李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血管狭窄的治疗主要包括三个方面：首先是日常的生活饮食习惯，必须要保持低盐、低脂的饮食，防止动脉粥样硬化的发生。二、每天口服降脂类的药物，如瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，每晚睡前口服一片，可以抵抗夜间血脂生理形成的高峰期，这样连续2-3年的时间，可以使狭窄的动脉有逆转的现象。三、可以做介入的治疗，对于颈动脉狭窄的患者，血流量超过50%不需要治疗；如果当血流量已经小于50%的时候，要进行颈内动脉剥脱术的治疗或者放颈内动脉支架的治疗。另外，在大脑中动脉近端狭窄的患者也可以做脑内动脉支架的治疗。凡做介入治疗的患者，需要长期口服拜阿司匹林和波立维。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
甲钴胺能够治疗面瘫，面瘫就是由于面部遭受风寒等因素的刺激，而引起面神经水肿，面神经在出颅的茎乳孔处受到卡压，出现面神经功能障碍，面部表情肌出现瘫痪的症状。治疗的原则是恢复神经的功能，甲钴胺是营养神经类的药物，可以口服3-6个月。也可以进行静脉点滴，静脉点滴的商品名称叫弥可保，必须要进行避光静点，静点的时间一个疗程是半个月。甲钴胺治疗面瘫的效果比较好，可以广泛的进行使用，有的患者在用药时会出现轻微的不良反应，如发热以及全身不适等，这时需要停药。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
对于植物神经功紊乱的调理，需要进行中医中药的调理，通过调理患者的体质，调理患者的情志来起到放松心情、舒缓紧张的神经状态的效果，必要时应该进行精神科的检查以及神经科的检查，排除是否存在器质性疾病的可能性。也要考虑女性的更年期综合征引起的植物神经功能紊乱，还要考虑过度紧张引起的神经功能紊乱的现象，所以针对导致植物神经紊乱的疾病原因进行处理，也是比较关键的措施。在饮食上多吃一些刺激性小的食物，有助于植物神经紊乱的恢复，如新鲜的水果、蔬菜以及干果类手误，如核桃、花生等，并且不要喝酒，生活起居也要非常有规律。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血的患者，平素要多吃含有纤维素比较高的食物，例如芹菜和韭菜。芹菜和韭菜当中粗纤维含量是最高的，可以促进胃肠道的蠕动，预防患者的便秘发生。如果老年人有便秘或者高血压的病人有便秘的情况，当出现便秘的时候，腹压就会增加，这时脑压就会增加，脑压增加就会引起脑溢血的发生，因此对于脑溢血的患者预防脑溢血复发，必须要预防便秘，这是至关重要的。另外，脑溢血的患者平素的饮食要低盐、低脂饮食，以清淡的饮食为主，多吃绿色的水果和蔬菜。平素不能吸烟，也不能饮酒，不能吃辛辣、刺激性的食物。因为饮酒、吃辛辣、刺激性的食物都会引起血压的升高，而造成脑溢血的复发。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑出血和脑溢血没有区别，是同一种疾病。脑出血是学术上的名称，而脑溢血是百姓当中的俗名。引起脑出血的原因多数是由于高血压，引起血管发生纤维样的坏死，甚至形成动脉瘤，当血压骤然升高的时候，会导致动脉瘤破裂而引起脑出血；也有的患者是由于脑部淀粉样变性引起脑出血。脑出血的患者死亡率和致残率都是很高的，给家庭和社会带来极大的负担。因此，平素控制血压是良好的预防办法。如果是血压未控制好的患者，可以进行脑血管的造影，对动脉瘤进行夹闭手术，这样可以预防脑出血的发生，可以降低死亡率，也降低致残率。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血患者康复训练的方法，首先是患者心理的康复，许多患者都会有卒中后抑郁的现象，而且由于肢体的瘫痪，患者会有悲观失望的情绪，因此要消除患者的消极心理，积极的接受医生的治疗，心理护理是很大的方面。肢体功能的锻炼，脑出血患者一定要保持各个关节能够活动，预防关节畸形的发生，脚部的踝关节要经常保持站立位时的姿势，肘关节、膝关节要伸直。另外，在床上可以做一些被动的运动，防止肌肉发生萎缩。脑出血的患者长期在床上，要保持每一个关节的正确体位，避免发生关节畸形。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
颐瑙丸是一种保健品，并不是药品。疾病的治疗是靠药物治疗作用，而颐瑙丸并不具备治疗作用，只具备保健的作用。它的主要成分包括红参、松花粉、黑芝麻、核桃仁等，可以调理身体，主要有健脑的功效，可以增加脑部的血流量，改善脑部记忆的功能，对偏头痛的治疗只是起到一定辅助调理的作用。如果真正的治疗偏头痛，建议还需要到神经内科专科医生的指导下进行用药治疗。有偏头痛的患者可以适当服用这种保健品，但绝对不能依靠颐瑙丸治疗。偏头痛患者平素要预防偏头痛的诱因，例如不能熬夜、喝酒，不能吃辛辣刺激性食物，另外也不能情绪紧张。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
偏头痛是临床上最常见的原发性头痛，特点是为发作性，多为偏侧，也可以表现为双侧，患者多表现为中、重度的波动样头痛，休息、睡眠之后头痛的症状可以缓解。有的患者有头痛家族病史，有的患者有典型的偏头痛，每次头痛之前有先兆，例如眼前出现闪光亮点或者出现视物模糊的现象。有的患者可表现为一侧肢体的无力与麻木的症状，随之出现偏头痛的发生，偏头痛的患者不影响生命。长期反复的发作会造成患者工作以及生活的障碍，对于偏头痛的治疗关键在于预防，患者平素出现熬夜以及精神压力大、喝刺激性的饮料、吃奶酪等都会导致偏头痛症状的发生。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
神经炎是指局部神经受到感染、局部压迫、炎症刺激、营养代谢障碍引起的神经功能缺失。临床症状主要是指肢体末端感觉异常，如麻木，瘙痒，站立不稳，肢端皮肤苍白、发凉、潮红或轻度发绀。大部分神经炎预后良好，但是需要早诊断早治疗，治疗上首先是找到病因，针对病因治疗。如抗病毒控制感染，严格控制控制血糖、解除神经压迫；其次予以甲钴胺营养神经促进神经功能修复，活血化瘀药物改善局部循环；保证充足的休息，避免身心过度疲劳；饮食上清淡为主，忌烟、酒、辛辣、刺激，选择低脂、高蛋白食物。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
运动会出现头晕的症状，首先多数原因是由于运动时出汗，机体有效循环血容量减少，运动时四肢循环血容量增多，相应的脑部血流量就会减少，出现脑供血不足的症状，这时要及时补充水分，给患者多饮温水。另外，也有的患者常见于低血糖反应，引起运动头晕的症状，因此要在这时给予患者饮糖水；也见于贫血的患者，血红蛋白的含氧量降低，导致血红蛋白携氧量自然会降低，不能满足运动时大脑供氧的需要，出现运动头晕的现象；也有的患者平素是血压高，在剧烈运动之后血压会明显超出正常范围，这时出现头晕、头胀的症状，此类患者不需要做剧烈运动，会发生脑溢血的现象。