王琳

鼻窦炎避免食用辣椒、烧烤以及海鲜类食物。因为辣椒、烧烤属于辛辣的食物，易刺激鼻窦黏膜，从而诱发鼻窦黏膜炎症加重，并且可以诱发鼻窦炎的急性发作。而海鲜类食物可以引起鼻腔以及鼻窦黏膜的过敏反应，出现鼻窦炎加重的情况，所以若患有鼻窦炎，不建议食用上述食物。但鼻窦炎患者可多食用富含维生素以及其它微量元素的新鲜蔬果，从而达到增强抵抗力的作用。还可多食用鸡蛋、牛肉等蛋白含量高的食物，以增强体质。所以鼻窦炎患者应增强体质，从而有效地预防感冒，避免因感冒而引起鼻窦炎急性发作。除此之外，若需外出，建议在外界空气污染较重时配戴口罩。且由于花粉和尘螨较易诱发鼻炎以及鼻窦炎急性发作，所以还需尽量避免养花和养宠物，并保持房间干净整洁。

鼻窦炎患者出现眼睛胀痛，主要是由于筛窦、额窦、蝶窦和眼睛距离较近，所以当鼻窦出现炎症反应时，可以放射到眼睛，出现眼睛胀、眼睛酸、眼睛痛。所以对于慢性鼻窦炎的患者，需要进行早期干预，早期治疗。慢性鼻窦炎主要是由于身体抵抗力下降，细菌侵袭鼻窦黏膜出现的慢性炎症反应。常见的反应主要是鼻窦的黏膜增生、肥厚，甚至有脓性分泌物，此时可以通过口服抗生素以及鼻腔冲洗进行治疗。如果鼻窦内分泌物较多，则可以口服黏液促排剂，能够起到抗炎、消肿的作用。另外，如果鼻窦内存在真菌感染，这时需进行微创手术将窦窝打开，清理真菌团块，可以很好地改善症状。总而言之，对于慢性鼻窦炎的患者，需要根据病情的轻重，选择保守治疗或手术治疗。

鼻的位置、结构及功能介绍如下： 一、鼻的位置： 鼻从外观上看，位于面部正中央，形似底部向下的三棱锥体，内部结构向后与鼻咽相通，是气体进出的主要通道之一，向上通过鼻泪管和眼睛的泪囊、泪小管相通，是泪液排出的通道之一。 二、鼻的结构： 鼻分为外鼻、鼻腔和鼻窦三部分，是重要的呼吸和嗅觉器官。 1、外鼻：也就是在面部能直接看到的部分，由5部分组成，上端与额部相连的是鼻根，向下延续为鼻梁，鼻梁两侧是鼻背，末端是鼻尖，鼻尖向两侧扩张为鼻翼。外鼻整体以鼻骨和鼻软骨为支架，内有鼻黏膜，可以分泌黏液，净化空气，外面覆盖有皮肤，其中含有丰富的皮脂腺和汗腺； 2、鼻腔：是位于外鼻内部前后开放的狭长腔隙，鼻中隔将其左右分开，与外界相通的开口为鼻孔，通向鼻咽处的位置为后鼻孔，上下又被分为鼻前庭和固有鼻腔。鼻前庭内生有鼻毛，有过滤和净化空气的作用，固有鼻腔中含有三个突向鼻腔呈阶梯状排列的骨性组织，分别是上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲。鼻甲下方有裂隙一样的空间，分别是上鼻道、中鼻道和下鼻道。这些组织的表面都有可以分泌黏液的黏膜，用来黏附、抑制或溶解吸入的细菌。当鼻黏膜受到外界异物刺激时，还会引起喷嚏反射，排出鼻腔中的异物。此外，上鼻甲以上，即和它们相对的鼻中隔黏膜区为可以识别气味的嗅区； 3、鼻窦：位于鼻腔周围腔隙，包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦四对，每个鼻窦当中都内衬黏膜，与鼻腔一起协助调节吸入空气的温度和湿度。 三、鼻的功能： 鼻的外形和轮廓高低与面部其他结构的协调性，对容貌有很大的影响，并且具有以下几点功能。 1、呼吸及免疫的功能：鼻是呼吸道的门户，是空气进入体内的第一站，在鼻前庭与鼻腔的交界处有一相对狭窄的鼻瓣区，空气进入时会遇到一定阻力称为鼻阻力，鼻阻力的存在有利于吸气时形成胸腔负压，使肺中的肺泡充分扩张，增加气体交换的面积，同时也可以使呼气时，气体在肺泡中停留时间延长，增加气体交换时间。另外鼻腔中有很多鼻毛，能够阻挡空气中较大的粉尘、颗粒，起到清洁、过滤空气的作用，鼻腔表面的黏膜可以分泌湿润的黏液，不仅能黏附抑制或溶解空气中的细菌，还能调节空气的温度和湿度。鼻黏膜在受到抗原刺激的时候，还可以分泌免疫球蛋白A、G等参与免疫反应； 2、嗅觉的功能：鼻黏膜中还有一块感受嗅觉的嗅区黏膜，这个区域有丰富的嗅觉细胞，可以识别气味，遇到好的气味有助于增加食欲，遇到不好的气味就会给人体报警； 3、反射的功能：鼻腔内分布有丰富的神经，当鼻黏膜受到刺激后，可以引起神经冲动，并触发相应的反射，比如吸入较大的颗粒或刺激性异味，可以触发喷嚏反射，使气体从鼻腔快速喷出来，清除这些异物或刺激物； 4、发声共鸣的功能：鼻腔还是共鸣腔之一，发声的时候可以与口腔、咽、喉等部位起到共鸣的作用； 5、排泄泪液的功能：鼻腔中距离前鼻孔3-3.5cm处有鼻泪管开口，流泪时，眼泪会从眼睛的泪点流出，经过泪小管、泪囊、鼻泪管进入鼻腔。

