郭红枝

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝拉肚子这个年龄段可以分为两种情况：第一、生理性的；第二、病理性的。第一个，生理性的就是宝宝虽然拉的次数很多，但是宝宝的精神状态非常好，然后吃奶也正常，体重也达标，这种情况就无需治疗。在宝宝五个月左右逐渐添加辅食的时候，自然就会好一点。第二个，病理性腹泻。观察宝宝的屁股，大概拉几次以上，因为大便是不正常的，很快就会对皮肤造成刺激，造成红屁股。这种情况要注意宝宝有没有脱水现象，比如哭的有没有泪，泪有没有少，或者尿量有没有少。如果有这种情况，一定要赶快去医院，因为宝宝才一个多月，要及时输液。如果宝宝只是单纯拉了几次，没有脱水现象，精神也可以，可以给宝宝吃妈咪爱、多酶片帮助消化的药物。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
黄疸高严重可以造成核黄疸，使黄疸黄染至脑部，从而导致智力低下或脑瘫等严重后果。如果黄疸为肝胆系统疾病所引起，如肝炎综合征或先天性胆道闭锁等，会存在黄疸明显加重，宝宝反应、吃奶差等，需要及时到医院进行相关检查，必要时手术治疗，否则会危及生命。如果黄疸为母乳性黄疸，消退时间较长，但宝宝一般状况良好，反应以及吃奶好，体重增长良好，则可以观察，一般不会造成什么严重后果，必要时到医院就诊。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
宝宝感冒、咳嗽、流鼻涕属于呼吸道感染症状。如果咳嗽呈刺激性干咳，多数系病毒感染所引起，可以给予抗病毒及口鼻局部用药，如口服四季抗病毒合剂，口鼻处喷利巴韦林喷雾剂，多数在7-10天会治愈。如果咳嗽有痰，咳嗽伴喘息，且症状较重，呼吸增快，则有可能为支气管肺炎，要给予应用抗生素，如头孢克肟颗粒或阿奇霉素颗粒，辅以止咳化痰药物，如桔贝合剂、易坦静等，病程大约在2周左右。如果宝宝精神状态差，要及时到医院就诊，以免延误病情。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
十岁小孩失眠常见于以下几种情况：1、睡眠障碍，多见于学龄期儿童，在青春期以后会逐渐改善，在此期间要注意保证孩子充足的睡眠和规律的作息时间，并且要建立规律的运动。2、受周围环境影响，如家庭出现变故、单亲家庭，或在学校学业过重、压力大、与同学或老师之间发生不愉快的事情，所以家长要和孩子多沟通，必要时到学校和老师、同学具体了解。3、内分泌疾病，如存在甲状腺功能亢进时容易出现失眠、性格发生改变、多汗等，需要及时到医院就诊。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
脑瘫的宝宝会抬头，但是相对抬头稳定的时间较长，一般在3-4月龄时不能保持稳定竖头。因为存在原始反射的残存和异常姿势导致宝宝肩关节不稳定，从而出现竖头不稳、不会翻身等。多数在围生期会存在异常因素，如早产儿、缺氧缺血性脑病、核黄疸等，并且同时会伴有四肢肌张力增高、头后仰、身体打挺或者身体过软都要及时到医院就诊。如果经过评估后存在异常，需要及时进行综合康复训练。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
小儿脑瘫的征兆在围生期多数会存在高危因素，如母亲在孕期有妊高症或者孩子为早产儿等，另外在新生儿期容易出现异常哭闹或者哺乳困难，身体好打挺呈角弓反张状。在四月龄后仍然拇指内扣、头竖立不稳定，在六月龄后出现明显的身体左右不对称，并且从俯卧位可以翻向仰卧位，但不能从仰卧位翻向俯卧位，以及不能保持独坐。在扶腋窝站立时会出现双下肢的硬性伸展交叉以及尖足等，要注意脑瘫高危的可能，需要及时到医院进行评估和必要的训练。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
早产儿为脑瘫的重要高危因素，在早期会出现哺乳困难、异常哭闹或异常安静，身体打挺或发硬、角弓反张，在3-4月龄后仍然双手紧握拳，拇指内扣，4月龄时仍然不能竖头稳定，全身过软或者过硬，在5月龄后双手仍然不能主动伸手抓物，身体容易向一侧扭转，出现左右的不对称则要注意高危脑瘫存在，需要及时到儿童康复科进行专业评估。如果宝宝为早产儿，家长一定要每个月带宝宝到儿童康复科或儿保科进行检测，以及早发现异常，及早给予干预。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
8个月宝宝脚尖着地，脚踝活动度小是因为肌张力增高所造成，肌张力增高多数是因为大脑的锥体束受损所引起，并且在围生期多数会存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、核黄疸、低血糖等，如果有以上病史和表现，则要注意有可能发展为脑瘫。当然宝宝的年龄还小并且大脑发育的空间非常大，要早期进行综合的康复治疗，康复年龄越早，效果越好，要在康复的过程中定期进行评估。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
脑瘫宝宝部分可以被逗笑，部分不能被逗笑。因为脑瘫指婴幼儿期脑部非进行性病变导致的运动发育障碍，造成运动功能异常，所以若宝宝只单纯存在运动功能异常时，其认知水平正常可以被逗笑。若宝宝同时合并视、听觉障碍，认知水平低下及感觉异常时不能被逗笑。因此，当宝宝表情呆滞不能被逗笑时，不一定完全是脑瘫，需要及时前往儿童康复科进行必要的综合评估及早期干预，越早康复效果越好。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
小孩睡觉流口水常见以下原因：\n1、小儿3-4个月时唾液腺开始分泌旺盛，容易出现流口水增多现象，随着年龄增长，逐渐会得到改善。\n2、口肌松弛，当宝宝的颊肌、唇肌或舌体肌肉松弛时，容易出现流口水。注意平时进行口肌训练，如努嘴、匝舌或伸出舌头绕口周转圈、鼓腮等口肌的训练，也可以进行吹气球等一系列游戏活动。\n3、宝宝处于出牙期，刺激牙龈和颊部容易出现流口水，出牙后逐渐会得到改善。