牛啸博

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
出现左手麻木症状的原因如下：\n1、可能是由于左上肢局部对神经卡压造成的手麻木症状，比如左腕部卡压正中神经出现的腕管综合征，也会表现为手的以中指为主的麻木症状。\n2、因肘关节部位组织增生，压迫尺神经而出现环小指的麻木症状。\n3、见于颈椎病引起，导致上肢出现麻木症状。\n4、血压的突然升高也会刺激局部的神经，导致左手的麻木症状出现。\n如果出现左手麻木症状，应给予休息，对症治疗，避免重体力劳动。如果短期之内没有任何缓解，一定要及时去正规医院就诊，完善颈椎的核磁检查以及双上肢的肌电图，明确原因以后选择合理的治疗方法，让左手麻木的症状得到有效的治疗。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
出现无菌性的关节炎，首先应该针对病因进行治疗，教育患者改变不正确的生活和工作方式，避免剧烈活动，避免劳累，注意关节部位的保暖，避免受凉，可以使用非甾体类的抗炎药物，进行对症治疗，比如双氯芬酸钠肠溶片等，也可以外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。\n如果无菌性的炎症在进行性的加重，达到了关节炎的晚期，严重影响到患者正常的工作和生活，经过保守治疗没有任何效果，可能需要积极的进行手术治疗，才能彻底缓解无菌性关节炎引起的临床症状。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
如果只是单纯的骶髂关节炎，一般情况下是不严重的，疼痛发作的时候可以口服非甾体类的抗炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠肠溶片或者口服依托考昔、塞来昔布缓解炎症导致的疼痛症状，也可以口服保护软骨类的药物，比如硫酸软骨素等。\n也可以进行局部的封闭治疗缓解疼痛的症状，控制体重，减轻对骶髂关节的压力，也可以采用热敷、红外线等物理疗法配合治疗。如果是合并有强直性脊柱炎、类风湿性关节炎导致的骶髂关节炎并不能够治愈，只能够缓解症状，还需要长期的服药，这种情况一般是比较严重的。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
突发性关节炎是指关节炎发生的比较突然，毫无征兆，此病有可能是患者本身患有的疾病，由于外界的刺激而发生了急性的关节炎，比如急性的痛风性关节炎，临床会表现为关节以及周围组织的红、肿、热、痛，以及功能受限，疼痛的性质为刀割样，尤其是在晚上会明显的加重，难以忍受，而且病情容易反复，给患者带来极大的痛苦。\n对于急性的痛风性关节炎，目前为止尚无根治的办法，主要采取对症治疗缓解临床症状，西医多以非甾体类的抗炎药、糖皮质激素以及秋水仙碱治疗，但是对人体的肝肾功能以及消化道损伤比较明显。近年来采用中西医结合的方法具有更强的抗炎效果，对突发性关节炎有明显的治疗效果。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
出现了骨性关节炎，平时应该注意保暖，避免受寒，避免着凉，平时避免负重，可以借助拄拐行走，不要登高或者爬楼梯。可以口服硫酸氨基葡萄糖，或者关节腔内注射玻璃酸钠，增加润滑减少摩擦。\n疼痛比较明显可以口服双氯芬酸钠肠溶胶囊镇痛，也可以配合口服大活络丹、伸筋丹治疗，并且局部贴敷消炎镇痛、活血化瘀的中药贴膏。如果关节退变的比较严重，已经非常显著的影响到正常生活，保守治疗没有效果，可以考虑进行人工关节置换手术治疗和康复。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
肌肉萎缩以后能不能按摩，要根据具体的问题具体分析。神经源性的肌肉萎缩可以适当的辅助按摩，而部分肌肉有炎症的疾病不太适合按摩，因此，一定要注意鉴别。因为肌源性肌肉萎缩的患者，肌肉的按压、牵拉可能会对肌细胞不利，所以不适合按摩。\n而对于神经源性的肌肉萎缩，因为肌细胞本身没有病变，牵拉和按摩可以增加肌肉的收缩，减轻萎缩的程度，可以适当的进行相应的按摩治疗。但是按摩的时候一定不能损伤已经受损的神经。很多疾病都可以导致肌肉萎缩，常见的还是神经源性的肌肉萎缩和肌源性的肌萎缩，而肌源性的肌肉萎缩中，炎症性和遗传性病变的比较多见，所以一定要注意加以鉴别。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院/骨科
腰椎间盘突出的患者在急性期，不能骑行，不能进行任何活动锻炼，应以卧床休息为主，尽量减少要不活动，以免加重病情。如果疼痛比较严重，可以在医生指导下口服镇痛药缓解症