黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺炎是指发生于乳腺组织的急性感染性疾病，最常见的是初产妇哺乳期，尤其是在哺乳2-4周的时间段之内发生率非常高，如果乳腺炎并发乳房脓肿的形成，是非常严重的，这种情况下需要及时的进行手术切开引流排出脓汁。同时也应该留取浓汁进行细菌的培养和鉴定，以便于指导临床针对性的抗感染治疗。对于乳腺炎并发脓肿术后，应该定期进行换药，充分的引流，积极的静脉抗感染治疗。同时叮嘱患者增加饮食营养，多进食高蛋白的食物以及富含维生素类的食品，促进创面的早期愈合。在治疗期间应该中止哺乳，保持乳汁排出通畅，每天坚持应用吸入器吸净乳汁，病人的症状能够逐渐的好转。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生这种疾病应该到普通外科或者乳腺专科就诊。乳腺增生的发生原因和体内雌激素水平的异常相关，主要发生于中青年患者，有典型的乳房周期性疼痛，在月经前期加重，经期过后症状能够逐渐的减轻和消失，同时也可以触及到乳房的包块。影像学检查超声或者CT发现乳腺腺体回声不均匀，密度不均，并且可以伴有结节形成。乳腺增生的治疗根据病情的不同，选择一般治疗、药物治疗以及适当的进行局部物理治疗的办法，平时也应该注意定期进行乳腺超声的检查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
三阴性乳腺癌是指her2受体阴性、孕激素受体阴性以及雌激素受体阴性，属于相对恶性度比较高的乳腺恶性肿瘤，预后不佳。如果三阴性乳腺癌12年，生存的时间比较长。经流行病学的统计，三阴性的乳腺癌如果早期确诊，应该及时选择手术治疗。在手术以后应该及时的进行静脉化疗，可以选择多西他赛联合注射用洛铂静脉化疗给药方案三周，进行一个周期的化疗。在治疗期间也应该监测血常规和肝肾功能指标的变化，因为有一部分病人容易继发出现骨髓抑制或者肝肾功能损害。同时，应该常规给予保肝、护肾以及提升白细胞等对症治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人也可以进行局部按摩，属于物理治疗的一种办法。因为对于乳腺增生的患者，可以根据病情的需要选择理疗、一般治疗以及药物治疗。乳腺增生发病率非常高，尤其是在中青年患者人群中，很常见的是表现为乳房疼痛，具有周期性，发病和情绪、生活习惯也有一定的关联。所以，在注意一般调理的同时，也可以选择局部物理治疗的办法，能够在一定程度上缓解病人的症状。严重的情况下，也可以口服中药进行治疗，常用的药物是逍遥散。定期进行乳房超声检查，如果增生结节逐渐增大，不除外恶变的可能，也应该手术治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺浸润性癌早期确诊，及时进行手术治疗，是能够治愈的。乳腺癌在中年患者中出现的比较多，病人会表现为乳房内无痛的包块，也有患者会出现乳头的血性溢液。随着病情的演变，肿瘤发展也会累及到皮下的淋巴管，乳房的悬韧带以及乳管，病人也会出现乳房皮肤橘皮样的改变，双侧乳头不对称，以及局部皮肤的凹陷。早期确诊可以通过钼靶摄影以及超声等检查手段，手术治疗是最有效的治疗办法。通常是将患侧乳腺切除以及腋窝淋巴结的清扫，手术以后也需要结合详细的免疫组化病理学的结果，制定辅助的治疗方案，因为通常都需要进行全身的静脉化疗，必要时也需要进行长期的内分泌治疗，术后也要定期随访和观察。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
副乳这种疾病最有效的治疗手段是选择手术切除，因副乳会逐渐的长大，甚至有恶变的可能。早期手术处理操作也比较容易，在手术以后也要做一般护理，副乳切除以后会有明显的残腔，通常需要留置引流条。在术后也要注意局部加压包扎，包扎的力度不能过紧，以免压迫到腋静脉以及腋神经，影响到肢体远端的静脉血液回流，导致病人出现疼痛、麻木的症状。手术以后的一周之内患侧肢体避免提拉重物，不能剧烈活动，尤其是外展的活动，会影响到伤口的愈合，也可以将肢体抬高，能够促进静脉血液的回流，缓解病人不适的症状。注意定期进行换药，每隔2-3天打开敷料，伤口消毒，用无菌敷料进行局部的包扎，通常在7-10天的时间拆线。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人最好是远离辛辣的食物。因为过于辛辣的食物，容易导致局部血液循环加快、血管的扩张，所以也会导致乳腺增生症状的加重，不利于病情的恢复。并且乳腺增生的病人在日常生活当中，应该以清淡、容易消化的食物为主，并且应该多进食富含维生素类的水果和蔬菜，养成合理进餐、按时排便的习惯，也要适当的进行体育功能锻炼，增强体质，增强抗病能力，因为饮食调理对乳腺增生病情的恢复也非常重要。另外，有一部分患者需要口服中药来进行治疗，而在口服药物治疗的过程当中，也不能吃辛辣的食物，因为会影响到药物的代谢和吸收，也会诱发过敏事件的发生。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
胸部一阵一阵的疼痛，可以见于肺组织感染并发的胸膜炎。因为壁层胸膜是肢体神经支配的范围，对疼痛的刺激非常敏感，尤其是深呼吸的时候，会导致疼痛症状加重。而如果没有得到及时有效的治疗，胸膜炎逐渐发展会导致渗出，病人也会出现胸闷、大量积液，病人也会表现为呼吸困难，早期及时进行抗炎治疗，症状能够逐渐的好转。\n另外，有一部分病人是由于乳腺增生，乳腺增生属于常见的一种良性疾病，尤其是中年女性病人，在劳累、情绪激动之后会诱发症状的加重，疼痛为间歇性，也会有一定的规律性，在月经前期，也会导致疼痛更加明显，也可以自行缓解。严重的疼痛，可以口服乳癖消片等中成药物进行治疗，也可以选择热敷的办法。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生同时合并有增生结节，病人会有典型的周期性的乳房疼痛，反复的发作没有好转，可以选择口服中药治疗。常用的药物包括乳癖消片、乳核散结片以及联合服用加味逍遥丸。如果乳腺增生结节疼痛的症状非常明显，也可以配合口服非甾体的抗炎药物止痛治疗，病人的症状能够得到改善。而对于单纯的乳腺增生，如果症状轻微，也可以采取保守的治疗办法，主要是注意日常生活当中的饮食调理，可以以清淡、容易消化的食物为主，远离刺激性的食品，适当的进行体育功能锻炼，包括局部的物理治疗、烤电热敷、按摩等办法，也能够减轻局部的症状。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
女性病人表现为乳房内的硬块，不是正常的表现，也是一种病理性的表现。比如良性的乳腺增生症所形成的增生结节，或者是增生硬块，但是不需要特殊的处理，平时需要定期检查，而乳腺增生的发生受体内激素水平的影响，有很多病人可以通过物理治疗的方法好转。另外就是乳腺组织的恶性肿瘤，也会表现为硬块，常见的是乳腺癌，也可以是乳腺的肉瘤，都是不正常的表现，并且也需要进行相关检查，早期确诊，应该早期选择手术治疗。因为恶性肿瘤容易出现淋巴转移以及血行转移，尤其是来源于上皮组织的乳腺癌，更容易出现淋巴转移，手术以后也需要定期进行检查。