王进

结节性红斑需要排除感染、内脏疾病、肿瘤及风湿性疾病等多种因素。针对结节性红斑可以进行如下几个方面的检查： 1、抗链O的检查； 2、结核菌素的检查； 3、胸部的胸片检查； 4、肿瘤标志物的检查； 5、免疫复合物的检查； 6、抗核抗体的筛查。 通常认为皮肤是内脏的镜子，很多内科疾病可以通过皮肤早期表现出来，所以通过系统认真的筛查，排除可能发生的内脏疾病。

结节性红斑属于血管炎类的皮肤病，通常首先寻找病因，进行对症治疗。如果属于感染引起的，应当积极使用抗生素进行治疗；如果由于内科疾病引起的，则会积极治疗原发疾病，且局部进行保护，做到对症处理。治疗时可以采用相关的止痛药物，消炎类药物及碘化钾的药物和雷公藤类药物，临床上还可以使用甘草酸苷等药物。治疗期间病人局部可以抬高下肢，尽量减少活动。

结节性红斑的病因复杂，应根据相关原因给予不同的护理，尤其属于上呼吸道感染引起的，病人应注意口腔卫生，避免着凉感冒，如果发现感染要积极使用抗生素，预防结节性红斑的发生。结节性红斑属于比较严重的疾病，患者应遵从医嘱，规范用药，禁止擅自停药，需要定期及时复诊。其病因治疗非常重要，应积极的治疗原发病。治疗期间保证卧床休息，减少复发，积极配合医生，坚持治疗，力求尽早治愈。

湿疹为临床发病率较高的皮肤疾病，表现为顽固性瘙痒，渗出，反复发作，患者非常痛苦，长期发作可能导致精神障碍。尤其是小儿湿疹，直接影响到孩子的身心发育。湿疹在临床上通常分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹表现为渗出、溢液、结痂；慢性湿疹会皮肤增厚，苔藓样变，色素沉着；亚急性湿疹介于急性和慢性之间，表现为丘疹瘙痒，病人表现痛苦，而且体表出现高出皮肤的疙瘩，即为丘疹性湿疹。

湿疹分为急性、亚急性和慢性湿疹。根据不同类型给予不同的治疗，急性湿疹以渗出为主，溢液，糜烂，把纱布叠成六层沾上3%硼酸或者生理盐水湿敷，每次20分钟，一天两次，湿敷三天；亚急性湿疹渗出较少，可用糊剂或者氧化锌油进行治疗。慢性湿疹使皮肤增厚，苔藓样改变，色素沉着，采用膏剂皮炎宁酊渗透性较深。对于肥厚性皮肤，亦可用强效的激素性药物，十天左右皮损减轻即可以换成弱效或者中效药物。

前列腺感染可以分为以下情况进行治疗：1、急性前列腺炎：主要使用广谱抗生素进行对应处理，通常使用广谱的抗生素，包括头孢二代、头孢三代以及喹诺酮类药物，可以达到治愈的目的。急性前列腺炎主要因为细菌，包括大肠埃希菌、链球菌等，进入尿道和膀胱、前列腺等位置，产生局部的菌落堆积，形成炎症的急性爆发，通常会出现尿频、尿急、尿痛，甚至发热、寒战、血尿等全身的炎症反应；2、慢性前列腺炎：主要使用α受体阻滞剂和植物制剂等，进行对症处理。部分支原体和衣原体感染，会造成慢性前列腺炎症状，主要有尿频、尿急、尿不尽，以及下腹部、会阴部坠胀不适等症状。对于慢性前列腺炎症也需要较好地保养，即养成良好的生活习惯，多饮水、多排尿，尽量进行规律的性生活，避免不洁性生活。

脾虚证是消化系统的疾病，表现为面色萎黄、食少纳呆、腹胀等。治疗一般以药物为主，按摩为辅。按摩以下部位，每天坚持进行1-2次，对脾虚证非常有帮助，具体如下： 1、肚脐：两手掌顺时针按摩100次，逆时针按摩100次； 2、天枢穴：天枢穴在肚脐两旁1.5寸，点压天枢穴各100次； 3、上脘穴、中脘穴和下脘穴：从剑突下向肚脐推100次。

肾囊肿5.6mm，如果出现单侧腰部胀痛不适，可以用腹腔镜下肾囊肿去顶术和肾穿刺引流等手术方式进行处理。治疗需要根据患者相关症状、身体情况、年龄、基础疾病情况进行综合判断，肾囊肿大部分是良性肾脏肿瘤疾病，通常在＜4cm时没有明显症状。但如果＞5mm且有单侧腰部胀满不适，或肾囊肿有从良性向恶性复杂性肾囊肿转变的倾向，需要注意用手术进行相应干预。如果患者并没有明显症状，仅因为体检时发现有单侧肾囊肿，体积较小且每年做的肾囊肿体积都相似，没有明确增加或其他病变，可以静待观察。如果患者年龄超过70岁、基础情况不佳，可以暂不考虑手术治疗。但如果有单侧腰部胀满不适，可以通过经皮肾穿刺抽液方式减少囊肿压迫作用，达到治疗目的。

尿结石可以吃西瓜。西瓜等瓜果蔬菜富含水分，进入体内后有一定利尿和补充水分的作用。而尿结石患者需多饮水、多排尿，才能达到冲刷尿道，促进结石排出的目的。尿结石的形成主要是因为天气过度炎热、排汗量过多、摄水量过少，而引起尿液在体内过度浓缩、形成结晶，结晶形成结晶团块后会导致结石形成。结石如果坠入输尿管中，会形成明显的结石梗阻，从而造成肾脏积水，这时建议患者多饮水、多排尿，促进结石排出。西瓜等富含水分的瓜果蔬菜，有一部分是利尿的作用。针对小结石，可以通过饮食和饮水调控促进结石排出。部分结石碎石后，有小的石块、石渣残留，也需通过饮水量增多，包括瓜果蔬菜的摄入来促进结石排出。

泌尿系统结石的治疗，主要根据结石的位置、大小和成分决定。对于比较小的泌尿系统结石，例如＜0.6cm的结石，可以通过多饮水、多排尿，以及药物治疗将结石排出体外。如果结石较大，>0.6cm且已经形成泌尿系统梗阻，坠入输尿管，形成肾脏积水,则可以通过体外碎石及体内碎石的技术，将结石爆破，形成小的结石团块，再排出体外。尿液过度浓缩后，会在肾脏形成尿液结晶、结石团块，如果是尿酸、胱氨酸等结石，可以使用碱化尿液的方式将结石溶掉，然后排出体外。如果结石较硬，特别是钙盐性结石，可以通过体外震波碎石的技术，以及体内输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜碎石的办法，将结石显露。然后用激光等方式将结石打碎，打碎的小结石通过水冲的作用可以排出体外。另外部分辅助用药，包括中药制剂，均有利于结石的溶石和排石。