曹广

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
胰腺炎是胰腺的炎症性疾病，其发生的原因是由于胰液分泌不畅，导致胰蛋白酶激活，而对胰腺组织产生消化作用，进而导致胰腺水肿、渗出、腹痛等相关临床症状和体征。对于胰腺炎是否遗传，要明确胰腺炎其发生的原因，大多数情况，胰腺炎的发生和胆道结石、手术或外伤损伤，或者高血脂等代谢疾病密切相关。当然部分患者胰腺炎的发生，也有一定的遗传因素和特殊遗传病密切相关。\n在胰腺炎的治疗过程中，不同的原因导致的胰腺炎，治疗手段也是大为不同的。外科的胰腺炎，尤其是胆道结石造成的胰腺炎，一定要注意，尽可能早期的将胆道结石去除，才能减少胰腺炎发生的原因，来减轻胰腺炎的相关表现。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
胰腺炎是胰腺的炎症性疾病，发生的原因有时和胆道结石有关，有时和高血脂等内科疾病有关，有时是由于自身免疫引起的自发性胰腺炎。在胰腺炎的诊断过程中，影像学检查、实验室检查是非常重要的。通过抽血检查血淀粉酶或尿淀粉酶，如果淀粉酶三倍以上升高，可以明确胰腺炎的诊断。\n淀粉酶高或低并不是诊断胰腺炎的唯一标准，有时较重的胰腺炎淀粉酶反而趋于正常。除血项检查之外，还通过CT等影像学检查来判断胰腺周围是否有渗出，是否有相应的胆道或胰管的结石，这样综合的判断来明确胰腺炎的诊断。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
胰腺炎是胰腺由胰蛋白酶的自身消化作用而引起的一系列疾病，其发生的原因和胆道系统疾病、暴饮、暴食、手术损伤、局部感染以及高脂血症密切相关。常常多发于暴饮、暴食患者、胆道疾病患者以及高脂血症患者，其主要的表现为暴饮、暴食或胆道疾病史。在这种基础之上，患者突然出现局部的疼痛、恶心、呕吐、发热，严重时还可以呈现休克状态，有时部分病例为上腹出现轻压痛。\n晚期慢性胰腺炎因为脂肪泻还可以有营养不良的表现，如果急性发作还可以出现严重的上腹疼痛。对于胰腺炎的治疗一般都要采用保守、手术等综合疗法，如果处理不当，急性出血坏死性胰腺炎以及暴发性胰腺炎，病程十分凶险、发病急剧、死亡率较高。因此当出现胰腺炎时，一定要及时到医院就诊，这样才能得到良好的治疗效果。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
胰腺炎是胰腺的炎症性疾病，其发生原因大多和暴饮暴食密不可分，在这种情况下暴饮暴食会引起胰腺功能负荷过大，胰液不能顺利的排出，而导致胰腺炎，内部发生的原因大多和胆道的结石或者高血脂、自身免疫因素密不可分。\n在发生胰腺炎的时候，患者会出现明显的腹痛、腹胀感，严重时还会出现胰腺的坏死，由于胰腺会有较多的胰液分泌，胰液有较强的消化功能，对周围脏器的腐蚀性是较大的，严重的胰腺炎会出现脓肿或者严重出血，有时候还需要进行手术切开，将脓肿及坏死物清除，才能加速胰腺炎的愈合，因此当出现餐后上腹部剧烈疼痛的时候，应及时到医院就诊，由医生来判断是否出现了胰腺炎，以免延误胰腺炎的诊治。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
胰腺是人体重要的内分泌和消化器官，各种原因导致的胰液排空不畅会使储积在胰腺中的消化酶被激活。由于胰酶有较强的消化功能，它会损失胰腺细胞而引起局部的炎症，称之为胰腺炎。引起胰腺炎的原因较多，大量的饮酒、结石的嵌顿、十二指肠球部的疾病或者腹腔手术导致的胰腺损伤，以及甘油三酯、利尿药等内分泌或内科疾病均可以导致胰腺炎的出现。在胰腺炎诊断过程中，血液检查包括淀粉酶、肝肾功能等可以初步判断是否胰腺出现了炎症表现，而通过CT、超声、X光等影像学检查可以明确是否胰腺周围出现了渗出等炎症表现。在诊断胰腺炎以后，应针对性地进行治疗。一般通过禁食、禁水、抑制胰酶等相关治疗，大多数情况可以得到很好的缓解。但是对于重症胰腺炎，其有较高的死亡率，一定要提高重视。在明确胰腺炎诊断以后应及时到医院就诊，医生会根据患者的具体情况采取不同的治疗手段。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
