良、腹胀、嗳气等。针对这种情况,主要进行以下几个方面的治疗:\n一、生活方式的调整,需要注意心平气和、细嚼慢咽,避免焦虑、抑郁,避免辛辣、刺激性大的食物,避免暴饮暴食,避免进餐过快;\n二、可以使用调节胃肠蠕动的药物,如促动力药;\n三、可以加用一些改善消化的药,如各种消化酶。
  • 急性胆囊炎是怎么引起的(音频)

    急性胆囊炎是怎么引起的
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    急性胆囊炎与慢性胆囊炎的发病因素类似,多数是由于胆结石引起。但与慢性胆囊炎不同的是,急性胆囊炎时胆结石嵌顿在胆囊颈部,从而导致胆汁无法从胆囊内排出,此时会出现严重的急性炎症。炎症可以导致胆囊壁水肿,患者出现剧烈上腹疼痛且不缓解。超声可以发现胆囊壁水肿,呈双轨征,部分患者可以出现胆囊穿孔。所以急性胆囊炎应当高度重视,在医生指导之下进行治疗,必要时手术治疗,急性胆囊炎与慢性胆囊炎不同,是急重症。
  • 胆囊炎怎么确诊(音频)

    胆囊炎怎么确诊
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胆囊炎是指各种原因导致胆囊的炎症,胆囊炎往往继发于胆囊结石,胆囊也可以分为急性胆囊炎,以及慢性胆囊炎,胆囊炎的患者往往容易出现右上腹疼痛。慢性胆囊炎的症状往往是轻度腹痛到中度腹痛,进餐后尤为明显,腹痛可以向右侧肩背部放射。\n急性胆囊炎往往伴发了胆囊颈部的结石嵌顿,容易出现重度的胆绞痛,超声可以发现胆囊壁水肿、增厚,部分患者可以呈现为双轨征。胆囊炎的诊断,主要依赖于右上腹痛这个症状,以及查体时发现墨菲氏征阳性,确诊依赖于腹部影像学的检查,临床上结合症状、体征、辅助检查,可以确诊有无胆囊炎。
  • 胆囊炎怎么查(音频)

    胆囊炎怎么查
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    胆囊炎是指各种原因导致胆囊的炎症,往往继发于胆囊结石,临床上往往表现为右上腹疼痛。进餐后,尤其是进食油腻食物后,往往容易诱发部分患者疼痛,可以向右肩胛部放射。胆囊炎应当立刻去医院就诊,在医生指导之下完善检查。医生查体时多可以发现右上腹压痛阳性、墨菲氏征阳性,腹部超声以及腹部CT可以发现胆囊壁增厚、胆囊壁毛糙。\n如果发生了急性胆囊炎,往往出现胆囊壁水肿,此时患者疼痛剧烈,难以忍受。所以胆囊炎的患者应当重视,应当在医生指导之下完善腹部影像学检查,尤其是腹部超声,来明确胆囊炎的诊断。
  • 孕妇有结石肾积水怎么办(音频)

    孕妇有结石肾积水怎么办
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:山东大学齐鲁医院肾内科
    如果孕妇发现的结石,同时发现肾脏积水,需要区分不同的情况进行处理,具体如下:\n1、如果肾脏结石和肾脏积水是没有关系的,积水有可能是孕妇增大的子宫压迫输尿管使排尿出现障碍,从而造成的功能性肾脏积水。当分娩以后增大的子宫缩小,肾脏积水就会消失,和结石没有任何关系。这种结石只要不存在严重的疼痛、感染、出血的情况,就不需要处理,当孕期结束以后择时进行处理。\n2、如果孕妇肾积水是由结石造成的,而且随着时间的延长会越来越重,就需要积极的进行治疗。因为只要出现了肾脏积水,肾脏的肾小球滤过压就会降低,肾小球滤过率也会降低,有可能造成血中肌酐的升高。去除肾结石需要考虑胎儿的情况,考虑母体的情况,需要进行综合考虑来做相应的手术处理。