袁庆玲

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
上腹部中间疼痛首先考虑是不是胃脘痛、胃炎、胃溃疡等胃部疾病引起的疼痛，或者是心脏的问题。比如心肌梗死、心绞痛，有些不是心前区的疼痛，而首发是上腹部的疼痛。如果是胃部的疾病，需要去医院做胃镜检查，或者做抗幽门螺旋杆菌的吹气检查。因为确实是胃的问题，一般是使用抗炎的药物和保护胃黏膜的药物。如果是心脏的疾病，就不能耽误，需要及时到心脏内科去做对症处理。

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阿奇霉素治疗衣原体的用量。阿奇霉素是一种广谱的抗生素，是大环内酯类的第二代抗生素。阿奇霉素主要用于肺炎衣原体或者其他感染菌的治疗。而阿奇霉素在治疗衣原体感染时，用量是成人的剂量是0.5g/次，一次顿服，疗程是3天，或首剂给予0.5克。之后每天0.25g，疗程5天。如果是6个月以上的儿童体重是45kg以下的。每天的剂量基本在10mg/kg。用法服法与疗程是跟成人相同。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
肌酸激酶多少算高？肌酸激酶我们知道，它是心肌酶检查的其中一项指标。在出现心肌梗死或心脏病时，它具有一定的诊断意义。而心肌酶的正常值范围在18U/L-198U/L之间。当肌酸激酶增高的时候，有两种情况，一种是生理性的增高，一种是病理性的增高。当＞198U/L，可能是因为剧烈运动，可能是吃某些药物，注射某些药物，都可能升高。但病理性增高主要是考虑心肌梗死、病毒性心肌炎，还有脑血管意外等。

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阿奇霉素是一个广谱抗生素，是大环内酯类的第二代抗生素。阿奇霉素主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体性疾病。对于流感杆菌，还有肺炎球菌和卡他莫拉菌所致的急性支气管感染，以及慢性的阻塞性肺疾病合并感染、肺炎等，有效治疗率达90%，细菌清除率达85%。而对于金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌所致的疖肿和蜂窝织炎等，用该品治愈率是53%-74%之间，而有效率达90%以上。

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出现尿道口疼痛，要看是否有尿急、尿频等伴发症状。这种情况建议还是到医院检查，是否有尿路感染，留小便查尿常规，或者抽血查血常规，检测白细胞是否高。如果白细胞高，考虑有尿路感染，让医生再开相关的消炎药，一般有口服的头孢噻肟钠之类的抗生素。但是，建议还是检查清楚，才吃消炎药。

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谷氨酰基转移酶主要来自于肝胆系统，在肝脏的细胞中，或者是胆管系统中分布最多，它也在肝、肾脏、胰腺分布。 谷氨酰基转移酶偏高的主要原因，首先是胆道阻塞性的疾病引起的。比如慢性的胆汁淤积，谷氨酰基转移酶就会慢慢的出现升高，或者是胆汁性肝硬化。 因为肝硬化堵塞了胆管，胆管排不出来，就生成了很多的谷氨酰基转移酶，它就会慢慢地增高。也会出现慢性肝炎，或者肝硬化、急性肝炎，都会有谷氨酰基转胰酶的增高，或者是酒精肝、服药都可能引起谷氨酰基转移酶的增高。

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被仓鼠咬伤了没有出血，当时发生的时候需要用自来水或者肥皂水冲洗伤口，避免污染伤口，需要及时的用酒精给予消毒。在这期间还是需要去打狂犬疫苗，仓鼠属于鼠类动物类，有传播狂犬病的可能性，我们需要到疾控中心注射狂犬疫苗，防止出现狂犬病等一些不良的感染性的疾病。在打狂犬疫苗期间要戒烟戒酒，不要喝浓茶，不吃辛辣和海鲜产品，注意休息。

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经常打哈欠考虑几个因素引起，第一个，考虑是长时间的睡眠不足、休息不够导致的打哈欠，这个时候要调整睡眠习惯、生活习惯、工作习惯。第二个，考虑近段时间身体不舒服、不好，导致身体虚弱，经常打哈欠。第三个，主要考虑脑供血不足造成的脑部缺氧导致的，需要给予检查一下血压、血脂还有血黏度是否正常，如果是异常的需要调整好生活饮食方面的习惯。

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女性晚上睡觉腰酸背痛，要看什么原因引起的腰酸背痛。一、如果是月经期间出现晚上睡觉腰酸背痛，考虑是痛经引起的，这个就不严重，我们需要用热水敷或者艾灸温熏，症状是可以缓解的。二、考虑是经产妇的妇女，即已经生过小孩的妇女，出现腰酸背痛，考虑是在生产期间的导致的，那么我们可以长期的进行热敷或者是针灸理疗，这个也不是很严重。三、考虑是一些子宫炎、宫颈炎或者一些妇科疾病引起的腰酸背痛，那么这个时候我们要检查，经过阴超检查和妇科检查，了解病情才知道严重程度，如果是宫颈癌或者其他的妇科癌症，这种情况就比较严重了。

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吃头孢喝酒会出现很严重的双硫仑样反应。双硫仑样反应是指用药后，若喝酒会出现面部潮红、结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或者搏动性的头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、胸痛，甚至会出现心肌梗死，急性心衰，呼吸困难，急性肝损伤，惊厥，甚至出现死亡的可能。查体会发现血压下降，心率加快，心电图会出现部分改变。