鼻息肉手术以后会有一定的痛苦，但是现在鼻息肉的手术都是通过微创的方法，在全麻并且在鼻内镜下用微创的方法进行鼻息肉的手术。患者做完手术以后，鼻腔的填塞物都是可吸收的物质，所以做完手术，鼻腔内填塞的东西可以不用取出来，可以通过鼻腔冲洗等方式，使鼻腔内的填塞物可以自动流出。所以现在鼻息肉手术以后，虽然有一定的痛苦，但是可以忍受。以前做鼻息肉手术是局麻手术，在整个过程中，病人就会感到有身体不适，并且做完手术以后，鼻腔内需要填塞纱条，会造成头疼、鼻子疼等。但是现在做手术时是全麻，所以没有任何痛苦。做完手术以后，鼻腔填塞的东西可吸收。所以现在虽然做完手术以后有一定的痛苦，但是痛苦都是在可以接受的范围内。患者做完手术以后，一般20天可以基本痊愈，但如果鼻息肉完全康复，需要6个月。患者在6个月以内需要到医院定期复诊，预防息肉复发。

咽炎出现淋巴滤泡增生的症状通常有以下几种：1、咽部异物感：这情况比较常见，在吃饭的时候不受任何的影响，但是吃完饭以后，总觉得喉咙里面有东西，在咽吐沫或者是喝水的时候，总觉着喉咙里面有异物感；2、咽干：会频繁地清嗓子，因为异物感比较明显，所以患者会频繁地清嗓子，但是嗓子里面也没有痰液；3、淋巴滤泡增生、充血：在检查咽腔的时候会发现，咽后壁有许多淋巴滤泡增生、充血，所以如果有咽炎、淋巴滤泡增生，异物感特别明显；4、胃食道反流、消化不良症状：如果有咽炎、淋巴滤泡增生，首先需要询问病史，其次如果患者有胃炎、胃食道反流，这时需要积极治疗消化不良，以及慢性胃炎，通过控制胃酸反流，可以有效地控制淋巴滤泡增生的症状。同时用淡盐水漱口，并且用含化片，这样也可以有效地控制由于淋巴滤泡增生，所引起的咽部异物感，以及咽部不舒服的感觉。

