李志

肺部反复感染见于体质比较虚弱，每年或者一年多次发生肺部感染的人群。这部分患者需要加强营养，改善体质状况，气候变冷时注意保暖，出门佩戴口罩，减少病原微生物的吸入。因为大部分肺部感染病原微生物是通过呼吸道、气道吸入，所以正确佩戴口罩可以防止肺部病原微生物、粉尘吸入。 并且每年10月份左右可以去社区医院注射卡介菌、肺炎链球菌疫苗，以及注射流感病毒的疫苗增强特定免疫力，还可以通过注射卡介苗或者胸腺肽提高个人免疫力。 此外，病人若存在局部支气管扩张，局部免疫力比较低，容易导致细菌定植，也会发生肺部感染。临床表现为反复咳嗽、咳痰，咳出黄色脓痰，患者可能出现发烧，这部分患者需要及时就医。

肺鳞癌可根据肿瘤发生部位、大小及扩散程度进行TNM分期。其中T代表原发肿瘤的范围，N代表区域淋巴结转移是否存在及转移范围，M代表远处转移是否存在，按此可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。部分患者检查时确诊为局部鳞癌，且未发现远处转移，一般积极进行手术即可治愈。肺鳞癌特点为远处转移相对较少，多为局部病变。

猩红热是一种能够产生致热毒素的一组A组β型溶血性链球菌感染引起的急性出疹性传染病。其临床表现主要是发热，有咽峡炎，咽痛，还有草莓舌，全身弥漫性鲜红色的皮疹，和出疹退过以后有明显的脱屑，还有脱皮。少数患者由于机体的变态反应而出现并发症，比如像心脏、肾脏、关节等脏器的损害。这个病一年四季都可以发生，尤其是冬春季节发病率最高。病人和健康的带菌者都是传染源，主要经过空气的飞沫传播，也可以经过皮肤的伤口或者产道入侵等感染。产道感染，皮肤入侵称为外科型或者是产科型的猩红热。人体对这种细菌普遍易感，多见于三岁以上的儿童。

猩红热是一种呼吸道的传染病，由A组β型溶血性链球菌感染导致。该细菌俗称化脓性链球菌，可以侵犯人体的任何部位，通过细菌本身及其产生的毒素来作用于机体，引起一系列化脓性、中毒性的，还有变态反应病变，导致机体炎症的扩散，引起组织坏死。同时由于细菌产生这些溶血毒素或者是红疹毒素，俗称致热外毒素，导致皮肤毛细血管的充血、水肿等全身毒血症的表现。其主要是表现红色皮疹，比较密集均匀的红色细小丘疹，手按压上去，一般皮疹消退，去压以后又浮现，抚摸的时候有砂纸感，就像打冷颤时候出现的鸡皮疙瘩。皮疹出疹1-2天可以达到高峰，有瘙痒的不适等表现，此时要注意保持皮肤的清洁，可给一些炉甘石洗剂减轻皮肤的瘙痒症状。

猩红热是一种由A组β型的溶血性链球菌感染导致急性的呼吸道传染病，是一种细菌感染，该种细菌又被称作化脓性链球菌，可侵犯人体任何部位，以侵及上呼吸道部位最常见。主要引起像咽炎、扁桃体炎，或者经过皮肤和其他的部位侵入人体，通过细菌本身获取产生的一些毒素，作用于机体，引起一系列化脓性的改变，或者是变态性病变，导致机体炎症的扩散，扩散以后引起组织的坏死。同时由于细菌产生的溶血素或者红疹毒素，这些毒素又称为致热外毒素，这些毒素主要是引起皮肤的改变，毛细血管充血水肿等全身毒血症的症状，表面上主要表现是红色的皮疹。

猩红热属于国家法定的乙类传染病，是由于感染致热毒素的A组β型溶血性链球菌，引起的一种急性出疹性呼吸道传染病，病人和健康带菌者都是传染源。其主要经过空气飞沫传播，引起咽炎和扁桃体炎，也可以经过皮肤伤口或者产道入侵感染，然后引起一系列的化脓性、中毒性、变态反应性的病变，导致机体炎症的扩散，也可以引起组织的坏死。人群普遍易感，多见于三岁以上儿童。一般选用有效的青霉素类或者头孢类抗生素治疗，疗程一般是十天，直到咽拭子培养两次都阴性，一直到痊愈，且没有并发症的时候，方可以解除隔离。对治疗后的患者和长期咽部携带者，一般不具有传染性，但对咽拭子培养持续阳性的要延长隔离期。

猩红热是细菌感染，主要是链球菌感染导致的一种传染病。选用有效的青霉素或者是头孢类抗生素，是治疗猩红热的和链球菌感染常用的药物。早期应用可以缩短病程，减少并发症的发生，病情严重者可以静脉给药。为彻底消灭病原菌，减少并发症，疗程一般是十天，直到咽拭子培养有两次都阴性，直到痊愈，如果没有并发症时就可以解除隔离，对咽拭子培养如果持续阳性，还要延长隔离期。急性期的时候要卧床多休息，其他的治疗一般是清淡饮食、多喝水，保持皮肤和口腔清洁卫生，预防继发细菌感染。高热的时候可用退热的药，如果有并发中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎，感染中毒性休克等并发症的时候，要给予相应积极的治疗。

肛周湿疹也是肛肠科的常见病，多发病，主要症状是肛门瘙痒，临床上患者多以出现肛门瘙痒就诊。肛门湿疹或者是肛周湿疹也分急性期和慢性期。急性期比较潮湿，分泌物比较多。慢性期多表现为肛周皮肤色素脱失，可以看到小片中或者大片发白皮肤，很容易诊断。但治疗肛门瘙痒时，尽可能的寻找到病因，然后对症治疗。 但是临床上在诊断的过程中，尽量明确诊断治疗原发病的同时，一般会选外用药，比如药膏，常用中药药膏，因为中药药膏里面没有含激素。西医的软膏含有极微量的激素和少量抗菌药物，抗真菌药物。中医药膏有马应龙痔疮膏、肤痔清软膏。西医常用曲咪新乳膏等。

骶尾部的藏毛窦的治疗要根据患者具体病情、选择的手术方式来决定愈合时间。藏毛窦的切除缝合是一期愈合，时间一般在半个月左右。手术是炎症期的骶尾部藏毛窦，多采用敞开换药，也就是二期愈合，愈合时间就会达到一个半月甚至更长的时间。在治疗以后，当然也有极少数的患者会复发，原因与患者的体质，多毛体质有关系，后期会建议患者每隔半个月甚至一个月做备皮。备皮其实就把局部毛发切除干净，可以大大的减少复发。

骶尾部的藏毛窦是骶尾部的肿痛出现流脓，确诊诊断以后该疾病可以治愈。但是因为容易反复发作，所以骶尾骨藏毛窦一般不建议保守治疗，在确诊以后建议积极地选择手术治疗。手术主要是切除病灶，进行缝合。如果炎症不明显可以一期愈合。如果感染明显可以切除病灶后二期愈合，敞开换药。一期愈合的优点就是愈合时间短，二期愈合的不足是愈合时间长，这要根据藏毛窦的具体情况，选择手术方式。 骶尾部的藏毛窦通过积极手术治疗以后，一般能够痊愈。当然二期愈合时间比较漫长，通常是半月左右，甚至两个月。当然也有个别复发，复发主要是一期愈合的患者，一期愈合虽然实际愈合时间短，但是有时候有残留，容易复发。