王军

如果仅是胸壁的软组织损伤，没有存在肋骨骨折，更没有存在胸腔脏器损伤，一般治疗效果不错，2周有希望得到完全恢复。但是如果胸部损伤情况下，造成了肋骨骨折，甚至出现内脏损伤，比如病人外伤造成肋骨骨折，包括多个肋骨及一根肋骨骨折，治疗周期比较长，完全恢复至少3个月之上。 如果病人身体基础差、年龄大、骨质疏松，也会影响其愈合时间，愈合时间比正常时间长。如果病人除了造成胸腔脏器损伤之外，也造成了膈肌破裂、食管破裂等，具体损伤恢复的时间需根据伤情具体分析。

肠绞痛的一般常见症状是突发尖叫，有时候会出现声嘶力竭的大哭，或者出现头部摇晃、全身拱直的现象，腹部会有些鼓胀，两个手会握拳，两个脚会伸直，四肢末端呈现冰凉的情况，可以表现数十分钟或者数小时之久。无论家长如何安慰、哄、摇、抱都不能缓解。当宝宝出现肠绞痛的时候，家长可以用温热的毛巾轻轻地覆盖在宝宝的肚子上。同时，可以顺时针的帮助宝宝按摩小肚子，帮助宝宝排气或者排便。肠绞痛往往在排气和排便以后能得到缓解。但是如果宝宝出现持续哭闹、腹部疼痛，或者伴有发烧等感染表现、脸色苍白、反复呕吐、便血等，则需要家长及时带宝宝到医院就诊，除外器质性或者感染性疾病引起的腹痛。

先天性喉喘鸣会影响说话，主要是先天性的喉部发育异常导致，主要包括喉软骨的软化。软化的软骨包括甲状软骨、杓状软骨以及环状软骨等。由于先天性的软骨软化，会造成软骨支撑度下降，随着呼吸，软骨以及喉腔黏膜会塌陷、膨胀。因此不但会影响说话，甚至会影响呼吸，造成呼吸困难。在呼吸时出现喘鸣声，同时会出现憋气情况。患儿一般会有紫绀以及缺氧的症状，甚至出现吸气性呼吸困难，形成三凹征。治疗时首先要补充钙质，同时鼓励患儿多晒太阳，可促进喉软骨钙化，使支撑力增强，维持呼吸道通畅，同时保持声带张力，能够正常说话。如果病情较严重，出现呼吸困难，必要时还要进行气管切开，从而维持呼吸道通畅。

耳朵里长包一般是外耳道炎症，或外耳道疖肿。外耳道是皮肤结构，存在毛囊、汗腺、皮脂腺以及耵聍腺，当局部有细菌或病毒感染时，就会发生毛囊炎、疖肿。在这种情况下会出现红肿、疼痛，严重时还会流脓，堵塞外耳道，形成听力下降。 对此一定要用局部抗生素才能缓解症状，比如局部药膏涂抹，如果任其发展，可能会形成弥漫性外耳道炎。如果累及到耳廓，会形成化脓性软骨炎、软骨膜炎，后果比较严重，会出现整个耳朵红肿，严重情况下耳朵会变形，出现畸形，从而影响外观，所以外耳道炎症、外耳道疖肿一定要及时治疗。

咽喉炎引起的淋巴结肿大持续不愈，通常不会发生恶变。咽喉炎主要是由于呼吸道细菌、病毒感染导致咽喉部黏膜、黏膜下腺体、黏膜下淋巴组织的炎症，患者会表现为咽部疼痛。尤其是急性炎症，患者会出现吞咽时疼痛、吞咽障碍感，并且出现进食困难、流涎、口臭等症状。同时，患者还可能会出现发热等全身症状，造成淋巴结肿大、淋巴组织增生，并且呈颗粒状、团块状。如果患者处于炎症的急性期，在给予及时治疗后，症状会明显缓解，并且淋巴结肿大会逐渐消失。若患者在急性期的治疗不当，则会迁延形成慢性炎症，进而造成淋巴组织呈颗粒状、团块状增生，引起咽部异物感、烧灼感、咳嗽、咳痰等症状。建议对此类患者进行局部的雾化吸入以及使用口含片、喷雾剂进行治疗。同时患者需要注意饮食的调整，避免进食辛辣饮食、多饮水，则症状会逐渐减轻。

