肖继伟

骨肉瘤患者在化学治疗期间需戒烟、戒酒，以免导致抵抗力的进一步下降，带来新的危险。避免剧烈活动、过度劳累，以免发生损伤，带来治疗上的困难。饮食方面，推荐进食精细、有利于健康、有利于消化的食物，避免粗糙食物，以免损伤消化道黏膜并发出血和感染。建议患者避免到公共场所逗留，以免因自身抵抗力低下而感染其他疾病。

骨肉瘤化疗后，人体抵抗力较差，一旦出现感冒，较难治疗，要求患者及时到医院就诊，做血常规的检查，若并发细菌感染，需要留院积极抗感染治疗。若恢复较好，患者可以回家观察，需注意休息、均衡饮食、多喝水、多喝鲜榨水果汁，服用头孢菌素等抗生素。一旦观察期间症状加重，应该立即返回医院进行治疗，以免耽误病情，引起败血症甚至出现生命危险。

骨肉瘤术后恢复时间与手术方式密切相关，截肢术相对简单，恢复时间较短；保肢术的恢复时间与重建方式有关，人工关节置换恢复时间较短，自体骨或异体骨移植恢复时间较长。另外，术后恢复时间长短与术后是否出现并发症、身体状况等多种因素有关，如患者身体情况较差，合并贫血、糖尿病，甚至并发感染等，术后恢复时间会相对延长。

软组织肉瘤属于恶性实体肿瘤，不同于癌症来源于上皮组织，软组织肉瘤来源于间叶组织，包括纤维肉瘤、多形性未分化肉瘤、脂肪肉瘤、恶性神经鞘膜瘤、滑膜肉瘤等。软组织肉瘤可以发生在四肢、躯干，好发于中年和老年，原发部位肿瘤可以不断发展形成巨大肿块，产生疼痛和功能障碍，通过血液循环和淋巴循环转移到远处，如肺部、骨骼，导致肺功能衰竭、骨折等。

软组织肉瘤分子靶向治疗属于基因治疗，与传统化疗机理完全不同，具有高度的选择性，称为精准治疗。主要药物包括酪氨酸激酶抑制剂，如索拉非尼、帕唑帕尼、舒尼替尼、阿帕替尼、西地尼布以及贝伐单抗等，通过抑制肿瘤血管生成来控制肿瘤的发展。但分子靶向治疗目前还存在较多问题，疗效尚不确定且价格昂贵，尚未成为软组织肉瘤的常规治疗手段。