曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
女孩在8周岁以前出现第二性征，男孩在9周岁以前出现第二性征，应该考虑性早熟。对于性早熟的孩子需要应用药物抑制性腺启动，在临床上最常见的就是达菲林，这个药物可以抑制性腺的启动，以其达到正常的身高。另外，这个期间尽可能的让孩子均衡的饮食，合理的营养，多吃一些蛋白质和维生素丰富的食物，需要适当的补充钙剂。应用药物以后有可能会使孩子身高增加的速度比较明显，还需要进行生长激素的测定，如果孩子同时合并生长激素缺乏的情况，需要一并给孩子应用生长激素皮下注射。应用达菲林主要的目的就是抑制孩子的性腺启动，让孩子的身高达到正常的范围，避免产生自卑感。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
性早熟是儿科内分泌系统最常见的发育异常。女孩在八周岁以前、男孩在九周岁以前出现第二性征，都应该考虑性早熟的。女孩的主要表现就是出现了乳房的发育、小阴唇变大、阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变，子宫、卵巢增大，出现阴毛、月经初潮。男孩主要表现为睾丸和阴茎的增粗增大，阴毛出现，肌肉发达，声音变粗。男女均有生长发育的加速，骨成熟加速最终可以导致身高低于正常同龄儿的平均数值。在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统变化的时候，可以会出现头痛、呕吐、视力的改变以及神经系统的一些其他症状和体征。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
6个月的男宝宝体重5.97kg-11.72kg，身长61.4cm-75.8cm；女宝宝体重5.64kg-10.93kg，身长60.1cm-74.0cm，这个年龄段的宝宝出牙2颗，手指比以前更加灵活，可以拿一些玩具在手中玩，并且喜欢把玩具塞在自己口中，会翻身。如果扶着宝宝，能够站的比较稳并且很直，喜欢在扶立的时候跳跃。俯卧位的时候，应该用肘支撑起胸部，但是腹部还是靠着床面的。仰卧位的时候，喜双腿伸直、举高，听觉更加的灵敏，能够分辨不同的声音，并学着发声。能够认识妈妈的脸，能够区别生人和熟人。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
每个孩子的发育都需要遵循一定的规律，一般来说，三个月的孩子可以抬头，四个月抬头很稳，五个月的孩子才会翻身的，三个月的孩子不可能翻身的。当然，有的孩子身体的协调能力比较好，在新生儿时期就有可能会翻身。这种情况也是比较常见的，与这个孩子的身体协调能力好，身体比较灵便有一定的关系。有一些比较胖的孩子，相对来说看起来比较笨重，或者说冬天穿的衣服比较多，也会导致这个孩子比较笨重一些，翻身比较慢。只要这个孩子总体的发育在正常范围之内，就可以了。如果其他的发育都是正常的，只不过是翻身稍微慢一些，这不能说明这个孩子有发育不良，只能说明这个孩子有个体差异的。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于一些智力发育迟缓的孩子，首先需要到医院进行智商的测定，测定一下这个孩子是不是智力发育迟缓。智力发育迟缓的孩子是指那些与同龄的孩子相比较在智力发育水平上明显的落后，一般来说低于正常同龄平均数值两个标准差以上，其滞后可能表现在某一方面或者多个方面，比如动作、、语言适应、沟通、认知以及社会能力。对于发育迟缓的孩子，如果及早给孩子进行干预、训练，这个孩子的预后是相当不错的，与正常的孩子没有太大的区别。当然如果治疗的不及时，或者治疗的方法不恰当，这个孩子多少都会留有一定后遗症，或者多少都会有一定的表现。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝两岁多了还不怎么会说话，这种情况肯定是不正常的，一般来说7-8个月的孩子就会说话了，一周岁的时候孩子说话已经很流利了，能够说一到两句话，这个年龄段的孩子不会说话，应该考虑语言发育落后，需要看这个孩子出生的时候有没有窒息缺氧的情况，其他的运动发育和智力发育是不是在正常范围之内。如果这个孩子其他的发育都在正常范围之内，只不过是语言发育落后一些，那应该问题不是特别大，需要慢慢的锻炼孩子，需要慢慢的教孩子，这个孩子就是单纯语言发育落后，大多数情况下随着孩子年龄的增大，慢慢的锻炼是会得到一定改善的，如果这个孩子合并有其他的发异常，那就应该考虑脑发育不良的可能，应该到医院进行头颅CT或者核磁的检查，另外还需要进行脑干诱发电位的检查。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
11个月的宝宝身高在75cm左右，体重可以达到9公斤。这时宝宝能够长出4-6颗牙齿，运动发育也逐渐的成熟，能够独自抓住一些东西站立起来了，用手捏起花生米等细小的东西，并且喜欢往嘴里放。坐着时能够自由地转动，可以独立的站立，对细小的声音作出反应，指着图片回答问题，会模仿成人，还可以识图识字，把语言和表情结合在一起。在语言发育方面，能够说2-3个字，喜欢模仿动物的叫声。这时囟门逐渐的缩小，一般而言在1岁到1岁半左右，囟门逐渐地闭合了。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
赖氨葡锌片是一种复方制剂，每一片当中含有赖氨酸40毫克，葡萄糖酸锌35毫克，相当于5毫克的锌。药物主要是用于防治小儿及青少年由于缺乏赖氨酸和锌而引起的生长发育迟缓，营养不良以及食欲不振。因为药物是一种赖氨酸和锌剂的复合制剂，不良反应相对来说是比较少，仅仅是可以见到轻度的恶心、呕吐、便秘等。一般的情况下，1-6个月的孩子每次吃半片，一日一次，7-12个月的孩子，每次吃半片，一天两次。1-10岁的孩子每次吃一片，一天两次，10岁以上的孩子及成人每次一片，一天三次。药物对于赖氨酸和葡萄糖酸锌的补充效果还是相当不错。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
牙齿的生长与骨骼有一定的关系，但是由于胚胎来源是不完全相同的，牙齿和骨骼的生长不完全平衡。出生的时候乳牙已经骨化了，乳牙的牙包隐藏在颌骨当中，被牙龈覆盖。恒牙的骨化是从新生儿期开始的，人的一生有两副牙齿，也就是乳牙和恒牙。出生以后4-10个月，乳牙开始萌出超过一周岁，还未萌出的，应该考虑出牙延迟。一般来说，在两周岁半到三周岁，乳牙就出齐了。乳牙的牙顺序和个数，有个体差异，并且个体差异还是非常严重。其中与营养、遗存、内分泌、环境、食物的性状都有很大的关系。一般出牙顺序是先下牙后上牙，自前向后生长。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
苯丙酮尿症没有办法得到治愈，这个疾病是一种氨基酸代谢缺陷病，属于基因异常隐性遗传性疾病。目前，医学水平没有办法治愈，但是通过早期诊断、早期治疗是可以避免其发病。新生儿应进行早期筛查，如确诊疾病，应通过减少食物当中摄入苯丙氨酸的数量，或者四氢生物蝶呤治疗，防止高苯丙氨酸代谢产物对神经系统的损伤。若能在生后1个月内治疗，不会出现智力损伤，如疾病发现比较晚、治疗比较晚，则会造成大脑不可逆损伤。疾病平均寿命取决于治疗的时间早晚，以及治疗是不是正规。如正规治疗，治疗时间比较早，体内的苯丙氨酸数量一直维持在正常的范围之内，寿命与正常人是没有区别的。