邱锐琴

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
小孩睡觉，头部出汗最多见的可能有以下几方面的原因：首先，因为小孩儿生理代谢率比较高，尤其是在睡觉前吃完奶或者是吃完饭之后代谢率增加，全身都会出现出汗，而在头部毛囊比较丰富，不容易散热，所以出汗可能会更明显一些。其次，有的小孩身体比较虚弱，在刚入睡的时候会出现全身的出虚汗。在头部因为毛囊丰富，所以更明显。对于生长发育期的小孩，最多见的引起出汗多的原因就是维生素D缺乏，因为营养摄入不足，或者是生长发育过快引起维生素D相对不足，小孩睡觉的时候就会出现多汗，而且睡觉常常会不踏实，容易醒。这时候需要给孩子补充维生素D，一般情况下，预防量每天至少400-500单位。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
三岁宝宝贫血，排除其他特殊原因引起的贫血之外，处于生长发育期宝宝最常见的是营养不良性贫血，而且多数是缺铁性贫血，一般都是与营养摄入不足，有的宝宝挑食、偏食有关系，常规建议可以补充铁剂。常用的铁剂包括乳酸亚铁、枸橼酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂都可以，口服铁剂的同时可以口服维生素C，有助于促进铁剂的吸收。除了药物治疗以外，更重要的还应该进行食补，多吃些含铁丰富的食物，比如瘦肉、鸡蛋黄、大枣、动物肝脏、动物的血、绿叶蔬菜、黑木耳、粗粮、海带、黑芝麻等等，都含有丰富的铁。另外，多吃新鲜的蔬菜、水果，食物当中补充维生素C，帮助铁吸收。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
一岁半的宝宝贫血多数是营养不良性的贫血，主要考虑与缺铁有关，可以通过药物治疗和食补两方面综合治疗。关于药物治疗方面可以给宝宝口服铁剂，比如乳酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等，服用铁剂的同时口服维生素C，有助于促进铁的吸收。另外，饮食方面一定要多进食新鲜的蔬菜、水果，补充充足的维生素C。此外，关于饮食方面补铁的，多进食瘦肉、动物血、肝脏、绿叶蔬菜、黑木耳、黑芝麻、大枣等含铁丰富的食物。绝大部分孩子在口服用药加饮食治疗1个月后，血红蛋白能有所提升。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
手足口病是肠道病毒感染引起的一种急性传染病，多见于三岁以下的婴幼儿，因为是病毒感染，所以是有自限性的，没有特效药，对症治疗即可。对于轻症的普通病例，有发热的时候进行退热处理，一般体温超过38.5℃的时候可以用退热药，选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，都是可以的，两次退热药之间至少间隔4小时。如果体温在38.5℃以下，可以物理降温、喝水、温水擦浴，通过这些物理的方法帮助孩子更快的退热。手足口病的发热可能会持续比较长的时间，绝大部分需要持续3-5天，随着感染的恢复，体温也会逐渐下降。手足口病低热的时候只要孩子精神状态比较好，没有其他明显的症状是不要紧的，不要过分担心。体温在38.1℃以下，也就是低热，给孩子进行对症处理，一般多喝水、物理降温很快就能降下来，当感染完全恢复以后，体温自然正常。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