声带息肉如果不治疗，息肉会越长越大，患者出现声音嘶哑，如果息肉越来越大，会出现发声困难，甚至无法发生，息肉继续增大会堵塞声门，出现呼吸困难，甚至憋气等情况。如果出现声音嘶哑，需要第一时间到医院做喉镜检查，检查声带是否有息肉，如果有声带息肉，建议在声带息肉早期把息肉切除，另外在以后生活中，要注意健康发声，避免高调音说话时间过长。声带息肉的好发人群是教师、演员和销售人员，因为经常用声带，而且是高调发音，所以非常容易伤害声带，出现声带小结、声带息肉。如果患者一旦出现声带息肉，需要尽早把声带息肉切除。做完手术以后，要注意声带发音，避免频繁高调或者过度用声带，可以避免息肉复发，病情复发主要与发声不正确或者用声过度有关。

神经性耳鸣的病因有许多种，多数与精神焦虑，甚至出现抑郁情绪、睡眠质量差等有关。因此神经性耳鸣治疗的疗程，需要根据病情的轻重，以及发作的时间长短，从而确定其治愈的时间，具体分析如下：1、刚出现神经性耳鸣时，则积极进行治疗，同时对患者进行一定的心理疏导，告诉患者这个病并不是特别严重，只是感官性的病变，通常经过配合医生、放松心情，通常在治疗初期，发病时间比较短时，1-2周的时间即可缓解症状，甚至达到治愈；2、如果患者情绪或精神状态比较差，而且耳鸣时间比较长，则治疗通常需要的时间比较长，需要几个月到半年的时间，甚至更长。

金纳多治疗耳鸣时，可以长期服用。金纳多是银杏叶提取物，属于中成药，能改善耳部循环，可用于治疗耳鸣、神经性耳聋等疾病。在治疗期间如果没有不舒服的感觉，建议先用一个月，一个月后可以中间休息几天，使药物在体内充分代谢，代谢后如果症状没有得到明显缓解，可以继续应用下一个疗程。但使用前建议在医生指导下服用药物，因其对身体或多或少会有胃肠道刺激，或者可能出现其它不适症状。神经性耳鸣只用金纳多治疗时，往往不能完全控制症状，需要配和营养神经以及安神的药物。根据每个患者具体病因、病情，选择不同药物治疗。

神经性耳鸣初期症状，主要包括睡眠较差、精神差、失眠等，同时可出现耳朵响，类似蝉叫声，白天较轻但夜间响声较重。如果神经性耳鸣没有进行药物干预治疗，可能逐渐加重，有时白天也可持续出现耳鸣症状，夜间也因加重严重影响睡眠。所以神经性耳鸣患者早期自觉有蝉叫声，尤其夜间影响睡眠时，需口服营养神经、改善循环、安神的药物，如银杏叶、甲钴胺、乌灵胶囊等。同时夜间应避免熬夜、情绪焦虑，白天避免前往声音嘈杂的地方。通过保证充足睡眠、作息规律，同时给予适当药物治疗，一般神经性耳鸣可以得到较好控制。

细菌侵犯咽喉部黏膜出现的急慢性反应称之为咽喉炎，由于身体抵抗力下降，患者在急性期会出现咽喉部充血、疼痛、干咳、干痒以及有痰液等症状。急性咽炎反复发作可形成慢性咽炎，患者会频繁出现嗓子不适、有分泌物的情况，表现为干咳、干痒、咽异物感等。因此，建议咽喉炎患者日常生活中忌口，尽量少食用烧烤、辣椒等辛辣、易上火的食物。可大量饮水，或饮用菊花茶、金银二花茶等清热去火的茶水，保持体内有充足的水分，同时还可使患者咽喉部黏膜保持湿润，可有效预防咽喉炎的反复发作。另外，患者还可多食用小米粥等粥类食物，有益于胃部和肠道功能，同时也对咽喉部黏膜具有润滑作用。通过上述食疗以及注意口腔卫生，通常患者咽喉炎的症状可以得到较好地控制。