王次保

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝癌的死亡率，是仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤。初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医手术、放化疗和中医结合疗法。但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现，早期诊断，早期治疗，做好肝癌的预防工作，坚持“管水管粮防肝炎”的肝癌预防七字方针。一、注意饮用水安全；二、扔掉家里的霉变食物；三、保持健康体重，拒绝肥胖，远离糖尿病；四、戒酒；五、定期查体，是肝癌早发现的最简单方法。建议定期体检，尤其是高危人群，乙肝或者丙肝患者，最好每半年通过AFP检测，或者B超排查有无癌变。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
患者出现脸红如何治疗？一般要根据原因对症处理。常见的：1.尽量避免食用辛辣食物、过烫食物、海鲜和咖啡等，因为这些食物容易刺激皮肤，造成血管扩张。2.不宜选用刺激性强而浓度高的修复露，应该使用敏感肌肤适合的护肤品。3.对抗皮肤潮红和泛红，必须要有持之以恒的精神和保持愉快的心情。4.尽量少去美容院做脸美白、蒸脸、磨砂去角质等，防止皮肤进一步的变薄。\n

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
双脚浮肿的原因有很多：一、是病理性的原因；二、是功能性的。由于进食少，优质蛋白缺乏，这是一种可能。如果，最近比较厌食，而又脚肿，可能是因为这个原因。下腔静脉性脚肿主要由下腔静脉回流不畅导致，一般表现为单侧脚肿。气候也可以一定程度上引起脚肿，天热时人体的周围血管大多处于扩张状态，使毛细血管充血，所以皮下软组织呈现轻度肿胀，同热胀冷缩是一个道理。还有就是有肾脏疾病、心源性心衰，比如肾源引起脚肿，心脏病也可以引起回流障碍、引起脚肿。脚肿只是一种病的预兆，要引起重视。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
治疗脚部痛风最重要的是低嘌呤饮食。轻度的注意饮食就可以控制住，即使是严重的，也是需要注意饮食的。因为这是药物治疗的基础，否则治疗效果不好。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒。避免进食含高嘌呤饮食，动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤丰富的食物。宜多饮水，以便于血尿酸从肾脏排出，一般就能够好转，控制住症状。如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功能不全者不适于选用。另外还可以选择减少尿酸生成的药物，如别嘌呤醇等。如果是急性期患者肿痛明显，可给予应用消炎痛，布洛芬等缓解关节疼痛的症状。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝血管瘤的治疗方针：无症状并且直径<5cm的血管瘤，可密切观察，暂不治疗；出现症状，且直径>5cm的行手术治疗。目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术。非手术治疗方法也有肝动脉栓塞术。肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化，使瘤体形成纤维样瘤结构而达到缩小、硬化血管瘤目的。肝血管瘤微波固化术及射频治疗，微波可转化成热能，使周围组织凝结，使瘤体局部萎缩、变硬，达到固化肿瘤的目的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
一般引起下腹部疼痛的原因有很多，如果患者出现的是右下腹疼痛，尤其是出现典型的转移性右下腹痛，考虑是急性阑尾炎的可能性较大。如果患者食用不洁食物时，又伴有腹胀、腹痛、腹泻等消化系统症状，要考虑是否有急性肠炎的可能性。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状，则应重点询问患者是否有泌尿系感染和结石的可能。如果患者为女性，还要重点考虑是否是妇科疾病引起的疼痛，比如盆腔炎、子宫颈炎、宫内膜炎以及妊娠。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
怀孕期间，左边小腹痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。左边小腹疼有可能是怀孕本身引起的疼痛，也有可能是其它的急腹症在怀孕特殊的时期发病引起的症状。如果患者伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀或者是消化不良等消化系统症状。怀疑是否为急性肠炎引起的疼痛。如果患者出现尿频、尿急、尿痛，考虑是否为泌尿系感染和结石引起的疼痛。如果患者出现大便性状的改变及习惯性改变，还出现便后带血，小腹有坠胀感，考虑是否是肠道占位引起的疼痛。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
怀孕3个月，肚子左边隐隐作痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。首先，怀孕本身可能出现左侧肚子痛，也有可能是其它的急腹症在怀孕特殊时期发病引起的症状，如果患者出现恶心、呕吐、伴腹胀、腹痛、腹泻或者是消化不良等消化系统症状，考虑是否为急性肠炎引起的疼痛，如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，询问患者是否是泌尿系感染或结石引起的疼痛，如果患者大便习惯改变，或者是便中带血，要给患者明确肠镜检查，怀疑是否为肠道占位引起的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
怀孕34天肚子疼痛，有可能是怀孕本身引起的，也有可能是其他的疾病在特殊时期发病了。比如患者如果出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛，伴消化不良，此时重点怀疑是否有急性肠炎等引起的疼痛。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，则重点怀疑是否是泌尿系感染或结石的可能。怀孕的患者得妇科疾病的概率也会增加，比如急性宫颈炎、急性盆腔炎、子宫内膜炎，或者自己不知道出现了异位妊娠等情况，都会出现腹痛。所以原因很复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
引起小腹疼痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断，如果患者出现恶心、呕吐，并伴有腹泻、腹痛、消化不良等症状，此时重点考虑是否为急性肠炎引起的疼痛。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，如果还伴有血尿，此时重点考虑是否为泌尿系感染或结石引起的疼痛。如果患者为女性，则不排除妇科疾病引起的疼痛。比如急性盆腔炎，急性宫颈炎，子宫内膜炎等。如果此女性为生育期女性，则重点询问是否为宫外孕引起。所以，遇到此种情况，要详细询问病史，综合分析，给出明确的诊断，再进一步追踪处理，不然容易耽误病情。