对于扁桃体炎引起的淋巴结肿大，消肿的时间主要根据炎症的类型、程度而定，常见于以下几种情况：1、急性化脓性扁桃体炎：表现为扁桃体充血、肿大，同时表面会出现脓性分泌物的聚集或脓栓形成。此类患者表现为颈部淋巴结肿大、疼痛，同时伴有咽痛及吞咽疼痛，严重时会出现全身发热症状。此时患者需全身应用抗生素，并进行局部消炎治疗，通常1-2周症状可逐渐减轻或消除；2、慢性化脓性扁桃体炎：若急性扁桃体炎治疗不当、迁延不愈，则会形成慢性扁桃体炎，导致扁桃体、淋巴结肿大难以消除，或者残留肿大的淋巴结以及扁桃体增生。若症状长期不愈或患者出现全身并发症，则需进行手术治疗。

鼻咽癌属于鼻咽部恶性肿瘤，生长速度较快，如果不进行治疗，鼻咽癌在生长过程中会压迫、侵犯周围器官，造成周围器官功能损伤，并且会造成颈部淋巴结或全身转移，所以需要及时诊断、及时治疗。鼻咽癌早期症状可能不太明显，仅有鼻腔反复少量出血。随着肿瘤增大，则会侵犯、压迫、破坏周围组织和器官，而堵塞后鼻孔时，则会出现鼻堵、流脓涕等症状。压迫咽鼓管会出现渗出性中耳炎症状，如耳闷、听力下降、耳鸣等，甚至会出现眩晕。鼻咽癌如果侵犯到眼睛，则会造成视力改变、复视以及失明。如果向上侵犯到颅内，破坏颅底骨质，则会造成剧烈头痛。而侵犯相应脑组织后，则会出现一系列的神经系统症状。另外，鼻咽癌还可出现血行转移、骨转移、肺转移等。若发生淋巴结转移，则会出现颈部包块。因此，对于鼻咽癌一定要及时进行治疗，并且采取放疗和化疗相结合的方法进行治疗。

贲门癌早期时，主要的治疗手段还是手术。因为不管是贲门癌、肺癌、胃癌，在早期治疗手段主要是手术，但手术不是治疗的唯一手段，因为目前恶性肿瘤的治疗不是单纯依靠一种手段就足够，往往需要手术、放化疗综合治疗，才能达到比较好的临床效果。所以贲门癌早期时以手术为主，手术以后根据术后的病理情况，考虑是否还需要追加放疗或者化疗，或者靶向药物治疗等手段做补充，临床效果更佳。 另外随着现在内镜技术不断发展，早期贲门癌经过严格选择以后也可以采用内镜下治疗。内镜下治疗的一种方式叫内镜下黏膜剥除术，英文简写是ESD。有一部分人经过严格选择以后，可以采取此类治疗方式，但这种方式选择性较窄，也就是适应人群不广，需经过严格选择，才可收到相对不错的临床效果。

耳朵里有异味的原因包括耵聍栓塞、外耳道炎等，需根据具体原因进行处理，具体如下：1、耵聍栓塞：外耳道的耵聍聚积、栓塞，造成外耳道有异味，可去医院请耳科医生将耵聍取出。若耵聍形成栓塞，无法取出，可使用碳酸氢钠滴耳剂浸泡耵聍，待耵聍软化后，用水将耵聍冲洗出；2、外耳道炎：外耳道的分泌物增加可引起外耳道异味。外耳道炎出现炎症性渗出，有大量脓性分泌物以及干痂附着在外耳道的皮肤上，可使用双氧水或者生理盐水棉签擦拭，使用抗生素的软膏涂布治疗；3、外耳道湿疹：外耳道湿疹有大量的淡黄色透明液体渗出，甚至结痂，附着在外耳道皮肤上，可使用抗湿疹的软膏涂布治疗；4、中耳炎：特别是化脓性中耳炎，有大量溢液聚积在外耳道内，形成异味，应及时治疗中耳炎，使用局部抗生素滴耳剂以及全身抗生素的口服治疗。

晕车主要由于前庭功能障碍造成，前庭功能障碍原因分为先天性因素和后天因素，具体如下：1、先天性：包括先天性的前庭系统发育异常，如水平半规管异常以及球囊异常，同时可表现为先天性的双侧前庭功能发育不对称，或者供应前庭器官的血管有异常等，造成先天性前庭功能不平衡；2、后天性：主要由于内耳疾病引起的前庭功能障碍，包括突发性耳聋、梅尼埃病或前庭神经炎等，引起的前庭功能不对称、异常可造成晕车。另外，内耳肿瘤，包括听神经瘤以及小脑、桥脑角肿瘤，压迫前庭神经后，也可出现前庭功能障碍，造成晕车。