张勇

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
非特异性肠炎就是指没有特定原因，找不到明确病因的肠炎，其实就是一般找不到明确原因，比如有免疫系统引起的溃疡性结肠炎、克罗恩病等，都是指非特异性肠炎。还包括一些肠易激综合征等，都是没有明确原因的一类肠炎。这种肠炎没有明确治疗方式，可能症状相对比较严重，一般考虑做肠镜检查，通过取病理活检，可以发现没有明显器质性病变，只是功能性改变，建议中医中药对症处理可能效果比较好。但是中医中药一定要找专业医疗机构，专业中医医师进行号脉。然后给予局部中药灌肠处理，或者口服一些汤药进行治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎出血的部位一般是黏膜下的出血，或者是广泛的黏膜出血，不同位置的肠炎出血的地方也就不一样。如果是结肠的出血，那就是结肠的肠炎导致的；如果是小肠的出血，那就是小肠的肠炎导致的；如果是回盲部的出血，那就是盲肠炎导致的，所以不同部位的出血会使由于不同位置的肠炎所导致的。\n最常见的引起肠炎的出血，还是由于一些急性的胃肠炎或者是溃疡性结肠炎，溃疡面导致的出血。也有可能是由于放射性肠炎等等，导致的局部的肠黏膜的损伤引起的出血。如果是上消化道的出血一般是黑便；如果是下消化道一般是血便，红色鲜血便为主。上消化道肠炎主要还是来自空肠上段的肠炎引起的出血。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
小孩肠炎的调理相对来说还是比较容易的，一般小孩由于胃肠功能还没有完全恢复，稍有不适可能就会出现肠炎的症状，比如说急性胃肠炎，最常见的就是急性细菌性肠炎。这种情况一般给予积极的抗生素进行治疗，同时要给予一些益生菌类的调节肠道菌群，比如说贝飞达、金双歧等，也可以通过饮食上喝一些酸奶，尤其是老酸奶来进行调节。同时小儿肠炎容易出现腹泻的症状，由于小孩体液本身相对来说调节能力不是太好，所以由于腹泻容易引起电解质紊乱，造成低钠、低钾等以及中毒性休克的表现，建议给予糖盐水进行及时的补液调理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
乙状结肠炎特效药其实也是有的，主要就是针对乙状结肠炎的具体类型，采取相应的药物，可能效果就更好。乙状结肠炎可以分为细菌性、病毒性、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病、还有放射性肠炎等，如果是细菌性的肠炎选取相对敏感的抗生素治疗就属于特效药。如果是病毒感染造成的，选取抗病毒的就是相对特效治疗肠炎的药物。如果是溃疡性结肠炎可以选择对氨基水杨酸或者是激素类以及免疫抑制剂等，治疗就相对比较有效。如果是放射性肠炎，一般情况下没有明显的特效药，只是对症处理，吃止泻的药物来缓解症状，一般没有明显的特效药。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
中药治疗溃疡性结肠炎效果也是非常好的，一般情况下，溃疡结肠炎是由于自身免疫系统出了问题，免疫状态改变以后造成的一个全身性的疾病。当然，只是在结肠可能病灶更明显一些。\n我国的中医主要是通过全面的自身系统的调节来治疗疾病，所以，中医的理论对于这一类免疫系统疾病效果还是非常好的。中医也是千差万别，需要找到合适的中医，开一些对症的中药可能效果更好些，所以要找专业的医院的中医的医师辨证施治，采取适合的中药才能够达到事半功倍的效果。所以建议还是到正规医院的中医医院，找中医师开中药的处方然后再进行治疗效果更好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎患者吃橘子和香蕉是可以的，当然也要看不同情况，采取不同处理方式。如果肠炎患者伴有明显腹泻症状，一般香蕉就不建议吃，其他水果基本上都可以吃。如果是没有明显腹泻患者，吃橘子、香蕉是完全可以的。同时，要给予积极治疗，比如给予一定抗生素，大多数选用头孢类抗生素进行治疗。也可以选用益生菌类调节肠道菌群药物，比如贝飞达、金双歧等等。也可以饮食治疗，比如喝一些酸奶，尤其是老酸奶效果更好一些。同时，由于肠炎患者大部分有腹泻症状，建议积极补液支持，对症治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
庆大霉素对于细菌性结肠炎确实属于特效药，效果比较明显。但是目前基本上医疗上停止使用庆大霉素，主要的原因就是由于庆大霉素虽然非常有效，副作用也比较大。最明显的就是耳毒性和肾毒性，长期使用或者是按规律疗程使用后会导致听力下降，不可恢复的耳毒性或者肾功能影响，造成肾功能衰竭也有可能。\n目前庆大霉素虽然治疗细菌性肠炎比较有效，但是目前基本上不作为推荐，大部分还是推荐喹诺酮类的药物，比如氟哌酸，也就是诺氟沙星，或者给予头孢类的药，比如头孢孟多、头孢呋辛、头孢他啶等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
新生儿的小肠坏死治疗起来相对比较困难，只能考虑手术治疗，尤其目前小儿外科发展相对不是很普及，在偏远的地区几乎没有小儿外科。所以治疗起来相对比较困难，在北上广一线城市的发达地区，治疗起来就不是很困难了。但是也需要到专业的小儿外科进行急诊手术治疗，同时肠坏死后造成的全身炎症反应、菌血症等，也是比较凶险的疾病，经过及时的手术治疗、术后的严密监护，是可以治好的。但是在一般的地区治疗起来比较困难，病死率高，几乎不能得到有效的手术治疗，所以新生儿小肠坏死总体是可以治的，但是治疗起来比较困难。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎的治疗，如果口服诺氟沙星，也就是氟哌酸，一般建议最多不超过一周。如果口服诺氟沙星一周之内肠炎症状明显好转，基本上就可以治愈。如果超过一周，肠炎症状没有明显好转，建议及时的就医，更换治疗方案。说明肠炎不是细菌性肠炎，可能是由于其他原因导致，要完善相关检查，明确其他原因，再根据不同病因，针对性治疗。\n而诺氟沙星治疗肠炎最常见是治疗细菌性肠炎，这一类肠炎症状主要是以腹泻，间断、轻度的腹痛为主，而且腹泻为黄色稀便，效果可能更好一些。此种情况，使用诺氟沙星或者氟哌酸，一般按规律口服一周左右基本上都可以治愈。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎吃西药要根据不同类型的肠炎，选择不同的类型的药物：\n1、如果是细菌性的肠炎，一般建议做细菌培养加药敏，选择针对性的抗生素，治疗效果非常明显。\n2、如果是病毒性的肠炎，可以考虑抗病毒的治疗，常用的有病毒灵、阿昔洛韦。\n3、如果是克罗恩病等免疫系统疾病导致的肠炎，建议吃一些免疫抑制剂，或者是激素类的药来控制症状。\n4、如果是放射性肠炎，一定要对症处理。\n同时，不管哪种类型的肠炎，如果腹泻严重了可以吃蒙脱石散。如果是腹痛严重的可以吃一些缓解痉挛的药物，比如说654-2、阿托品等。如果是恶心、呕吐明显的，可以吃些胃复安等。