郝晓伟

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
前列腺增大，在医学上又被称作前列腺增生症。前列腺增生症多见于中老年男性，是由于中老年男性体内的雄性激素过多引起。前列腺增生症主要的临床表现是尿频、尿急以及排尿困难的症状。主要表现为尿等待、尿线细、排尿费力、射程短等。对于前列腺增生症常用的药物是保列治和哈乐，口服这两种药物可以改变膀胱出口梗阻的情况，缓解尿频、尿急症状的发生。当然前列腺增生症的药物有很多，不仅仅是这两种，举的例子只不过是比较常用的药物而已。如果前列腺增生症口服药物无效，还是需要进行手术治疗。常用的手术，包括前列腺扩开手术以及前列腺电切手术。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
非淋球菌性尿道炎，属于性传播疾病中比较常见的一种。非淋球菌性尿道炎主要的致病菌，是支原体和衣原体。人类的尿道黏膜是支原体和衣原体的唯一宿主，当这些病菌感染到尿道黏膜后，可引起局部的炎症反应。对于非淋球菌性尿道炎的治疗，一般需要选用敏感的抗生素进行治疗，通常可以口服阿奇霉素1克，单次顿服就可以，或者应用多西环素，一般治疗需要1周的时间。治疗结束后需要1-2周的时间进行复查。如果支原体和衣原体转阴，才可以判断为治愈。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
尿道痒，通常见于尿道炎症。尿道炎症是一种性传播疾病，多是由于不洁性交引起。出现这种情况以后，需要去泌尿外科就诊，行尿道分泌物检测以及支原体、衣原体，还有尿常规检查，来明确诊断。根据检测结果，给予相应的治疗。如果是淋球菌感染引起的淋球菌性尿道炎，一般选用头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素，如头孢克肟、左氧氟沙星等。如果支原体、衣原体相关基因检测阳性，可以诊断为非淋球菌性尿道炎，一般选用阿奇霉素进行治疗，也可以应用多西环素治疗一周。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
手淫在青少年男性中十分的常见，由于男性本性的特性，很容易造成性兴奋，这个时候往往有不少人来通过手淫缓解性压抑，适度的手淫是有益于心理健康的，一般的频率可以掌握在每月1-2次，如果过度的手淫，就会对健康造成很大的影响。 很常见的青少年男性造成阳痿、早泄、记忆力减退，甚至学习成绩下降等等，男性朋友要学会提高自知力。日常生活中远离黄色的报刊、视频、书籍，这样有助于减少视觉上以及心理的性刺激，从而避免手淫的发生。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
前列腺增大通常就是所说的前列腺增生症，前列腺一旦增大以后很难自己痊愈。对于轻到中度的前列腺增生，往往临床症状并不典型，多数可以通过药物来缓解症状。常用的药物有保列治和哈乐，通过口服药物治疗，患者通常可以明显缓解症状。对于出现急性尿潴留的病人，多数需要进行前列腺的手术治疗，通过前列腺手术可以把增生的腺体切除，使后尿道通畅，通过手术治疗前列腺增生可以治愈。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
前列腺炎是青少年男性很常见疾病，出现前列腺炎以后，患者通常表现为尿频、尿急、会阴部不适、阴囊潮湿或者下腹部疼痛等症状，需要去泌尿外科进行相关的检查。一般检查包括以下几种：一、尿常规。尿常规可以判断是否存在有尿路感染。二、前列腺彩超。通过前列腺彩超检查，可以判断前列腺腺体实质是否均匀，边缘是否整齐，可以初步判断是否存在有炎症。三、可以做前列腺液常规检查，通过前列腺液常规，可以明确是否存在有前列腺炎症。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
射精快通常被称作早泄，引起早泄的原因主要包括以下两个方面：\n第一个方面，主要见于心理因素障碍，主要包括性生活时紧张、过度的性兴奋或者是由于长期手淫造成的，养成了一种快速射精的习惯，都会造成性生活时射精比较快，阴道内射精潜伏时间短。\n第二方面，对于部分病人可能存在有先天性的早泄，从第一次性生活就出现了早泄的症状。去医院检查阴茎背神经的阈值电位，通常提示背神经阈值兴奋度较低，主要是由于阴茎神经过度敏感造成的，这种情况也可以选用药物来治疗，如果药物治疗无效，可以行背神经手术。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
早泄是男性性功能障碍发病率最高的一种疾病。早泄严重影响着男性的性生活质量，对于早泄的治疗，目前方法有很多，对于药物治疗，一般可以选用以下几类药物：盐酸达泊西汀，该药物是唯一经过国家药监局认证的药物，属于德国的进口药，对于早泄的治疗安全有效，副作用较小，在临床上被广泛的应用，跟达泊西汀一个类别的药物还有舍曲林、帕罗西汀等。这两个药物相对副作用较大，有一定的依赖性，停药的时候需要逐渐减量，慢慢的停药，不然会出现反弹。中成药物治疗早泄可以吃的药物有伊木萨克片、锁阳补肾胶囊、玄驹胶囊等等。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
龟头炎是十分常见的一种疾病，对于龟头炎，病人多是由于包皮过长造成的，这是比较普遍的一种龟头炎。由于包皮过长，包皮内板能分泌大量的物质，如果不注意个人卫生，不经常清洗，会造成包皮垢的积聚。包皮垢大量的积聚，刺激包皮龟头黏膜，引起局部炎症，伴有细菌感染，症状会加重，一般细菌性的包皮龟头炎，需要用红霉素软膏或者百多邦等抗菌药物进行治疗。部分患者由于通过性接触，可以感染真菌性的龟头炎症，这主要是由于女性患者可能存在有霉菌性的阴道炎造成的。对于真菌性的龟头炎，一般可以通过克霉唑乳膏等抗真菌的药物进行治疗。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
万菲乐和万艾可都是治疗男性勃起功能障碍的常用药物。万菲乐和万艾可的主要成分都是西地那非，主要是可以改善阴茎海绵体的血液供应，在性生活前服用可以提高男性阴茎勃起的硬度，是临床上治疗阳痿常用的药物。万菲乐属于国产药，万艾可属于进口药，是两个不同厂商生产的药物，成分是一样的，药理作用也是一样的，常见副作用也类似，价格略有区别，万菲乐作为国产药，相对价格要便宜一些；万艾可作为进口药，价格相对较高一些。如果患者患有阳痿等疾病，可以通过万菲乐或者万艾可进行治疗。