腹泻病也就是拉肚子，是儿童的常见病，多数情况下是由于感染、着凉、饮食不当等多种诱因引起的。宝宝有拉肚子的时候，首先需要给宝宝留取大便标本化验，明确是何种病原体感染引起。需要进行对症处理，可以用蒙脱石散保护肠道黏膜，有助于在肠道形成保护层，免受致病因子的进一步损害。此外，可以用益生菌调节肠道微生态环境，帮助消化，改善大便性状。最关键的就是预防脱水和电解质紊乱，如果大便次数特别多，特别稀的时候，需要注意脱水，应该喝补液盐来预防和治疗。如果化验大便分析提示明确的细菌感染，需要同时口服抗生素来治疗。饮食方面一定要注意，尽量清淡易消化，避免着凉，避免进食过于油腻的食物。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
儿童拉肚子，常见原因有饮食不当和感染引起，所以当四岁儿童拉肚子的时候，首先应该给孩子化验大便，明确是否有肠道的感染，如果有肠道的细菌感染，除了常规对症支持治疗以外，还需要加用消炎药。一般拉肚子可以给孩子用蒙脱石散保护肠道黏膜，同时可以加用益生菌调节肠道的微生态环境，如果大便次数特别多，特别稀，需要注意预防脱水和电解质紊乱，可以喝补液盐来预防脱水。饮食方面一定要注意，避免进食凉的、过于油腻的食物，尽量吃些清淡、易消化的食物。如果化验大便提示存在明确的细菌感染，还需要用消炎药来抗感染治疗。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
儿童积食是常见的一种消化道症状，多数情况下是由于饮食不当引起的。积食属于中医的说法，其实类似于西医的消化不良。当孩子有积食的情况，一般可以表现食欲减低，可能会伴随有恶心、干呕、呕吐，呕吐物常常会有酸臭的味道，排便间隔时间可能会延长，大便干硬，大便中会含有不消化的食物残渣，大便有酸臭的味道，舌苔厚腻。另外，有的孩子可能会伴随有阵发性腹痛、夜间睡不踏实等等症状。针对这些情况，可以给孩子口服益生菌，调节肠道微生态环境，还可以同时口服促进消化的药物。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
小孩咳嗽伴有发热，多数情况下提示存在呼吸道感染。如果咳嗽不是很深，只是偶尔的轻咳嗽，绝大部分只是上呼吸道感染，如果伴有发热，体温超过38.5度，可以选择退烧药，用布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以。两次退热药之间至少间隔4个小时，中间可以多喝水、温水擦浴，体温在38.5度以下的时候喝水，温水擦浴。如果咳嗽感觉有痰，可以加止咳化痰的药物，如果咳嗽特别频繁，多数情况下已经进展到下呼吸道，有可能合并支气管或者肺的感染，这时除了常规的止咳化痰治疗以外，还需要加用抗生素治疗，因为绝大部分下呼吸道感染多数是细菌感染或者支原体感染等等，最好化验血分析，根据结果选择相应的用药。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
咳嗽是人保护性的反射，主要是用于清除呼吸道的分泌物或者是异物。如果宝宝咳嗽有痰，多数情况下提示存在呼吸道的感染，要明确是上呼吸道还是下呼吸道的感染。如果是上呼吸道的感染，绝大部分是病毒感染为主，所以对症治疗即可。当咳嗽的时候有痰，首先可以给宝宝多喝水、室内的环境保持湿润，都有助于湿化气道，减轻咳嗽。其次，同时加用稀释痰液的药物，比如氨溴索口服液等等都是可以的。如果是下呼吸道的感染，绝大部分细菌感染多见。除了用常规的止咳化痰的药物以外，还需要加用消炎药，只有感染控制住了，咳嗽才能逐渐减轻。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
咳嗽是人保护性的反射，常常由于呼吸道炎症或者异物刺激、冷空气刺激等等都可以引起。最常见的就是呼吸道的炎症，对于两个月的宝宝，如果是上呼吸道感染引起的咳嗽，多数情况下是轻咳嗽，咳嗽程度不是很严重，这时对症处理即可，可以给宝宝加强喂养，室内的环境保持湿润，有助于湿化气道，减轻咳嗽。如果宝宝有痰，可以用止咳化痰的药物辅助治疗。如果宝宝的咳嗽比较严重，咳嗽比较深或者伴有喘息，提示有可能进展到下呼吸道，除了常规的止咳化痰对症以外，还需要抗感染治疗，伴有喘息还应该加用平喘雾化治疗，降低气道的高反应性。