胰腺炎是临床比较多见的急腹症之一，胰腺炎分为内科性胰腺炎和外科性胰腺炎。比如胆结石造成的胆源性胰腺炎，就属于需要外科手术进行解决的胰腺炎。高血脂这类胰腺炎，常常属于内科性的胰腺炎，在胰腺炎诊治过程中，将胰腺炎分为急性单纯水肿性的胰腺炎，以及急性暴发性胰腺炎。\n对于水肿性胰腺炎，起病相对较急，但症状较轻，在治疗过程中通过禁食、禁水，并进行抗胰酶治疗，补充人体需要的热量，大多能很快缓解。但是对于重症胰腺炎或者是急性坏死性胰腺炎，患者腹痛较为严重，并且会出现明显的腹胀以及呼吸困难等。一旦影响了呼吸和消化功能，大多数胰腺炎及预后会相对较差，而病程也会比较长。在治疗过程中，如果发现胰腺炎有大量的坏死物质出现，还应进行手术将坏死物质尽可能的清除，并放置通畅管的引流，将坏死物质尽可能的引流到体外，这样才能加快胰腺炎的治愈过程。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
胰腺炎是内科、外科均可涉及的一种疾病，导致胰腺炎的原因很多，比如胆管结石、胰管结石，都是属于外科疾病。暴饮暴食会导致胰腺炎，这是由于胰腺受到较大的负荷而产生的急性炎症，有时高血脂以及特发性胰腺炎属于内科系统疾病。在胰腺炎的诊治过程中，通过禁食、禁水，并且通过抗胰酶类药物和抗生素类药物，大多数胰腺炎是可以缓解的。\n当然，胰腺炎非常容易影响到患者的胃肠道功能，在治疗过程中医生也会注意胃肠道功能的保护和恢复。大承气汤这类促进排便的药物经常用来对患者施以灌肠，其目的就是促进肠功能的蠕动，加速大便的排出，这样能够明显缓解患者的腹胀症状。当然，以上治疗手段仍属于辅助手段，原发病的治疗以及对胰腺本身的保护才是最重要的。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
急性出血坏死性胰腺炎在临床上是一组非常严重的临床疾病，有较高的死亡率。一般来说出血坏死性胰腺炎主要是由于胰腺的损伤，导致胰液外露。胰液本身有强大的消化功能，对自身的组织也有消化作用，这样就会使胰周的相关器官和组织出现坏死，而坏死在身体内会形成脓肿，严重的时候会出现不可制止的出血和不可逆转的感染。\n随着对胰腺炎的认识和治疗手段的改进，对于急性出血坏死性胰腺炎也有了相应的治疗手段。医生会通过进食抗炎、补液、抑胰酶等相关治疗手段，并且在必要的时候予以坏死组织的切除和引流，使得出血坏死性胰腺炎的治愈率明显提高。因此，对于急性出血坏死性胰腺炎的治疗，它是一个长期系统的治疗过程，内科外科手段都有明确的治疗效果，患者应尽可能配合医生治疗，才能取得比较满意的治疗效果。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
胰腺炎为内科和外科均可以发生的一种疾病，对于外科引起的胰腺炎大多和胆道结石有关。而内科胰腺炎常和高血脂或其他胰腺相关疾病，造成的局部胰腺炎。\n对于慢性胰腺炎其治疗方法，主要是饮食控制。如果胰腺疼痛较重，淀粉酶或脂肪酶明显升高时，可以适当的应用抗胰酶的治疗。在临床上可以应用静脉输入营养，让患者彻底的禁食、禁水，使胃肠道和胰腺处于完全的休息状态，对胰腺炎的恢复十分有帮助。\n如果胰腺炎处理不当，有时会变为重症胰腺炎，就有威胁病人生命的可能。因此，在胰腺炎诊治的过程中，首先要明确胰腺炎发生的原因，针对病因再治疗胰腺炎，才能根本的将其治愈。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
急性胰腺炎在临床上是一种比较严重的临床疾病，有较高的死亡率。胰腺炎的发作过程中，胰腺导管的堵塞是炎症的主要原因，导管堵塞导致胰液外漏，而胰液本身有强大的消化功能，对周围的组织和脏器产生消化以及局部的坏死。在这种情况下脓肿会随之而成，感染以及局部胃肠道的功能消失，对于胰腺炎的治疗是非常大的障碍，患者会出现严重的呼吸衰竭，肺功能已经不能够维持患者正常的日常生活。\n由于胃肠道受到胰腺炎的感染，也会出现胃肠道功能的消失，局部也会产生较多的脓肿，而形成严重的混合感染，这对患者的生命来说都是巨大的危险。因此在胰腺炎临死亡的患者，大多呈现的是多脏器的衰竭，肾、心、胃肠都会出现各个脏器的衰竭状态，在这种情况下病人将难以挽回，死亡是大概率事件。