李玲玲

脂溢性皮炎如果是比较轻的患者，可以使用外用药物治疗。如果是发生在头皮部的脂溢性皮炎，可以先明确是否伴有马拉色球菌或者糠秕孢子菌感染。如果有上述细菌或者真菌感染，患者可以使用抗真菌药物，例如二硫化硒、酮康唑洗剂等。 如果发生在面部，可以选用外用药氧化锌以及比较弱效的激素，例如丁酸氢化可的松等，也可以用面部冷湿敷剂，比如硼酸、生理盐水等。患者可以自行在家中用矿泉水冷敷，或者医学护肤品，看是否能起到一定治疗效果。 患者在生活上要非常注意，减少辛辣、油腻食物，以及减少吸烟和饮酒规律生活，不要熬夜。如果上述治疗不能收效，建议患者可以口服抗组胺药物，抗组胺药物有非常好的减轻细胞水肿、止痒，减轻肥大细胞脱颗粒作用。在临床上，还推荐患者可以口服中医中药辨证论治，一方面调节体质，另一方面可以起到治疗皮肤症状的作用。

丘疹性荨麻疹好发于夏秋时节，多在皮肤上出现红色斑丘疹、丘疹、小水泡等，瘙痒非常明显，严重者会有渗出、流水、流脓等状态。丘疹性荨麻疹实际上多为蚊虫叮咬所引起，因此好发在蚊虫滋生的夏秋季节，又叫虫咬皮炎，丘疹性荨麻疹治疗及预防最好的办法就是防止蚊虫叮咬。 在夏秋季节，到海边、森林、户外等地区时，要穿长衣长裤、涂抹防止蚊虫叮咬的液体。如果一旦发生蚊虫叮咬，可以立即涂抹药物，例如薄荷脑、炉甘石洗剂等消炎止痒。如果症状比较严重、瘙痒明显，可以口服抗组胺药物，以及局部涂抹激素类药物。一旦发生感染，局部可出现疼痛、溃疡、渗液、流脓，往往在局部还要加用抗生素类药物。

生姜是一味中药，现在很多洗发产品、洗浴产品里面都含有生姜的成分。其实姜作为一味中药，在药理学上证明对头发有一定好处。生姜里面有姜辣素，能够很好的促进血液循环，增加血管通透性。对于脱发患者，例如斑秃患者，局部用生姜片擦涂能够促进血液循环、促进毛发生长。生姜在药理学上已经证实有很好的杀菌抑菌作用，可以作为消毒剂，因此在局部物体表面或者皮肤表面擦涂生姜有一定抑菌效果。 但洗发产品当中所含姜的含量少，洗发过程只有短短2-5分钟，姜的作用其实很快被头皮接触之后被冲洗掉，所以作用不能够在头皮上产生持续发挥，因此认为生姜类洗护产品很难达到治疗效果。一般中药中使用生姜并不是单味使用，是多种药物一起混合使用，而且一般会把姜做成一种酊剂或者擦涂剂，直接擦涂在头发或者皮肤表面，起到治疗效果。

毛囊角化是一种少见的，以表皮细胞角化不良为基础病理变化的慢性角化性皮肤病。发病通常始于10-20岁的青少年，表现为细小、坚实的皮肤色小丘疹，会逐渐增大或者融合。通常轻症患者无需治疗，如果症状比较严重或者影响患者美观，可以采用以下治疗方案： 1、外用维A酸软膏治疗，可抑制上皮细胞的过度角化代谢；对于严重角化的患者，可以选择口服维A酸类药物，但其副作用较大，多数患者口服之后会有明显口干、口唇干裂、脱发等现象；维A酸长期服用，部分患者还会出现一定程度的肝功能升高； 2、激光治疗，但是只能对这种疾病的某些症状有一定控制和改善，并不能从根本上去除毛囊角化； 3、其他方面，通常建议患者在局部多用润肤剂，尤其是在秋冬季节，用一定润肤剂，可明显缓解毛囊角化给皮肤带来的干燥和不适感；通常到夏季空气较湿润，皮肤干燥可以自行缓解。 因为本身该病并不严重，不是能影响生活的一类疾病，仅仅是对患者局部皮肤的美观造成一定影响。

激光祛疤通常分以下几种情况： 1、二氧化碳点阵激光祛疤，激光祛疤的机制多视为气化消除不平整的表皮或者部分真皮，可去除凹陷或者增生性瘢痕，以及位于真皮浅层以上皮损； 2、激光产生的热能对真皮产生的胶原刺激，能诱导损伤修复肌质，加快皮肤胶原纤维与弹力纤维的新生重排，达到修复皮肤的目的，加快受损皮肤的重构。 二氧化碳激光祛疤主要在于诱导真皮胶原的再生、重塑以修复疤痕。所以，对于萎缩性疤痕及凹陷性疤痕，如痤疮、痘痘留下的凹坑，效果较明显；但是对于增生性的、隆起性的疤痕，效果较差，如瘢痕疙瘩以及与自身免疫或者自身遗传基因相关的情况，就不建议进行激光治疗，而建议局部激素注射、手术或者结合小剂量的放疗治疗。

肥胖纹在医学上称为膨胀纹，又称为萎缩纹、白线，是皮肤原发性条纹状萎缩，初期颜色为淡红色，之后转为淡白色。萎缩纹常见于各种生理状态，具体如下： 1、体重快速变化，快速增加； 2、身高快速变化，如青春期，身高突然增加，或者肌肉增加。青春期、妊娠、肥胖者，这些患者膨胀纹均较常见，通常都好发在臀部、大腿、胸下、腋下等； 3、可见于导致皮肤皮质醇增多的病理状态，比如库欣综合征、系统性或者局部使用皮质类固醇激素等，主要是因为皮肤受到牵拉，导致弹性纤维变性而脆软，接受过度的牵拉后使之断裂，造成皮肤纹、萎缩纹发生。本病的发生主要与肾上腺分泌糖皮质激素过多有密切关系，糖皮质激素可使弹性纤维变性，目前本病没有特殊的治疗方案，通常这种症状也不会对人体、内脏、生存等造成严重影响。

抬头纹是指额部的皱纹。抬头纹形成的原因主要是肌肉收缩、皮肤松弛和老化、组织萎缩和重力作用共同导致的结果。减少抬头纹的措施如下： 1、避免真性额纹形成，改善生活习惯，比如减少扬眉、皱眉；减少手与脸的接触，避免摩擦脸、摸脸及抚额等动作；避免损伤额肌也可减缓抬头纹的形成； 2、用按摩的方式舒缓额部肌肉的紧张可预防抬头纹的形成，方式是沿着眼眶骨上缘由内而外按摩，且与皱眉肌肌纹的垂直方向滑动按摩，按摩时可涂抹精油或者乳液，避免牵拉皮肤而导致皮肤松弛； 3、现代医疗美容技术去除抬头纹也有较好的作用，比如可用胶原蛋白透明质酸填充或者是注射肉毒毒素、光子嫩肤等，效果均较明显。

皮脂腺囊肿是因为毛囊阻塞，皮脂无法顺利地流出引起的一种常见皮肤良性肿物。一般好发在面颈部、皮脂增多的地方。由于肿物突出面部，多会影响美观，目前认为手术治疗，完整的取出囊壁乃至皮脂腺，是唯一根治方法。 手术时都是沿着皮纹方向做菱形切口，手术时会尽量减小切口，内面分离，分层缝合，或者选用免拆线材料，能最大程度减小或者隐藏疤痕。皮脂腺手术的疤痕一般较小，也不会特别明显。如果是较小的皮脂腺囊肿，还可以选择激光治疗，激光治疗仅需要打一小孔，无需缝线。但是激光治疗的弊端是手术一次并不能清理干净，或者手术以后在局部存在凹陷性疤痕。所以要选择什么样的手术方式，什么样的治疗方式，需看个人情况，也要看皮脂腺囊肿所处的部位，进行综合考虑。

产后脱发是指在分娩以后2-3个月出现的休止期脱发，也可延迟到产后7个月左右开始，是典型的毛囊生长期中止延缓，几乎所有的产妇都会发生。多数患者的临床症状不明显，通常胎次越多脱发越严重。 产后脱发是一种生理现象，与产妇体内激素水平变化、精神因素及生活方式有一定关系。脱发现象一般在产后6-9个月左右自行停止，最长不超过1年，而且之后会有明显恢复。产后脱发大多属于生理现象，如果不严重，无需特殊治疗。患者需认识到产后脱发是暂时过程，过度紧张、害怕、焦虑、抑郁只会形成恶性循环，导致脱发加重。平时只要加强营养，满足头发及身体营养需要即可。

睡眠不好导致脱发的重点不在于脱发，而在于失眠。如果能将失眠治疗好，即可缓解脱发症状，所以脱发很大程度上是一种心身疾病。中医认为失眠是不寐，与心、脾、肝、肾及阴血不足有关。睡眠不好可导致阳不入于阴，阴血不能内藏于肾，肾精不足则精血不足，肝肾阴虚。发为血之余，肾其华在发，所以血虚、津液不足可出现脱发症状。 目前中医治疗主要是滋补肝肾、宁心安神、调和阴阳，失眠就能得到一定控制。当精血充足时，即可源源不断滋养头发，供养头皮营养，脱发即可得到治疗。所以失眠导致的脱发患者，建议进行一定的中药调理，可获得一定疗效。通常需根据患者的体质，失眠时间进行辨证论治。酸枣仁汤、当归饮子、天王补心丹、朱砂安神丸等，均为可以治疗失眠脱发的中药药物。